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這個處方如何點評?
處方挑戰(zhàn)
姓名:王某 性別:男性
年齡:5歲 科室:兒科呼吸科
診斷:肺炎支原體肺炎(普通型,病程3天,無重癥風險),咽拭子 MP核酸陽性,血常規(guī)無明顯細菌感染證據(jù)
處方:
阿奇霉素干混懸劑(0.1g / 袋):10mg/(kg?d),每日1次,口服,連用3天,停藥4天為1療程
氨溴特羅口服溶液(100ml / 瓶):按體重給藥(如 20kg兒童每次 5ml),每日2次,口服
處方分析 & 藥師建議:
分析:
依據(jù)指南《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2025 年版)》,阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗支原體藥物,是輕中度 MPP 首選,符合指南中及時抗支原體治療要求;
氨溴特羅可緩解咳嗽、祛痰,改善呼吸道癥狀。核酸檢測作為早期診斷重要方法,明確病原后針對性用藥,減少抗微生物藥不合理使用。
建議:
服藥期間觀察胃腸道反應(如惡心、嘔吐),若出現(xiàn)嚴重不適需及時調(diào)整用藥;用藥 3 天后評估癥狀,若咳嗽、咳痰無緩解需復診,必要時復查 MP 核酸及肺部影像學;嚴格按體重計算劑量,避免過量或不足。
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責任編輯:葉子
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