急救醫生拎的設備往往有幾十斤重忙碌的醫院急診大廳周醫生在車上查看患者的病歷本一名高齡老人轉院120調度中心內邵贇在和二線值班交流
1月7日上午9時,上海市醫療急救中心調度指揮大廳內,呼叫鈴聲較往日愈發急促。“最近,我們迎來全年幾乎最忙時段,中心城區日均出車量不斷刷新紀錄,急救、轉院、康復出院等各類任務量明顯攀升。”120調度指揮中心負責人邵贇說道。
最新統計顯示,連日來全市120急救電話來電數量高位運行,日出車量穩定在4000次左右。
500米外的求助
“地鐵某站4號口,36歲女性胸悶氣急。”調度指令下達,救護車駕駛員潘盛瑋立即發動救護車。
車廂內,急救醫生周錦檢查好急救設備,多次撥打求助人電話,但聽筒里始終傳來“正在通話中”的忙音。救護車停穩在路口安全區域后,周錦與搭檔卞則民拎起幾十斤重的急救設備,快步向地鐵站奔去,只為盡快找到求助人。
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尚未走到閘機口,一位女子迎面走來:“是我……我打的電話。”看著眼前除臉色稍白外并無明顯異樣的女子,周錦和卞則民雖有些詫異,仍依照專業流程準備上前抬抱,卻被女子婉拒:“我能走。”
直到擔架車推到面前,女子面露猶豫,連連擺手:“這么多人看著,太難看了。”周錦耐心勸說:“胸悶氣急也可能是心肌缺血、心律失常等危險病癥的征兆,你先躺上去,我們做個心電圖排查風險。”沉默幾秒后,女子點頭同意。
擔架抬上車,周錦迅速為女子貼上電極片,同步測血壓、血氧飽和度。很快,檢查結果出來了:“心電圖、血壓、氧飽和度均正常。”他觀察女子的狀態問:“是不是感覺好多了?”
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短短5分鐘后,救護車便抵達500米外的上海市第六人民醫院。在急診大廳,記者真切感受到這里的繁忙:一名騎電瓶車摔傷的女子捂著腫成饅頭的腳踝;幾位家屬推著意識模糊的老人趕來……警笛聲、擔架床滾輪聲、家屬的急切呼喊聲,在大廳內交織回蕩。
護士再次為該女子查體后表示:“沒什么問題,大概是過度通氣,去掛號吧。”周錦向女子解釋:“過度通氣多由情緒緊張、勞累引發呼吸過快,導致體內二氧化碳排出過多而產生不適,一般情緒平復后能好轉。但我們還是要先排除致命風險。以后再遇到類似情況,若距離醫院較近、癥狀不算特別緊急,也可以自行前往醫院。”
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15分鐘的等待
剛離開六院,新的任務接踵而至:一位中風患者需從某三甲醫院轉送至二級醫院康復治療,家屬已多次撥打120催促派車。
周錦所在車組抵達病房時,老人還靜臥病床。家屬說道:“你們稍等,外面冷,我給老人換身衣服。”經過15分鐘的等待,家屬收拾好行李,為老人換上便裝。急救人員合力將老人小心抬抱上擔架床,推出病房,卻在電梯口遇上高峰時段,等候片刻才將擔架床“擠進”電梯,終于順利送上救護車。
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周錦打開了話匣子:“如今,康復轉院、出院回家等非緊急醫療轉運需求日益增多,但不少家屬對流程并不熟悉。有些以為撥打電話后救護車就能立刻到位,一味催促我們盡快趕到,卻忽略了待出院患者多、尋找病區耗時、電梯高峰等待等客觀因素,這些環節都需要時間。”
他還回憶起不久前的一次任務:“家屬辦完出院手續后,就不斷打電話催促‘快來,急著回家’,可上車后又反復叮囑‘拜托慢點開,動作輕一點,我們不著急’……”
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不過,暖心的經歷也時常能沖淡這份無奈。當天他們就遇到了貼心的家屬。同樣是轉院老人,全家不僅提前把行李收拾妥當,還安排了一位家屬在病區外等候。救護車剛停穩,這位家屬就快步上前引導:“我們提前準備好了,幫你們省點時間!”體諒的話語,立刻消解了奔波的疲憊。
7分鐘的指導
午后,記者隨急救人員趕回上海市醫療急救中心。調度大廳內,電子屏實時滾動更新出車數據,數字不斷跳動刷新。
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寒冷天氣下,心梗、腦梗等急癥患者數量顯著增加,調度中心除了快速派車,還會在急救人員抵達前,通過電話指導危重患者的家屬開展現場施救。“高效、準確的電話指導,能大幅提升院前搶救成功率。”邵贇告訴記者。
話音剛落,緊急求助電話接入了。“趕快派輛救護車過來,人要不行了!”呼救者語氣焦灼,接線員立刻安撫:“請不要著急,先告訴我患者的具體情況,現在我來指導你開展救治,你聽我的指揮,一步步操作。”
經了解,一名40多歲女子在家中突然倒地,心跳呼吸驟停,同住人發現后立即撥打120求助。
“危急時刻,調度員既要安撫呼救者情緒,又要精準指導如何胸外按壓。”記者聽到調度員沉穩的指令:“雙手交叉疊放在患者胸口,1234、1234、1234……保持節奏,不要停!”
7分鐘的口令指導,直至急救人員抵達現場。患者被送醫時已恢復自主循環,為后續治療贏得寶貴時間。
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三點提醒,守護生命熱線
冬季是急救用車高峰,距離新春佳節尚有一個多月,120用車需求預計將進一步攀升。為此,上海市醫療急救中心向公眾發出三點提醒,攜手守護“生命熱線”:
首先是理解。急救的核心在于“急”,每一次出車都是與生命賽跑,急救中心會優先保障急癥患者用車需求。轉院需求屬于第二優先級,可能需排隊等候;康復出院回家等非緊急轉運需求,可撥打24小時預約電話962120,原則上需提前一天預約。若市民出院當天才撥打電話,中心會在完成預約任務的前提下,盡量協調安排,懇請大家多一份耐心。
其次是配合。遇到緊急情況時,務必配合調度員的專業指導,為患者爭取最佳搶救時機。若是預約非急救轉運,比如康復轉院、出院回家,家屬要提前整理好患者隨身物品,確保救護車抵達后能即刻出發,減少不必要的等待。
最后是甄別。公眾要掌握正確的呼叫方式:從家中、公共場所等非醫療機構前往醫療機構急救,撥打120要清晰說明呼救地址、患者病情及聯系方式,急救中心會第一時間派車;醫療機構間的患者轉送,撥打120后按需按序安排;從醫療機構送往家中、敬老院等養老機構,可撥打962120預約非急救轉運服務。
提前規劃、合理用車
是對生命最好的尊重!
新民晚報原創稿件
記者:左妍
編輯:沈佳靈
編審:陳莉
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