小心！這些藥物會影響卵子質量和精子質量?。?！

點擊上方藍字

健康的卵子和精子是我們孕育健康寶寶的前提。除了年齡、飲食、生活習慣、環境和疾病，藥物也是影響精子和卵子質量的一個重要因素。

哪些藥物會影響卵子質量

女性長期服用激素類藥物、某些抗生素、抗癌藥、鎮吐藥、鎮靜催眠藥等，會對生殖細胞產生一定影響，所以長期服用藥物的女性一定要咨詢醫生，確定安全的受孕時間。在計劃懷孕期內需要自行服藥的女性，一定要避免服用說明書上標有“孕婦禁用”字樣的藥物。

下列藥物，備孕期間女方要留心：

1.長效避孕藥如果是使用工具避孕、安全期避孕、緊急避孕藥及短效避孕藥引起的避孕失敗，基本不會對胎兒的發育產生很大影響。但若使用的是長效避孕藥，如甲地孕酮片等，就要注意了。從化學成分來說，長效避孕藥可分為雌激素、孕激素及雌孕合劑三種。由于長效藥物需要一次性服用，藥量較大，停藥后可能會有一定蓄積，所以在一般情況下，沒有生育過的女性最好不要服用長效避孕藥。如果服藥后計劃要寶寶，應停藥3~6個月。

2.減毒活疫苗目前國內常見的有麻疹、風疹、腮腺炎三聯減毒活疫苗或麻疹、風疹二聯減毒活疫苗。女性注射減毒活疫苗后，要在接種3個月后再備孕。因為減毒活疫苗具有一定的病毒活性，接種后約需要3個月的時間病毒才能完全從人體內清除，因此注射風疹等減毒活疫苗后3個月內不宜懷孕。

3.細胞毒性藥物有些藥物具有細胞毒性，可能會嚴重影響卵子質量，備孕女性應在醫生的指導下考慮停藥或換藥。比如，抗癌藥硫唑嘌呤、環磷酰胺等。

哪些物質會影響精子質量

影響男性精子質量的藥物主要有激素類藥物、抗癌藥、某些抗生素等。這些藥物會損害男性的性腺功能，造成精子數量和質量下降，或通過影響性腺的內分泌功能導致性功能障礙。

藥物對男性生育力的影響，受藥物的種類、劑量、療程、患者的年齡等因素影響。一般而言，服用藥物的劑量越大、療程越長、患者的年齡越小，對生育力的損害越嚴重，恢復生育力所需要的時間也越長。

下列藥物，備孕期間男方要留心：

1.激素類藥物如氟他胺可以引起睪丸間質細胞腺瘤，從而導致睪丸產生精子的能力下降。還要注意，一些性保健品含有性激素或類似成分，也可能會影響睪丸的正常生精功能。

2.抗高血壓藥利血平、螺內酯在動物實驗中發現可以引起精囊的惡性腫瘤，進而使精子運動能力下降，導致受精可能性降低。

3.某些抗癌藥如環磷酰胺、阿比拉酮、阿侖單抗，可以引起睪丸萎縮，干擾精子發生，導致無精子癥和少精子癥。

4.鎮痛藥芬太尼可減少精子活力，使精子濃度下降、異常精子增加。

5.沙利度胺可使精子計數減少、附睪重量減少，導致睪丸炎、血精等，對精液質量有影響。

6.其他某些殺蟲劑或化學品可以抑制精子生成。比如，鄰苯二甲酸酯是一類能起到軟化作用的化學品，它被普遍應用于玩具、食品包裝、乙烯地板、壁紙、清潔劑、潤滑油、指甲油、頭發噴霧劑、香皂和洗發液等數百種產品中。有研究表明，鄰苯二甲酸酯可以干擾內分泌，使男性精子的數量減少、運動能力低下、形態異常，嚴重時還會導致睪丸癌。

為什么醫生建議“停藥3個月”才能懷孕

育齡期女性卵泡的發育是一個連續的生長過程，一般分為原始卵泡（處于靜止狀態的卵泡）、初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡4個階段。卵泡的發育速度較為緩慢，一個原始卵泡發育為成熟卵泡大約需要90天。

男性的精子發生一般需要4個生精上皮周期，每個生精上皮周期需要16天，故男性的精子發生需要64天，且生精小管產生的精子進入附睪約需14天，因此一個精子從發生至成熟至少需要80天。

所以，一般來說，女性在口服某些藥物后最好在停藥3個月后再準備懷孕；男性想要備孕，一般也需要停用藥物至少3個月。

但大家也要明白，雖然很多藥物會對卵子和精子的發育產生影響，但并不代表所有藥物都有影響，父母的健康狀況對胎兒健康的影響往往比藥物更大。所以臨床提倡的是，女性在備孕期、孕期、哺乳期要盡量保持健康，生病了要及時診治，服藥前認真聽取醫生的建議，服藥時遵醫囑，按照藥品說明書要求使用藥物，不要隨意加量、減量，同時留意藥品說明書上是否有孕婦、哺乳期女性“慎用”“禁用”“忌用”等信息。且夫妻雙方也要注意休息、避免勞累、戒煙酒、保持心情舒暢，“養出”健康的卵子和精子，才能孕育健康的寶寶。

本文作者：上海交通大學醫學院附屬新華醫院 徐阿晶

本文來源：人民衛生出版社出版《孕育健康好寶寶——孕產期用藥必知》

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨