138億核藥“霸主”誕生

根據(jù)諾華2025年財報披露，其核藥明星產(chǎn)品Pluvicto全年收入19.94億美元（約合人民幣138億元），同比增長42%，成為目前全球銷售額最高的核藥品種。

Pluvicto是諾華在腫瘤領(lǐng)域的戰(zhàn)略性產(chǎn)品，專為PSMA陽性轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌患者設(shè)計。作為一種靶向放射性配體療法，該藥物通過特異性結(jié)合前列腺特異性膜抗原，將放射性同位素精準(zhǔn)遞送至癌細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)對腫瘤的精準(zhǔn)打擊的同時最小化對正常組織的損傷。

自2022年獲批上市以來，Pluvicto展現(xiàn)出驚人的商業(yè)化速度。上市當(dāng)年銷售額達(dá)2.7億美元，2023年銷售額暴漲263%至9.8億美元，2024年其全球銷售額已達(dá)13.9億美元。這一增長曲線在腫瘤藥物領(lǐng)域堪稱現(xiàn)象級——通常情況下，新藥達(dá)到10億美元銷售額需要5-7年時間，而Pluvicto僅用了不到三年。

Pluvicto的強(qiáng)勁表現(xiàn)離不開適應(yīng)癥的持續(xù)拓展。2025年3月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)其用于未經(jīng)化療的mCRPC（轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌）患者，使目標(biāo)患者人群進(jìn)一步擴(kuò)大。更具戰(zhàn)略意義的是，2025年6月公布的PSMAddition III期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，該藥物在轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌患者中也顯著延長了影像學(xué)無進(jìn)展生存期。

這一突破至關(guān)重要。mHSPC是前列腺癌更早階段的疾病狀態(tài)，患者群體規(guī)模約為mCRPC的兩倍。若該適應(yīng)癥獲批，Pluvicto將能夠干預(yù)最終進(jìn)展為mCRPC的患者，改變疾病進(jìn)程。諾華管理層預(yù)計，該產(chǎn)品銷售峰值有望突破50億美元，甚至挑戰(zhàn)更高目標(biāo)。

Pluvicto的成功并非偶然，其背后是諾華在核藥領(lǐng)域長達(dá)數(shù)年的戰(zhàn)略布局。

藥物的特殊性在于其半衰期限制——镥-177的半衰期約為6.7天，這意味著從生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)脚R床使用的全鏈條必須精密協(xié)同。諾華通過自建核醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)、預(yù)充式注射器技術(shù)等創(chuàng)新，已將治療中心擴(kuò)展至730余個，確保患者在30英里范圍內(nèi)即可獲得治療。

Pluvicto批準(zhǔn)適應(yīng)癥

圖片來源：藥智數(shù)據(jù)-全球藥物分析系統(tǒng)

同時，這一高壁壘賽道也正吸引全球制藥巨頭加碼。禮來、阿斯利康、賽諾菲等紛紛通過并購切入核藥領(lǐng)域，BMS、強(qiáng)生等也在積極布局。但諾華憑借Pluvicto和Lutathera兩款已上市產(chǎn)品，以及成熟的供應(yīng)鏈體系，目前仍牢牢占據(jù)領(lǐng)導(dǎo)者地位。

結(jié)語：Pluvicto的20億美元營收不僅是一個銷售數(shù)字，更是核藥從概念驗(yàn)證走向主流療法的里程碑。在精準(zhǔn)醫(yī)療時代，這種靶向配體+放射性同位素的治療模式，正在重新定義腫瘤治療邊界。

參考來源：
1.藥智數(shù)據(jù)-全球藥物分析系統(tǒng)
2.https://www.novartis.com/events/novartis-2025-financial-results
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