“早晚刷牙”是錯的？醫生叮囑：過了60歲，最好改掉4個刷牙習慣

“早晚刷牙”不是萬能公式，尤其當你年過六十。如果你還固守老習慣，可能正在無意間加速牙齒老化，甚至帶來全身性隱患。牙周健康，從不是機械動作能維系的，它更像一場與時間的博弈，越到后半程，越不能松懈。

很多人以為，刷牙是一件不用動腦的事。小時候怎么刷，到了老年也照搬?？涩F實卻在悄悄反撲：刷得越勤，牙齒卻越松；用力越猛，出血越多。背后的問題，不是刷得不夠，而是方式錯了。

一個退休老教師，幾十年堅持“早晚刷牙”，每次兩分鐘。結果60歲后頻繁牙齦出血，不得不拔掉三顆門牙。他以為這是“年齡使然”，但檢查發現，是刷牙方式反復刺激牙齦，造成慢性創傷。習慣沒變，后果卻變了。

牙齦萎縮是老年常見現象，但這并不意味著只能接受。很多時候，是我們自己加速了它的發生。尤其那些看似“標準”的刷牙動作，隱藏著不被察覺的破壞力。

不能再用年輕時的力度。老年牙齦血管變脆，組織彈性下降。用力過猛，等于每天在“鋸”自己的牙床。時間一長，牙根暴露，牙齒開始松動，哪怕你每天刷三次，也無濟于事。

牙刷毛的硬度必須重新評估。很多人以為硬毛刷“刷得干凈”，其實它帶來的微創傷會在不知不覺中積累成慢性炎癥。尤其是那些牙齒已松動的人，硬毛刷無異于雪上加霜。

市面上大多數牙刷設計并不針對老年人口腔結構變化。牙縫變大、牙齦退縮，需要更柔和、貼合的刷頭設計。而不是一味追求清潔力。牙刷不是鋼絲刷，干凈不等于徹底磨損。

還有一種常見行為——刷牙前不漱口。很多老年人早上起床直奔牙刷，這時口腔中唾液少、細菌濃度高，直接刷牙等于把細菌均勻“涂抹”一遍。先用水漱口，降低細菌濃度，再刷牙，才是更科學的順序。

牙膏成分也必須重新審視。含有強烈摩擦劑或高濃度薄荷的牙膏，對老年口腔黏膜刺激性大，長期使用可能造成口干、黏膜發炎。選擇低泡、溫和配方的牙膏，反而更適合這個階段。

很多人忽略了一個關鍵變化：60歲之后，唾液分泌量顯著下降。這意味著口腔自潔能力減弱，依賴外力清潔變得更加頻繁。但過度清潔反而破壞口腔微生態，形成惡性循環。

口腔微生態的平衡，對維持牙齦健康至關重要。亂用漱口水、頻繁刷牙、反復用牙簽，都會破壞這種平衡，使得有益菌減少，致病菌趁虛而入。結果是越刷越不安生。

尤其是喜歡用牙簽剔牙的人，往往忽視了牙簽對牙縫的“擴張效應”。長此以往，牙縫越來越大，牙齦越來越松。正確做法應轉向使用牙線或牙縫刷，更溫和，也不容易造成牙齦損傷。

除了刷牙動作，刷牙時間的選擇也值得重新思考。很多人堅持“早晚各一次”，但忽略了一件事：晚餐后到睡覺前的這段時間，常常還會有進食、喝夜奶、小零食的習慣。睡前刷牙如未能覆蓋這段時間，就等于白刷。

更合理的做法，是在最后一次進食后固定刷牙，不必拘泥于“晚”或“睡前”的時間點。關鍵是清潔后不再進食，確保牙齒在睡眠中處于相對潔凈狀態。

相比“時間”，餐后清潔更重要。尤其是晚餐，攝入量大、種類多，殘渣更容易積留。餐后及時清潔，哪怕只是用牙線輔助，也是對牙齒最直接的保護。

很多人聽信“用鹽水漱口更健康”的說法，其實不然。濃鹽水對口腔黏膜有強烈滲透壓，會導致黏膜脫水、破損，長期使用反而誘發口腔黏膜病變。真正科學的漱口液應是弱堿性、無刺激。

還有一個被忽略的問題——刷牙時的坐姿或站姿。很多老年人因腰腿不便，常在馬桶邊、沙發上刷牙，結果導致刷牙姿勢不對，無法徹底清潔后牙或上排牙齒。建議站立、面對鏡子，確保盲區最小化。

刷牙時間也不是越長越好。超過三分鐘后，牙膏中的有效成分已基本釋放完，繼續刷只會增加牙齦負擔。兩分鐘內、分區刷牙、上下左右各照顧到，才是效率與保護的平衡點。

不少患者刷牙時習慣從同一個位置開始，久而久之，這一區域被“重點清潔”，而其他區域則“對付一下”。這種區域性刷牙偏差，容易造成局部牙菌斑堆積，形成齲壞溫床。

不只是牙齒，舌苔也是細菌藏身之地。尤其老年人舌乳頭退化，舌苔更厚，更容易積聚細菌。每天早上刷牙時輕刷舌面，可有效減少口臭和病菌數量。

口臭問題在老年人群中并不只是“尷尬”的社交問題，它往往是腸胃、口腔或系統性疾病的表征。長期口臭，應排查牙周炎、胃食管反流等問題，不能僅靠漱口水掩蓋。

牙刷也不是永久用品。尤其是毛刷已經變形、分叉時，不僅刷不干凈，反而容易傷牙。建議每三個月更換一次牙刷，保持刷頭彈性與清潔力。

不當刷牙不僅傷牙，還會誘發牙周炎、牙齦萎縮，間接影響心腦血管健康。有研究發現，牙周菌群失衡與冠心病、糖尿病等慢性病存在交叉關聯。

口腔健康不是“局部問題”，而是全身健康的前哨站。老年人一旦牙齒松動，咀嚼功能下降，營養吸收效率也隨之降低，進而影響體重、肌肉量、免疫力等。

每一次刷牙，其實都是一次對身體的重新調試。方式不對，便是對整個健康系統的一次“微破壞”。而這種破壞，往往無法察覺，卻在悄悄累積。

對60歲以上人群而言，更應從“清潔”轉向“保護”。刷牙的目的，不再是去除全部細菌，而是維持菌群的合理比例，避免過度清潔帶來的防御力下降。

刷牙，是一個動作，但更是一種認知。年紀越大，越不能用年輕時的那套標準來要求自己。牙齒的狀態，是你身體整體老化程度的鏡像。

改變刷牙習慣，并不困難。難的是意識到——那些陪了你幾十年的動作，也許早就不再適合現在的你。

口腔健康，不是牙醫的事，是你每天自己親手維系的結果。60歲是一個分水嶺，不做改變，只會等來更多付出。

如果你年過花甲，不妨從今晚刷牙開始，把牙刷換成軟毛的，把力度減一半，把牙線當成必須品，把晚餐后刷牙作為新常態?；蛟S幾年后，你會感謝現在的自己。

聲明：本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節存在虛構成分，意在科普健康知識，如有身體不適請線下就醫。

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參考文獻：
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［2］劉志紅,李春玲.老年人口腔衛生行為與牙周狀況分析[J].中國初級衛生保健,2024,38(01)：123-126.