黑龍江
根據《柳葉刀·胃腸病學》2024年最新數據，全球每年新發炎癥性腸病（IBD）患者超800萬，其中我國患者增速高達15%，20-35歲青年群體占比突破40%。當我們在深夜外賣、冷飲狂歡、壓力爆表時，腸道黏膜正在經歷一場悄無聲息的“暴動”——這場暴動可能以急性腸炎的“閃電戰”形式爆發，也可能演變為慢性腸炎的“持久戰”，最終引發穿孔、癌變甚至危及生命。
腸炎究竟是什么？
想象一下，你的腸道是一條長達6-7米的“內部高速公路”，每天處理著你攝入的食物和液體。當這條高速公路的某一段發生“事故”或“暴動”——也就是腸道黏膜發生炎癥——我們就稱之為腸炎。
腸炎可分為急性和慢性兩種。急性腸炎通常來得突然，癥狀明顯，但多數在幾天到兩周內好轉；慢性腸炎則可能持續數周甚至更長時間，需要更深入的排查和治療。
五大“元兇”：誰在擾亂你的腸道安寧？
1. 微生物入侵者（感染性腸炎）
這是最常見的腸炎類型，占急性腸炎的絕大多數：
病毒：諾如病毒、輪狀病毒等，常通過糞-口途徑傳播
細菌：沙門氏菌、大腸桿菌、彎曲菌等，多由受污染的食物或水引起
寄生蟲：賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等，通常在衛生條件較差的地區傳播
2. 藥物副作用
某些藥物可能打亂腸道菌群平衡或直接刺激腸黏膜，尤其是抗生素的長期或不當使用可能引發“抗生素相關性腸炎”。
3. 自身免疫反應
在潰瘍性結腸炎和克羅恩病中，免疫系統錯誤地攻擊自身腸道組織，導致慢性炎癥。
4. 缺血性損傷
當腸道血液供應不足時（常見于老年人或有心血管疾病的患者），腸黏膜可能因缺氧而發生炎癥壞死。
5. 放射性損傷
盆腔或腹部放射治療后，部分患者可能出現放射性腸炎。
腸炎的“高危人群”：你可能就在其中
腸炎不是“兒童專利”，成年人也常被忽視：
1. 兒童（60%重癥患者）：免疫系統未成熟，脫水速度是成人的2倍。
2. 老人（30%死亡率）：慢性病多，對脫水反應遲鈍。
3. 旅行者、聚餐者：諾如病毒在密閉空間傳播率超90%，一頓火鍋、一盤生魚片就可能中招。
4. “自以為健康”人群：熬夜、壓力大、飲食不規律，腸道屏障變脆弱。
特別提醒：別把“拉肚子”當“小事”！
18-40歲腸炎患者，比5年前翻了3倍。他們常有“外賣、熬夜、不洗手”的習慣。不是腸道“年輕”不怕事，而是“沉默的洪水”更狡猾。
你的腸道在“呼救”：這些癥狀不可忽視
腸道通過多種方式告訴你它正在“發炎”：
核心癥狀
1. 腹瀉（每天3次以上稀便或水樣便）
2. 腹痛或腹部絞痛
3. 里急后重（感覺急需排便但排出量少）
伴隨癥狀
1. 惡心、嘔吐
2. 發熱（尤其感染性腸炎）
3. 便血或黏液便
4. 乏力、脫水表現（口干、尿少、頭暈）
危險信號（需立即就醫）
1. 高熱不退（體溫持續超過39℃）
2. 嚴重脫水癥狀（眼窩凹陷、皮膚彈性差、意識模糊）
3. 便血量大或呈暗紅色
4. 劇烈腹痛，腹肌緊張
5. 癥狀持續超過3天無明顯改善
診斷之路：醫生如何揪出腸炎“真兇”
當您因疑似腸炎就診時，醫生通常會：
1. 詳細問診：了解癥狀特點、持續時間、可能的誘因（如不潔飲食、旅行史、用藥史等）
2. 體格檢查：檢查腹部壓痛部位、腸鳴音情況，評估脫水程度
3. 實驗室檢查：
糞便檢查（尋找白細胞、紅細胞、病原體）
血常規（查看感染指標）
電解質及腎功能（評估脫水及電解質紊亂程度）
4. 特殊檢查（根據需要）：
結腸鏡檢查（尤其懷疑炎癥性腸病時）
影像學檢查（如CT掃描，評估并發癥）
腸炎發作時，90%的人做錯了！——黃金24小時救命指南
腸炎的搶救，不是“等一等”，而是“爭分奪秒”！
醫學上有個“黃金24小時”：從發病到有效補液，時間每延長1小時，脫水風險增加15%。但現實中，75%的家長因“怕麻煩”“不敢去醫院”延誤救治。
? 正確做法（記住這3步）：
1. 立即口服補液鹽（ORS）！
不要用白粥、米湯！ 電解質失衡需專業配方。每100ml水加1包ORS，小口慢喂（每5分鐘5ml）。
2. 觀察脫水信號，記錄癥狀時間：
→ 尿量（12小時＜3次？）；
→ 眼窩是否凹陷；
→ 精神是否萎靡。
3. 若出現以下任一情況，立刻打120：
→ 嘔吐無法進食；
→ 高燒＞38.5℃；
→ 意識模糊。
? 絕對禁止：
? “吃止瀉藥”（如蒙脫石散、洛哌丁胺）→ 阻止毒素排出，加重病情！
? “禁食”或“喝牛奶”→ 腸道更虛弱，脫水加速！
? “等一等看”→ 1小時脫水可致腎損傷。
預防勝于治療：守護腸道健康的日常守則
1. 洗手，洗手，再洗手：用肥皂和流動水洗手至少20秒，特別是在如廁后、準備食物前
2. 食品安全“五要訣”：
保持清潔（廚具、手、食材）
生熟分開（刀具、砧板分開使用）
徹底做熟（特別是肉類、海鮮、蛋類）
安全溫度保存（及時冷藏，不吃過期食物）
使用安全水源和原料
3. 旅行者注意事項：
飲用瓶裝水或煮沸的水
避免生食、沙拉、街頭小販食品
水果盡量自己剝皮
4. 合理使用抗生素：
僅在醫生指導下使用
完成整個療程，不隨意停藥
不與酒精同服
5. 維護腸道菌群平衡：
飲食多樣化，富含膳食纖維
適量攝入發酵食品（酸奶、酸菜等）
避免長期過量使用抑酸藥物
特別給家長的忠告：
別把“拉肚子”當“正常現象”，腸道的“崩潰”是無聲的。太多3歲孩子因家長“怕去醫院”而休克，他們總說“還小”，卻忘了：腸道不會等你“下次”。
腸道是我們身體中最長的器官，也是最大的免疫器官。一次腸炎可能是身體在提醒我們：該關注自己的生活方式和飲食習慣了。
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