2歲男童咳喘，竟是堅果碎卡進肺里

極目新聞通訊員 薛源 郜倩

實習生 熊筱歆

春節假期，不少家庭備上瓜子、花生、核桃等堅果招待親友。但對于低齡幼兒來說，這些看似營養美味的零食，卻可能成為致命的“氣道殺手”。近日，一名2歲男童瑞瑞（化名）就因嗆入堅果導致險情，不得不緊急手術取出異物。

武漢兒童醫院耳鼻咽喉科醫生查看寶寶術后情況（通訊員張祖國 攝）

瑞瑞家住外地，春節期間有點咳喘，起初家人并未在意，以為是普通的感冒受涼。在當地醫院住院輸液了兩天，可孩子的喘息不但沒有緩解，咳嗽反而越來越重。經肺部CT檢查，醫生提示有“異物可能”。

這時，家長才猛然回憶起一個細節：4天前，家人曾給孩子投喂堅果，孩子哭鬧時突然出現了劇烈的嗆咳。“難道是那天嗆的堅果？”家人心里一緊，帶著瑞瑞趕往武漢兒童醫院。

該院門診以“急性喘息性支氣管炎、支氣管異物”將瑞瑞收入院。復查肺部CT提示，異物卡在了左側支氣管。情況緊急，該院耳鼻咽喉科醫生迅速為其進行了全麻下氣管鏡支氣管異物取出術。

堵在氣道里的異物

孩子因為氣道被異物堵塞，造成呼吸道梗阻。術中，專家需要經口行氣管鏡檢查，這一操作有可能加重堵塞，因此手術對麻醉、手術醫生救治能力要求很高。在耳鼻咽喉科、麻醉科、手術室團隊協作下，有驚無險地取出了一塊堅果。

手術取出的堅果

“我以為吃堅果能補腦，對小孩子智力發育有好處，加上過年家里堅果多，就經常喂給他吃。”看著從兒子氣道里取出的“罪魁禍首”，家長懊悔不已，萬萬沒想到差點害了孩子。

武漢兒童醫院耳鼻咽喉科主任醫師夏忠芳提醒，氣管、食管異物成為假期“隱形殺手”，醫院幾乎每年都會接診因嗆入堅果、瓜子、花生等而緊急入院搶救的患兒。馬年春節期間，醫院僅氣管異物就取出十幾例，多為堅果、水果核等，支氣管異物患兒年齡在1—3歲。

她解釋，3歲以下的幼兒吞咽反射功能尚不健全，且牙齒未完全萌出，無法充分嚼碎堅果。如果在孩子哭鬧、嬉笑或跑動時喂食，很容易將食物吸入氣道。一旦異物堵塞氣道，輕則引發反復咳嗽、肺炎等癥狀，重則可能造成窒息，危及生命。

專家提醒廣大家長，春節闔家團圓，切勿忽視孩子的“舌尖上的安全”，盡量避免給3歲以下幼兒投喂整粒的瓜子、花生、核桃等堅果。同時，要培養孩子“食不言”的習慣，進食時保持安靜，不要逗笑或責罵孩子。一旦發現孩子進食后出現劇烈嗆咳、不明原因的喘息，或久治不愈的“肺炎”，務必及時就醫，并主動告知醫生有無嗆咳史。

（來源：極目新聞）