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1月20日,mRNA腫瘤疫苗領域傳來驚艷消息,默沙東/Moderna的個體化mRNA腫瘤疫苗mRNA-4157(intismeran autogene)與抗PD-1 單抗 Keytruda聯合治療完全切除術后的高危黑色素瘤(III/IV 期)患者,IIb 期 KEYNOTE-942/mRNA-4157-P201 研究中位5年隨訪數據公布。
結果顯示,與Keytruda單藥相比,mRNA-4157聯合Keytruda取得持久降低患者復發或死亡風險近半的優勢。這一結果迅速在醫藥界引起廣泛關注,mRNA腫瘤疫苗再次成為熱點話題,相關公司股價也水漲船高。自從新冠疫情期間,mRNA疫苗在感染性疾病中完成產業驗證,后續在腫瘤領域的拓展非常迅速。那么,mRNA腫瘤疫苗目前研發進展如何?
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發展挑戰:前路依然崎嶇
目前,mRNA腫瘤疫苗仍處于發展早期,面臨諸多挑戰。例如當前算法對免疫原性新抗原的預測準確率有限,大量預測的新抗原實際上無法激活有效的T細胞反應。而且腫瘤在生長過程中不斷進化,可能產生新的突變,來逃逸疫苗誘導的免疫反應,需要動態調整疫苗設計。再者,每位患者的疫苗都是獨特的,需要建立快速、可靠的個性化生產流程,目前成本高昂且耗時較長。
未來,mRNA腫瘤疫苗可能需要聯合其他免疫調節劑,或傳統治療配合,以改變腫瘤抑制性微環境,并更好激活T細胞功能。mRNA腫瘤疫苗代表了癌癥治療范式的一次重大轉變,盡管前路仍充滿挑戰,但II期臨床數據的成功為這一領域注入了強大動力。隨著更多數據的積累和技術進步,mRNA技術有望與免疫檢查點抑制劑一樣,成為腫瘤免疫治療工具箱中的重要武器。預計未來五到十年,我們將見證這一領域從概念驗證走向臨床常規應用的蛻變,而今天的突破只是這一場革命的開端。
主要參考資料:
1.https://clinicaltrials.gov/study/NCT05968326?intr=autogene%20cevumeran&aggFilters=phase:2&rank=3.
2.https://investors.biontech.de/news-releases/news-release-details/biontech-receives-fda-fast-track-designation-mrna-cancer.
3.https://www.prnewswire.com/apac/news-releases/everest-medicines-announces-first-patient-enrolled-in-a-global-multi-center-phase-i-clinical-trial-of-tumor-associated-antigen-cancer-vaccine-evm14-302582820.html.
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撰寫| CPHI制藥在線
校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea
編輯 設計| Alice
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