普瑞森醫(yī)共體區(qū)域中心藥房:讓縣域用藥更“穩(wěn)準(zhǔn)、安心”
在縣域醫(yī)共體建設(shè)不斷提速的背景下,“藥品怎么保供、怎么管好、怎么用得更安全”逐漸成為基層醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)的關(guān)鍵。醫(yī)共體區(qū)域中心藥房的建設(shè),正是對(duì)這一痛點(diǎn)的精準(zhǔn)回應(yīng):以統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一儲(chǔ)備、統(tǒng)一監(jiān)測(cè)、統(tǒng)一信息為抓手,把分散在縣、鄉(xiāng)、村的藥品管理鏈條重新梳理,把“能買(mǎi)到藥”升級(jí)為“買(mǎi)得到、用得對(duì)、用得安全”。
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近年來(lái),昌寧縣穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體區(qū)域中心藥房建設(shè),圍繞藥品供應(yīng)保障能力提升和藥事服務(wù)流程優(yōu)化,持續(xù)健全藥品管理機(jī)制,讓縣域藥品管理逐步走向規(guī)范化、精細(xì)化。
首先是“目錄統(tǒng)一”,讓基層用藥更匹配。區(qū)域中心藥房牽頭制定覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的用藥目錄:村級(jí)保障基礎(chǔ)用藥供給,鄉(xiāng)鎮(zhèn)適配常見(jiàn)病、多發(fā)病診療,縣級(jí)滿(mǎn)足疑難復(fù)雜診療需求,形成上下貫通、銜接順暢的目錄體系。目錄的優(yōu)化不是簡(jiǎn)單“加品種”,而是圍繞群眾慢病用藥、常見(jiàn)病用藥的可及性做結(jié)構(gòu)性調(diào)整——基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均用藥品種從1451個(gè)擴(kuò)展到1478個(gè),重點(diǎn)慢性疾病平均用藥品種從148個(gè)擴(kuò)展到157個(gè)。數(shù)據(jù)背后反映的是一個(gè)變化:慢性患者不必頻繁往返縣城,鄉(xiāng)村兩級(jí)用藥保障更穩(wěn)了,基層診療也更有底氣。
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其次是“采購(gòu)統(tǒng)一”,把控合規(guī)與成本。過(guò)去,成員單位各自采購(gòu),計(jì)劃審核口徑不一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一,容易出現(xiàn)目錄外采購(gòu)、重復(fù)采購(gòu)、結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題。醫(yī)共體區(qū)域中心藥房發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,建立藥品采購(gòu)計(jì)劃審核機(jī)制:成員單位的采購(gòu)需求統(tǒng)一匯總、統(tǒng)一審核,嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)共體藥品目錄及相關(guān)政策要求執(zhí)行。通過(guò)統(tǒng)一審批3批次采購(gòu)計(jì)劃,中心藥房能夠全面掌握各單位用藥結(jié)構(gòu)與使用動(dòng)態(tài),推動(dòng)基層采購(gòu)行為更加規(guī)范,既守住質(zhì)量安全第一道關(guān)口,也讓采購(gòu)更科學(xué)、更合理,進(jìn)一步釋放集約化帶來(lái)的成本與效率優(yōu)勢(shì)。
更關(guān)鍵的是“服務(wù)統(tǒng)一”,把用藥安全抓到細(xì)處。區(qū)域中心藥房不僅是“買(mǎi)藥、發(fā)藥”的樞紐,更是縣域合理用藥的“把關(guān)人”。昌寧縣統(tǒng)一建立處方審核、藥事質(zhì)控、用藥指導(dǎo)工作機(jī)制,通過(guò)線(xiàn)上遠(yuǎn)程與線(xiàn)下集中相結(jié)合的方式,把藥學(xué)服務(wù)延伸到成員單位。2025年,中心藥房開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)15286份,現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控檢查2次,組織縣域合理用藥培訓(xùn)8次,重點(diǎn)對(duì)超適應(yīng)癥用藥、不合理聯(lián)用、重復(fù)用藥等問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與反饋。這樣的閉環(huán)管理,不只是“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題”,更強(qiáng)調(diào)“糾偏落地”,讓合理用藥理念真正進(jìn)入基層日常診療流程,提升了基層藥事服務(wù)能力與用藥安全意識(shí)。
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醫(yī)共體區(qū)域中心藥房的價(jià)值,歸根結(jié)底是把“藥”這件事做成系統(tǒng)工程:從目錄到采購(gòu),從儲(chǔ)備到配送,從處方到監(jiān)測(cè),從信息到追溯,環(huán)環(huán)相扣、層層壓實(shí)。下一步,昌寧縣醫(yī)共體中心藥房將繼續(xù)圍繞藥品供應(yīng)保障與藥事服務(wù)提質(zhì)增效目標(biāo),完善運(yùn)行機(jī)制、優(yōu)化管理流程,為群眾提供更安全、更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),讓縣域群眾在家門(mén)口就能“用上放心藥”。
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