“眼前總飄著小黑影,像蚊子在飛,以為是最近看手機多了眼疲勞,沒想到是糖尿病惹的禍!”門診中,這樣的糖友不在少數。
深耕糖尿病調理領域,棠醫森必須嚴肅提醒大家:糖尿病患者眼前出現“飛蚊”,絕非小事,這很可能是糖尿病視網膜病變的早期信號,若忽視干預,病情會持續進展,最終可能導致失明。今天就帶大家徹底搞懂糖尿病相關飛蚊癥,打贏這場視力保衛戰。
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先跟大家說清關鍵:糖友的飛蚊癥,和普通老人因玻璃體老化出現的生理性飛蚊癥完全不同,它是“病理性”的,根源在長期高血糖對眼底血管的損傷。咱們的視網膜布滿了脆弱的微小血管,長期高血糖就像持續浸泡血管的“糖水”,會讓血管壁變脆、失去彈性,就像有裂縫的水管,容易滲漏、出血。
這些出血點和滲出的炎性物質進入玻璃體后,就會形成黑影,反映到視覺上就是“飛蚊”飄動。從中醫角度看,這屬于“消渴目病”范疇,核心是肝腎虧虛、瘀血阻絡——肝開竅于目,腎主藏精,長期消渴耗傷肝腎精血,目竅失養,再加上瘀血阻滯眼底脈絡,就會出現視物異常。
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很多糖友存在誤區,覺得“飛蚊不影響視力就不用管”,這其實是在給失明留機會。臨床數據顯示,糖尿病病程超過10年的患者,視網膜病變發生率會顯著升高,而飛蚊癥正是早期典型信號。如果此時不干預,血管損傷會持續加重,可能出現眼底大量出血、視網膜水腫、脫離等嚴重問題,最終導致不可逆的失明。更危險的是,糖尿病眼部并發癥早期進展隱匿,不少患者等到視力明顯下降時再就診,已經錯過了最佳調理時機。
那么糖友該如何應對飛蚊癥?棠醫森給大家梳理了“中醫調理+科學防護”的雙重方案。
首先是辨證調理,從根源改善體質:對于肝腎陰虛型糖友,表現為眼干、飛蚊伴腰膝酸軟,可在專業指導下選用杞菊地黃丸滋腎養肝、明目退翳,為眼底提供“營養”;若出現眼前黑影增多、舌質暗紫,多為瘀血阻絡,可配合活血通絡的調理方案,促進眼底瘀血吸收。
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其次,科學防護是關鍵,這幾點一定要做到:第一,定期查眼底,這是早發現的核心。1型、2型糖友確診后都應立即做首次眼底檢查,之后每年復查一次,若已出現飛蚊癥,需每3-6個月復查一次;第二,嚴格控糖穩“三高”,這是預防和延緩病變的基礎,避免血糖劇烈波動加重血管損傷;第三,養成良好用眼習慣,每用眼30分鐘休息5分鐘,遠眺放松,外出戴防紫外線眼鏡,避免強光刺激視網膜;第四,飲食輔助調理,多吃富含葉黃素的菠菜、玉米,以及枸杞、桑葚等補益肝腎的食材,少吃高糖高脂食物。
最后,棠醫森還要再次提醒:糖友眼前出現飛蚊、閃光感、視物模糊等情況,一定要立即就醫,不要自行判斷為“眼疲勞”。糖尿病眼部并發癥雖兇險,但只要做到早發現、早調理、長期堅持,就能有效守護清晰“視界”。
控糖之路漫長,守護視力不容懈怠,希望每位糖友都能重視身體發出的信號,科學調理,擁抱健康生活。
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