天氣轉冷，眼底的血管正在經歷什么？

氣溫驟降，天氣一天天轉冷。當我們做好御寒準備時，身體有一個至關重要的部位，它的血管同樣在經歷著寒冷的考驗，卻常常被我們忽略——那就是眼底的視網膜。

眼睛是心靈的窗戶，視網膜就是這扇窗戶上最珍貴、最核心的“成像底片”。湘潭愛爾仁和醫院副院長劉凱介紹，在醫學上，有一類眼科急癥——視網膜動脈阻塞，常被喻為“眼睛的中風”。這個比喻形象且警醒，因為它與我們熟知的大腦中風（腦梗）原理極為相似，只不過發生的地點是在眼底。天氣轉冷時，眼底纖細的血管正面臨著一場無聲的風暴，秋冬季節是眼中風高發的季節。

為什么天冷時更容易發生“眼中風 ” ？

當天氣轉涼，我們的身體內部，其實會悄悄發生一系列改變：

血管收縮

寒冷刺激會使全身的小血管，包括眼底的血管，發生反射性收縮，管腔變窄。這對于本身就有高血壓、動脈硬化的患者來說，無疑是雪上加霜，大大增加了血管堵塞的風險。

血壓波動

氣溫下降，人體為了保持核心體溫，交感神經興奮，可能導致血壓升高。驟然升高的血壓可能沖擊本就脆弱的血管壁，誘發血栓形成或血管痙攣。

血液粘稠度增加

秋冬季節人們飲水往往減少，加上活動量可能降低，血液流動速度減慢，粘稠度增加，更容易形成血栓。

室內外溫差大：

頻繁進出溫差大的環境，血管會經歷“收縮-擴張-收縮”的劇烈變化，對血管彈性是巨大的考驗。

劉凱副院長提醒，如果患者本身還是“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）患者、動脈硬化、青光眼或者吸煙人群，那么在寒冷天氣，應該格外注意眼底血管的情況與變化。

識別“眼中風”信號，一旦發生刻不容緩

視網膜中央動脈阻塞的癥狀通常極其突然且顯著，多為單眼無痛性視力急劇下降或喪失。患者常能清晰描述發病的具體時間點。關鍵癥狀包括：

視力瞬間驟降：患者常在幾秒到幾分鐘內，感覺眼前如同“幕布落下”或“電燈開關被關掉”，視力急劇下降到只能勉強看到手指晃動甚至僅存光感。少部分人出現此種情況可自行緩解，但仍存在后續發生阻塞的可能性，所以，一旦發生一過性的黑矇，需要立即就醫。

視野完全或大部分缺損：整個視野或絕大部分區域陷入黑暗，仿佛眼睛被完全遮蓋。

這些癥狀一旦出現，尤其是無痛性的單眼視力瞬間喪失，無論是否伴隨其他不適，都應該立刻前往眼科醫院進行專業治療。

通過眼底造影可以看到視網膜中央動脈阻塞患者的視網膜中央動脈血管血流情況，如圖：左側造影劑無法很快充盈眼底血管，右側為視網膜血管正常充盈狀態

最后，劉凱副院長提醒廣大網友，一旦發生“眼中風”，往往還意味著您全身的血管（包括腦血管、心血管）健康狀況可能已經出現問題。建議在處理完眼科的緊急情況后，應在內科或神經內科進行全面的檢查，找出病因，并有針對性地進行治療和二級預防，以降低未來發生更嚴重心腦血管事件的風險。