“肚子鬧脾氣”?小心腹型紫癜在作怪!兒童營養治療有講究~
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春天一到,除了花粉和柳絮讓人打噴嚏,有些小朋友的肚子也開始“鬧情緒”——不是普通吃壞肚子,而是腹型過敏性紫癜悄悄來襲!
別被名字嚇住,其實它就是一種免疫系統“誤判敵情”后攻擊小血管的疾病,醫學上也叫IgA血管炎。皮膚起紅點、關節痛、腎損傷都可能是它的“分身”,而當它主攻胃腸道時,就成了“腹型紫癜”——孩子可能突然喊肚子疼,嚴重時還會嘔吐、便血,甚至危及生命!
更棘手的是:肚子疼得厲害時,醫生常建議“先別吃東西”。可孩子正處在長身體的黃金期,不吃不喝怎么行?營養跟不上,免疫力下降,病反而拖得更久……這可咋辦?
別急!今天我們就來聊聊——腹型紫癜患兒的“吃飯難題”如何科學破解?
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不能吃?那孩子靠什么長高長大?
在急性發作期,尤其是出現劇烈腹痛、消化道出血時,醫生通常會讓孩子暫時禁食,讓腸道“休息”一下。但這只是權宜之計!
如果禁食時間太長,問題就來了:
- 能量和蛋白質攝入不足 → 體重下降、肌肉流失
- 免疫力“掉線” → 更容易感染,病情反復
- 住院時間延長 → 家長焦慮,經濟壓力增大
所以,營養支持不是“可選項”,而是治療的關鍵一環!
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營養治療兩大招:腸內 vs 腸外,怎么選?
? 第一招:靜脈營養(腸外營養)——“輸進去”的能量
當腸道真的“罷工”了,醫生會通過靜脈輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保證孩子基本的能量和營養需求。這招安全、直接,尤其適合重癥患兒。
但長期依賴靜脈營養也有弊端:費用高、感染風險增加、腸道功能可能“躺平”不動……
? 第二招:特殊配方奶(腸內營養)——“喝進去”的希望
一旦腹痛緩解,醫生會考慮重啟“腸內營養”。但普通牛奶、雞蛋、肉類?NO!這些高致敏食物可能“火上澆油”。
這時候,乳蛋白深度水解配方奶就派上用場了!
它把大分子牛奶蛋白“拆”成小短肽或氨基酸,致敏性大大降低,還能提供孩子急需的蛋白質和能量。
?? 但注意!研究發現:過早引入(比如腹痛還沒完全消退就喂),反而可能刺激腸道,導致癥狀反彈;
而過度延遲(怕復發一直不敢吃),又會造成營養不良、恢復變慢。
所以,時機很關鍵——要在醫生指導下,循序漸進、個體化啟動腸內營養!
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史淑榮院長的中醫智慧:脾胃為本,扶正祛邪
北京知名中醫紫癜血液病專家史淑榮院長在多年診治兒童過敏性紫癜中強調:“小兒脾常不足”,腹型紫癜的核心病機在于“脾失健運、血熱妄行”。
她指出,西醫的營養支持固然重要,但若結合中醫調理,可事半功倍:
- 急性期(腹痛劇烈、便血)
清熱涼血、和胃止痛為主,常用方如芍藥甘草湯合槐花散加減,緩解腸道痙攣與出血。 - 恢復期(腹痛緩解、食欲差)
轉向健脾益氣、養血和胃四君子湯參苓白術散加減,幫助修復腸道屏障,提升消化吸收能力。 - 飲食調護
- 忌生冷、油膩、海鮮、辛辣等“發物”;
- 山藥小米粥、蓮子百合羹、胡蘿卜泥等溫和易消化的食物;
- 即使使用水解奶粉,也建議配合焦山楂、炒麥芽煮水代茶,助運化、防積滯。
史院長特別提醒家長:“營養不是‘多吃’,而是‘吃對’。中醫講‘正氣存內,邪不可干’,只有脾胃強健,孩子才能真正走出反復發作的怪圈。”
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小結:腹型紫癜營養治療三原則
- 急性期保命優先,必要時靜脈營養支持;
- 恢復期科學過渡,選擇低敏配方,把握喂養時機;
- 中西醫結合,健脾固本,從根源減少復發。
春天雖美,但孩子的健康更需用心守護。愿每一位“小戰士”都能吃得香、長得壯,遠離紫癜困擾,快樂奔跑在陽光下!
溫馨提示:若孩子反復腹痛伴皮疹,請及時就醫排查過敏性紫癜,切勿自行調整飲食或停藥!
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