專訪楊槐主任：全數字化角膜塑形鏡如何筑牢兒童近視防控屏障

在昆明普瑞眼科醫(yī)院獲授“全數字化角膜塑形鏡驗配云南區(qū)域標桿中心”之際,我們專訪了該院視光與兒童眼病專科主任楊槐。作為中國非公立醫(yī)療機構協會眼科專科委員會委員、全國角膜塑形安全監(jiān)控委員會委員,楊槐主任在角膜塑形術領域擁有豐富經驗。她詳細解讀了全數字化角膜塑形鏡的技術特點、臨床價值及其在兒童近視防控中的重要作用。

近視防控形勢嚴峻,數字化技術應運而生

“我國兒童青少年近視率高居世界前列,且呈現低齡化、重度化趨勢。”楊槐主任開門見山地指出問題的嚴重性,“傳統的框架眼鏡能夠矯正視力,但無法有效控制近視度數增長。角膜塑形鏡作為一種可逆性非手術方法,已被證明能夠有效延緩近視進展。”

然而,傳統角膜塑形鏡存在一定的局限性:適配范圍有限,對高度散光、角膜形態(tài)不規(guī)則者效果不佳;依賴驗配醫(yī)師經驗,標準化程度有待提高;長期安全性需要更精細的監(jiān)控。

“全數字化技術的出現,正是為了解決這些問題。”楊槐主任介紹,該技術通過高精度角膜地形圖儀采集角膜9000-10000個數據點,實現完全個性化的鏡片設計,大幅提升了適配性、安全性和防控效果。

個性化適配:從“千人一方”到“一人一方”

傳統角膜塑形鏡的驗配如同“選擇題”,醫(yī)生從有限的標準鏡片庫中選擇相對合適的型號。而全數字化技術則使驗配變成了“設計題”,醫(yī)生根據每個角膜的獨特形態(tài)“量身定制”。

“每個人的角膜就像指紋一樣獨特。”楊槐主任比喻道,“傳統方法只能看到角膜的‘大致輪廓’,而數字化技術能夠揭示‘細微紋理’。我們甚至能夠捕捉到角膜上微小的不對稱和局部變化,這些在傳統檢查中很容易被忽略。”

這種精細化測繪帶來了革命性的改變。楊槐主任列舉了一組數據:在昆明普瑞眼科醫(yī)院,采用全數字化技術后,角膜塑形鏡一次驗配成功率提高了約25%,平均適配時間縮短了30%,患者滿意度顯著提升。

安全性與有效性:臨床數據說話

安全性是家長最關心的問題。楊槐主任提供了令人安心的數據:醫(yī)院累計驗配近4000例全數字化角膜塑形鏡,未出現角膜缺氧、損傷等嚴重并發(fā)癥。

“安全性建立在三大支柱上:一是高透氧材料確保角膜正常呼吸;二是精準設計實現鏡片與角膜的理想匹配;三是嚴格隨訪制度及時發(fā)現處理潛在問題。”楊槐主任強調,角膜塑形鏡屬于第三類醫(yī)療器械,必須在專業(yè)醫(yī)療機構由具備資質的醫(yī)師驗配,并堅持定期復查。

在有效性方面,臨床觀察顯示,佩戴全數字化角膜塑形鏡的兒童眼軸增長速度顯著放緩。“眼軸是近視進展的‘晴雨表’,控制眼軸增長是近視防控的核心目標。”楊槐主任解釋,“我們的隨訪數據顯示,佩戴者年近視增長平均控制在25度以內,而未干預兒童的年增長通常在75度以上。”

復雜病例處理:數字化技術的獨特價值

楊槐主任分享了幾個復雜病例的處理經驗。一名14歲女孩,角膜偏心率高達0.75(正常范圍為0.4-0.6),傳統鏡片無法穩(wěn)定定位。通過全數字化技術精確測繪角膜形態(tài),團隊設計了非球面鏡片,完美解決了定位問題,近視控制效果良好。

“這類病例在過去往往被排除在角膜塑形鏡適應癥之外。”楊槐主任表示,“數字化技術不僅擴大了適用人群,也為這些‘困難案例’帶來了希望。”

另一個案例是一名10歲男孩,近視伴有400度高度散光,白天視力差,嚴重影響學習和生活。傳統鏡片難以同時矯正近視和散光,而全數字化設計實現了精準矯正,孩子白天裸眼視力達到1.0,散光得到有效控制。

綜合防控策略:角膜塑形鏡是重要一環(huán)

楊槐主任強調,角膜塑形鏡是近視防控的重要手段,但不是唯一手段。“有效的近視防控需要綜合策略:增加戶外活動、控制近距離用眼時間、保持正確讀寫姿勢、定期眼科檢查,結合必要的醫(yī)療干預。”

作為云南省兒童眼健康專家委員委員,楊槐主任提倡“預防為主、防控結合”的理念。“角膜塑形鏡更像是‘剎車系統’,能夠減緩近視進展速度。但同樣重要的是‘駕駛習慣’——良好的用眼行為。”

她建議,兒童應從3歲開始建立眼健康檔案,定期檢查視力、屈光狀態(tài)和眼軸長度;一旦發(fā)現近視或近視高危因素,應及時采取干預措施;選擇角膜塑形鏡時,務必到正規(guī)醫(yī)療機構,由專業(yè)醫(yī)師評估和驗配。

標桿中心使命:技術推廣與人才培養(yǎng)

獲得“云南區(qū)域標桿中心”授牌,對昆明普瑞眼科醫(yī)院而言既是榮譽也是責任。楊槐主任介紹了中心的規(guī)劃:

一是技術標準化。總結全數字化角膜塑形鏡驗配的規(guī)范流程,形成可推廣的技術標準,提升區(qū)域整體驗配水平。

二是人才培養(yǎng)。通過培訓班、進修學習、學術交流等方式,為云南培養(yǎng)更多掌握數字化驗配技術的專業(yè)人才。

三是科研合作。聯合視達佳等合作伙伴,開展臨床研究,探索數字化角膜塑形鏡的最佳應用方案,特別是針對不同年齡、不同近視程度的個性化策略。

四是公眾教育。通過科普講座、媒體宣傳、社區(qū)篩查等形式,提高家長對近視防控的認識,倡導科學防控理念。

未來展望:數字化近視防控生態(tài)系統

楊槐主任展望了近視防控的未來圖景:以全數字化角膜塑形鏡技術為核心,整合智能用眼監(jiān)測、遠程醫(yī)療隨訪、大數據分析等多種技術,構建全方位的近視防控生態(tài)系統。

“想象一下,未來孩子佩戴的智能眼鏡能夠實時監(jiān)測用眼距離和時間,角膜塑形鏡的佩戴效果可以通過手機APP上傳分析,醫(yī)生遠程調整鏡片參數……技術將讓近視防控更加精準、便捷和高效。”

但她同時提醒,技術只是工具,真正的核心仍是專業(yè)醫(yī)療團隊的服務。“無論技術如何發(fā)展,醫(yī)生的專業(yè)判斷、細心指導和長期隨訪都是不可替代的。”

給家長的建議:理性看待,科學選擇

針對眾多焦慮的家長,楊槐主任給出專業(yè)建議:

首先,正確認識角膜塑形鏡——它不是“治愈”近視的神器,而是控制近視進展的有效工具,需要長期佩戴和定期復查才能維持效果。

其次,理性評估孩子情況——并非所有近視兒童都適合佩戴角膜塑形鏡,需要專業(yè)醫(yī)師進行全面檢查評估。

第三,重視日常護理——角膜塑形鏡的護理要求嚴格,家長和孩子必須掌握正確的清潔、消毒和佩戴方法。

第四,堅持定期復查——即使佩戴順利,也必須按照醫(yī)囑定期復查,確保角膜健康和安全。

“近視防控是一場‘持久戰(zhàn)’,需要家長、孩子和醫(yī)生共同努力。”楊槐主任總結道,“全數字化角膜塑形鏡為我們提供了有力的‘武器’,但最終勝利離不開科學的態(tài)度和持之以恒的堅持。”

隨著全數字化技術在云南的深入推廣,昆明普瑞眼科醫(yī)院標桿中心將在楊槐主任的帶領下,繼續(xù)探索近視防控的新路徑、新方法,為守護兒童青少年的光明未來貢獻力量。