(人民日報健康客戶端記者 王艾冰)2月12日,人民日報健康客戶端記者從北京市醫保局獲悉,北京市醫保局聯合北京金融監管局等多部門,共同印發《北京市支持商業健康保險高質量發展的若干措施》,旨在進一步推動商業健康保險高質量發展,完善多層次醫療保障體系。
“商業健康保險是構建多層次醫療保障體系的重要組成部分,我們的醫療保障一直希望形成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助等共同發展的醫療保障制度體系。在學界,商業健康保險被視為醫療保障體系的‘第二支柱’。”浙江省醫療保障研究會副會長王平洋告訴人民日報健康客戶端記者,所以近些年,多地都在出臺相關政策,鼓勵和支持商業健康保險的發展。
此次北京結合發展實際,推出六個方面舉措:第一,在加強保險產品創新方面,探索數據賦能商保發展,支持商業保險公司推出更多貼合市民多元化需求的保險產品;第二,在深化商保與醫藥產業協同方面,促進商保公司與醫藥企業溝通協作,鼓勵商保公司在數據支撐、合理定價基礎上,將更多創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥械納入保障范圍,推動醫保商保協同支持創新藥械可用可及,形成保障合力;第三,在提升服務能力方面,加大商保產品購買支持力度,支持商保拓寬服務人群、優化服務體驗、拓展服務網絡、降低服務成本。
- 在優化結算模式方面,推動醫保商保“一站式”結算,實現信息多走路,患者少跑腿,進一步提高服務效率;第五,在強化協同監管方面,加強消費者權益保護,強化業務合規監管,提升監管能力,規范市場秩序;第六,在強化組織保障方面,建立健全跨部門協同工作機制,更好發揮各行業領域促進多層次醫療保障有序銜接作用。
“推動商業健康保險高質量發展是一項系統工程,未來各地均需要從頂層制度設計入手,通過改革,為商保‘騰挪’出發展空間,同時倒逼保險行業提升專業能力,實現產品與服務的有效供給。”王平洋告訴記者。
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