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吵翻了！美國最新膳食指南出爐，金字塔倒過來了！咱們應該怎么看？

2026-01-15 10:14:09　來源: 上觀新聞

上海舉報

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新版膳食指南出爐，蛋白質飲食首次來到C位，指南對“添加糖”和“代糖”全盤否定……沒想到一份新出爐的膳食指南竟然也引發如此討論。

2026年1月，美國農業部、衛生與公眾服務部聯合發布了最新版的《2025—2030 美國居民膳食指南》，“膳食金字塔倒置”“戒碳水”等“解讀”使其被貼“最具爭議”標簽。要知道，美國的膳食指南一直影響著全球——我國現行的膳食指南，就是在美國舊版膳食指南的基礎上制定的。

美國衛生與公共服務部和美國農業部公布大幅修改后的聯邦膳食指南

那么，面對這份飽具爭議的指南，對于國人而言，是應當“抄作業”還是一笑了之呢？

食物金字塔倒過來了？

新民晚報記者了解到，美國在這一版膳食指南中提出的核心膳食理念是“吃真正的食物（eat real food）”。發布的背景是基于美國“飲食—健康”危機的嚴峻評估之上。指南引用數據顯示，超過70%的美國成年人超重或肥胖，近三分之一的青少年患有前期糖尿病，飲食相關的慢性病甚至已影響到國家安全。其根源就是因為長期的“標準美國飲食模式”即高度依賴高度加工食品和久坐的生活方式。

而所謂“真正的食物”，就是與高度加工食品對應的，原始、完整、營養密度高的食物，包括蛋白質、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物。

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院營養科主任馬莉提到，其實最受爭議的是開篇的圖示。自1992年發布首個“膳食寶塔”以來，過去三十多年都是正的，但這次給倒過來了——而且，在新版“倒置膳食金字塔”中，蛋白質、奶制品和健康脂肪位于頂端的一個角，非常顯眼，第一眼就會被它們吸引；水果和蔬菜位于另一個角，而全谷物則處于底部。

“圖示的設計與比例確有偏頗，但細讀正文會發現，核心主張并非顛覆性調整。”馬莉指出，上一版全谷物推薦量為3盎司/天，新版調整為2-4份/天（可按熱量靈活調整），指南明確反對的是薯片、白面包等精制碳水；蛋白質雖然提高了推薦范圍且建議“優先攝入”，但并非無節制，更非以蛋白取代主食。而且，指南正文仍堅持“每日飽和脂肪攝入量不超過總熱量10%”的標準，只是圖片易讓公眾誤解該限制已放寬。

“一增一減”間爭議不少！

馬莉告訴新民晚報記者，指南最大轉變是從“定量建議”轉向“定性建議”。新版內容非常簡短，類似“80分飲食哲學”，無需糾結具體克數，核心是“一增一減”：增魚禽肉蛋、全脂奶、新鮮果蔬等天然高營養密度食物，減高糖、高鹽、含添加劑的加工食品。同時，指南將慢性病危機定為“衛生緊急狀態”，呼吁重建以家庭廚房和天然食材為核心的食品生態，標志著美國營養政策從“個人選擇引導”轉向“食品環境治理”。

專家指出，指南存在著不少爭議——

其一，關于飽和脂肪酸的建議是否可行。新版建議每天3份全脂奶（約750毫升），但按2000千卡熱量標準，每日飽和脂肪需控制在22克內，僅3杯全脂奶就可能貢獻15克，再疊加肉類、黃油中的飽和脂肪，易超標，與“限制飽和脂肪”原則相悖。

其二，紅肉攝入的健康影響。指南將紅肉視作“真食物”蛋白的一部分予以強調，而權威研究和機構仍然建議節制。對消費者來說，平衡兩者的信息至關重要：少量瘦紅肉可以提供優質蛋白和營養，但過量紅肉（尤其加工肉）確與心臟病、糖尿病和結直腸癌等風險上升有關。

其三，對加工食品的“全面宣戰”缺乏現實可行性，美國人外出就餐、吃包裝食品比例高，低收入和忙碌群體難做到每日自制天然食物；酒精攝入限制模糊，用“少喝比多喝好”替代以往明確上限，讓需具體指導者無所適從。

在馬莉看來，新版指南的爭議表明膳食指南是科學證據、公共健康目標與現實博弈的產物，并無完美可言。對于新版指南，更需要關注重點內容是“回歸”——回歸“吃真正的食物”，其積極意義在于降低健康飲食執行門檻，直指高度加工食品的健康危害。

新華社圖表，《中國居民膳食指南》建議，每人每天吃的食用油量為25克到30克，這就是常說的烹調油日均攝入標準。一般家用瓷湯勺，在三勺左右的量。新華社發商海春作

“當然，無需將新版膳食指南奉為圭臬，畢竟各國飲食結構、文化差異巨大。”馬莉說，“對中國人而言，在實際飲食安排上，仍建議大家以結合我國飲食結構和健康數據制定的《中國居民膳食指南（2022）》作為主要參考。健康飲食不必追求‘100分完美’，選擇天然、完整食材，守住底線，便是貼近健康的飲食方式。”