“寧心守護”：讓愛陪伴最后一程

在長寧區，一項名為“寧心守護”的居家安寧療護項目，正悄然走進疾病終末期老人的家庭。在福彩公益金的助力下，長寧區民政局攜手程家橋街道辦事處、程家橋街道社區衛生服務中心、第三方社工和養老護理員服務團隊，共同為這些老人打造了一個“不離家”的溫暖歸宿。項目以社區衛生服務中心家庭醫生為核心，構建起多元協同的服務體系，不僅緩解了家屬的照護壓力，更探索出一條可復制、可推廣的居家安寧療護新路徑。

打破壁壘，讓關懷無縫銜接

項目創新組建了一支40余人的跨專業團隊，融合家庭醫生、社工、醫護、心理咨詢師與養老護理員，形成民政、衛健與社會力量的聯動格局。家庭醫生作為核心，統籌老人的健康管理與資源整合，確保醫療護理不斷檔、生活照料不缺位、心理支持不缺席。團隊分工明確又緊密協作，真正實現對老人“全人、全程、全方位”的守護，精準回應他們與家庭的個性化需求。

精準服務，讓照護更有溫度

根據每位老人的病情、習慣與家庭環境，項目量身定制“一戶一策”服務方案，涵蓋5類36項細致服務。家庭醫生帶領團隊開展生命體征監測、疼痛評估、壓瘡預防和營養指導等專業服務；養老護理員負責生活照顧與家務支持；心理咨詢師則提供情緒疏導與壓力調適。多團隊聯動，讓老人在家中也能享受到專業而貼心的醫療與照護，切實解決居家安寧療護的難題。

長效賦能，讓支持網越織越牢

項目依托社區平臺，持續開展家庭支持小組和生命教育宣傳活動，既為家屬搭建互助平臺、緩解照護壓力，也向居民普及安寧療護理念，破除認知誤區，提升社會接受度。同時，通過對家屬和志愿者的系統培訓，提升家庭照護能力與志愿服務水平，逐步構建起以“家庭醫生核心支撐、多元團隊協同聯動、社區平臺兜底保障”的居家安寧療護服務體系。

讓溫暖延續，讓經驗傳遞?！皩幮氖刈o”不僅為疾病終末期老人帶來了有尊嚴、有溫度的關懷，也探索出民政與衛健深度融合、專業力量與社會力量協同發力的服務模式。未來，項目將以全國居家和社區養老服務提升行動為契機，持續優化服務機制、擴大覆蓋范圍，不斷提升居家安寧療護的質量與水平，為更多家庭傳遞長寧的溫暖經驗，助力養老事業邁向更有情懷的高質量發展。

上觀號作者：上海民政