《本草綱目》故事：藁本治風濕泄瀉

藁本治風濕泄瀉的故事

時珍曰：邵氏聞見錄云：夏英公病泄，太醫(yī)以虛治不效。霍翁曰：風客于胃也。飲以藁本湯而止。蓋藁本能去風濕故耳。

——《本草綱目》草部第十四卷藁本“發(fā)明”

中文釋義

李時珍在《本草綱目》中收載了一個藁本治療風濕泄瀉的故事：在北宋洛陽人邵伯溫著的《邵氏聞見錄》里記了這樣一件事：北宋副宰相夏英公得了腹瀉的毛病，太醫(yī)們都覺得是身體虛弱導致的，給予滋補藥物治療，效果不好。一位霍姓老伯看了病情后說，這不是虛，是風邪鉆入胃里了。于是讓夏英公喝用藁本熬制的湯藥，腹瀉立馬就好了。為啥藁本能治泄瀉呢？原來是因為藁本有祛風除濕的作用，能把體內(nèi)的風邪和濕氣去掉，故對夏英公因風邪和濕氣所致的泄瀉有效。

藁本得名

藁本之名最早記載于東漢《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品，是古代早期本草對其藥用價值的正式收錄。藁本別名鬼卿、地新、微莖、藁茇、藁本香，蘇恭在《唐本草》中釋名：“根上苗下似禾藁，故名藁本。本，根也。”因藁本的植株形態(tài)上苗下根的特征與禾藁相似，且“本”在本草學中常指代植物的根部，故而得名“藁本”。李時珍在《本草綱目》中補充：“古人香料用之，呼為藁本香，《山海經(jīng)》名藁茇。”“茇”本義是指草木的根，本品應用為藁本的根，故名藁茇，至于“鬼卿”一名的來源更為奇特，現(xiàn)代有研究認為“鬼”在古代為對神秘事物的指代，古代醫(yī)家常以'鬼'字前綴描述具有特殊藥效或罕見形態(tài)的藥材，如鬼針草、鬼臼等，“卿”本義指高級官職或敬稱，用在這里可能是暗示其在草藥體系中的地位，推測為凸顯藁本在祛風藥劑中的重要地位。可見，藁本的不同名稱的命名也是與其形態(tài)特征及突出的療效有關。

藥用歷史漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》

載：“藁本味辛，溫。主婦人疝瘕，陰中寒腫痛，腹中急，除風頭痛，長肌膚，悅顏色。”

魏晉南北朝《名醫(yī)別錄》

載：“藁本味苦，微溫、微寒，無毒。主辟霧露潤澤，療風邪亸曳，金瘡，可作沐藥。”

唐代《藥性論》

載：“藁本，臣，微溫，畏青葙子。能治一百六十種惡風，鬼疰流入腰痛冷，能化小便，通血，去頭風皰。”

五代時期《日華子本草》

載："治癇疾，并皮膚疵皯、酒齄、粉刺。"

明代《本草綱目》

載：藁本治"藁本治太陽頭痛，巔頂痛，頭面身體皮膚風濕，治癰疽，排膿內(nèi)塞。"《本草正》載："療風濕泄瀉，風癇霧露瘴疫。"

2025年版《中國藥典》

載：藁本性味辛，溫；歸膀胱經(jīng)。功能與主治：祛風，散寒，除濕，止痛。用于風寒感冒，巔頂疼痛，風濕痹痛。

道地產(chǎn)地

古代記載

關于藁本產(chǎn)地記載最早見于《名醫(yī)別錄》，載：“藁本生崇山山谷，”《本草經(jīng)集注》載“今東山別有藁本，形氣甚相似，惟長大耳。”崇山位于湖南張家界境內(nèi)，東山一般認為在今山東臨沂市境內(nèi)。唐代《新修本草》記載：“藁本莖葉根味與芎?小別，今出宕州者，佳也”，宕州在今甘肅境內(nèi)。宋代《本草圖經(jīng)》稱藁本“今西川、河東州郡及兗州，杭州有之”，西川及河東州郡為今山西省境內(nèi)，兗州今山東省西南部。明代《本草品匯精要》記載：藁本“（道地）并州，威勝軍，寧化軍，”并州今山西太原，寧化軍今山西省寧武縣西南部，威勝軍今山西沁縣、武鄉(xiāng)等地。可見，歷史上藁本的道地產(chǎn)地有甘肅、山西、湖南等地。

現(xiàn)代產(chǎn)地

據(jù)《中藥大辭典》記載：藁本野生于向陽山坡草叢中或潤濕的水灘邊，分布于河南、陜西、甘肅、江西、湖北、湖南、四川、山東、云南等地。遼藁本生于山地林緣以及多石礫的山坡林下，分布于吉林、遼寧、河北、山東、山西、內(nèi)蒙等地。《中華本草》記載產(chǎn)地與《中藥大辭典》比較藁本少了甘肅、山東和云南，增加了浙江，遼藁本少了河北、內(nèi)蒙，增加了湖北。從目前的產(chǎn)地來看，藁本的道地產(chǎn)區(qū)主要包括陜西、四川、湖北等省份，陜西作為藁本的傳統(tǒng)主產(chǎn)區(qū)之一，所產(chǎn)藁本以根莖粗壯、香氣濃郁著稱，是中藥市場的重要來源。四川產(chǎn)區(qū)氣候濕潤，所產(chǎn)藁本有效成分含量較高。湖北的藁本栽培歷史悠久，藥材干燥后質(zhì)地堅實，此外甘肅、河南、湖南等地也是藁本的重要產(chǎn)區(qū)。遼藁本則主產(chǎn)于遼寧、吉林、河北等北方省份。

品種來源及真?zhèn)舞b別

品種來源

藁本的品種來源分藥典正品與地方習用品兩類。2020版《中國藥典》收載正品為傘形科藁本屬植物藁本的干燥根莖及根，以及同屬植物遼藁本的干燥根莖及根。某些地區(qū)作藁本入藥的尚有下列幾種習用品：東北等部分地區(qū)的火藁本為同屬植物膜苞藁本的根莖及根，云南產(chǎn)的黃藁本為同屬植物滇藁本的根，新疆所產(chǎn)藁本為傘形科植物新疆藁本的根，江蘇產(chǎn)的山藁本（又名：土藁本）為傘形科植物澤芹或骨緣當歸的全草。應注意區(qū)分使用。

真?zhèn)舞b別

1.藁本正品特征

藁本

多年生草本，根莖呈不規(guī)則結節(jié)狀圓柱形，稍扭曲，略有分枝，長3-10cm,直徑1-2cm,表面黃棕色或暗棕色，有縱皺紋，栓皮易剝脫，上端有一至數(shù)個圓孔狀莖基，下側有點狀須根殘痕。氣芳香，味苦辛，微麻。

遼藁本

與藁本相似，根莖呈不規(guī)則圓柱狀或團塊狀，長2-10cm，直徑0.5-1.5cm，表面棕褐色，上端有數(shù)個叢生的葉基及突起的節(jié)，下端有多數(shù)細長而彎曲的根，根莖及根均有點狀須根痕，氣味同藁本。

2.藁本偽品特征

巖風

傘形科植物巖風的干燥根莖及根。根莖呈圓柱形，稍扭曲，表面灰棕色或棕褐色。質(zhì)地堅硬，斷面黃白色或淡黃色，纖維性強，皮部較窄，木部寬廣，導管束呈放射狀排列。氣微香，味微辛、苦，無麻舌感。

前胡

傘形科植物前胡的干燥根莖及根。不規(guī)則圓柱形，表面黑褐色或灰棕色。質(zhì)地較軟，易折斷，斷面皮部黃白色，木部黃色，導管束呈放射狀排列。氣芳香，味微苦、辛，無麻舌感。

牛尾蒿

菊科植物牛尾蒿的干燥根莖及根。呈不規(guī)則塊狀或圓柱形，表面棕褐色或暗棕色，有縱皺紋及須根痕，頂端有殘留莖基。質(zhì)地堅硬，斷面黃白色或淡黃色，纖維性強。

藥膳食療

食療應用

藁本雖然沒有納入到藥食同源品種目錄中，但藁本作為一種傳統(tǒng)中藥材，近年來在養(yǎng)生圈里熱度不減，民間應用在食療藥膳中仍覺多見，多用于風寒感冒、風濕痹痛、頭身疼痛等癥的輔助調(diào)理，尤其適合濕寒體質(zhì)或經(jīng)常頭痛、關節(jié)不適的人群。將藁本與食材共同烹制藥膳，如藁本生姜湯，既能發(fā)揮藥性又易于接受。這種方法適合需要長期調(diào)理的慢性頭痛患者，藁本與鯽魚、生姜同燉湯飲，適合風寒頭痛伴有鼻塞癥狀者。也可與粳米煮粥食用，加入適量紅糖調(diào)味用于風寒感冒者等。但應注意藁本用量不宜過多。食用藁本期間應注意保持飲食清淡，避免辛辣油膩食物以免影響藥效。

食療舉例

藁本防風粥

食材：藁本5g，防風6g，大米100g，紅糖適量。

做法：將藁本、防風洗凈，放入鍋中，加適量清水煎煮，濾取藥汁備用；大米淘洗干凈，放入鍋中，加清水煮至粥將成時，倒入藥汁，攪拌均勻，再煮至粥熟，加紅糖調(diào)味即可，溫熱服食，每日1劑，分2次服完。

功效：適用于風寒感冒初期，癥見惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕等。

藁本獨活燉羊肉

食材：蒿本6g，獨活8g，羊肉250g，生姜3片，蔥段，食鹽，料酒各適量。

做法：將藁本、獨活用紗布包好制成藥包；將羊肉塊、藥包、生姜片，蔥段、料酒一同放入燉鍋中，加適量清水，大火煮沸后轉小火慢燉1.5小時，至羊肉熟爛，取出藥包，加食鹽調(diào)味即可，每周2-3次，吃肉喝湯，佐餐服食。

功效：適用于風濕痹痛，癥見肢體關節(jié)冷痛、屈伸不利、遇寒加重等。

藁本白芷茶

食材：藁本4g，白芷5g，綠茶3g。

做法：將藁本、白芷洗凈，切碎，與綠茶一同放入茶壺中，用沸水沖泡，加蓋燜泡15分鐘即可，代茶飲用，每日1劑，可反復沖泡至味淡。

功效：適用于外感風寒或風濕引起的頭痛、眉棱骨痛，以及鼻淵引起的鼻塞、頭痛等。

藁本川芎燉魚頭

食材：藁本5g，川芎6g，鳙魚頭1個（約500克），生姜4片，食鹽、胡椒粉各適量。

做法：鳙魚頭去鰓，洗凈，用料酒腌制10分鐘；藁本、川芎洗凈，與魚頭、生姜片一同放入燉盅內(nèi)，加適量清水，隔水燉2小時，加食鹽、胡椒粉調(diào)味即可，吃魚頭喝湯，每周1-2次。

功效：適用于瘀血兼風邪引起的頭痛，癥見頭痛固定不移、遇風加重等。

藁本酒

食材：藁本50g，高度白酒500毫升。

做法：取50克藁本，浸入500毫升高度白酒中，密封貯存，每日振搖一次，兩周后即可飲用，每次飲用量不超過15毫升。

功效：可增強溫通經(jīng)絡功效，適用于寒濕痹痛患者。

綜合應用

日化香料領域

藁本含有藁本內(nèi)酯等揮發(fā)性成分，香氣獨特，可作為天然香料的原料，用于調(diào)配香水、香皂、護膚品等日化產(chǎn)品，兼具一定的抑菌舒緩功效。

醫(yī)藥制劑生產(chǎn)

藁本有效成分可被提取純化，加入到中成藥復方制劑中，如頭痛類、風濕類膠囊或片劑中，也可制成外用的止痛擦劑、祛濕止癢藥膏。

天然植物源農(nóng)藥

研究發(fā)現(xiàn)藁本提取物對部分農(nóng)業(yè)害蟲和植物病原菌有抑制作用，可研發(fā)為低毒、環(huán)保的植物源殺蟲劑或殺菌劑，減少化學農(nóng)藥的使用。

飼料添加劑

作為飼用中草藥添加劑，適量添加藁本到畜禽飼料中，能在一定程度上增強畜禽的抗寒、抗應激能力，改善腸道健康。

調(diào)味品與香辛料

藁本干燥根莖可作為香辛料的配料，少量添加到鹵味、醬料、腌制品中，增添獨特的辛香風味，提升食品口感層次。

功效與配伍應用

功效

藁本辛，溫，歸膀胱經(jīng)。祛風散寒、除濕止痛，主治太陽頭痛（巔頂痛）、風寒濕痹，脘腹冷痛、疥癬、癰疽等。

配伍應用

1. 藁本配伍川芎

專攻風寒頭痛、巔頂劇痛，適用于寒邪凝滯巔頂，癥見頭痛連及齒頰、遇寒加重，二者相須為用，共奏“巔頂痛非此不能除”之功。

2. 藁本配伍羌活

用于風寒濕邪侵襲肌表經(jīng)絡，引發(fā)的頭身沉重疼痛、頸項強痛，二藥配伍使用，尤其適合肩背以上部位的痹阻不適。

3. 藁本配伍白芷

祛風散寒、通竅止痛，兼能燥濕止癢，二藥配伍內(nèi)服可治風寒頭痛、眉棱骨痛，外用研末調(diào)敷或作面脂，能改善頭面風疹、酒鼻粉刺、皮膚皸裂。

4. 藁本配伍蒼術

二藥配伍專攻寒濕內(nèi)阻之腹痛泄瀉、風濕痹痛，適用于寒濕困脾導致的脘腹冷痛、大便溏薄，以及風濕痹痛伴肢體沉重者。

5. 藁本配伍細辛

主治頑固性風寒頭痛、鼻塞流涕，二藥配伍使用，超強祛風散寒、止痛通竅，注意細辛用量需嚴格把控。

6. 藁本配伍高良姜、小茴香

三藥均性溫，藁本散寒止痛，高良姜溫中暖胃，小茴香理氣和胃，合用可增強溫中散寒之力，適用于脘腹冷痛。

7. 藁本配伍苦參、地膚子

藁本祛風燥濕止癢，苦參清熱燥濕、殺蟲止癢，地膚子利濕祛風，三藥配伍外用，能協(xié)同改善疥癬引起的瘙癢、皮損。

主要成分與藥理作用

化學成分

藁本主要含有揮發(fā)油類和有機酸類成分，其中揮發(fā)油以苯酞類為主，如藁本內(nèi)酯、3-丁基苯酞、蛇床酞內(nèi)酯、新蛇床內(nèi)酯等；另含萜類如香橙烯、酯類如乙酸龍腦酯等，是發(fā)揮藥效的關鍵物質(zhì)基礎。有機酸類主要有阿魏酸，具抗炎、抗血栓作用。此外含有其他類成分如香豆素類、生物堿類、烯丙基苯類等。

藥理作用

解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用

藁本揮發(fā)油及苯酞類可抑制炎癥因子釋放，降低痛覺反應、減輕發(fā)熱與炎癥。

調(diào)節(jié)平滑肌及治療腹瀉作用

藁本對胃腸、子宮平滑肌有解痙作用，藁本中性油有抑制離體兔小腸收縮振幅、抑制離體豚鼠回腸張力。對抗組織胺、乙酰膽堿、煙堿、毒扁豆堿、酚妥拉明和氯化鋇引起的腸活動興奮，抑制小鼠小腸推進運動，抑制蓖麻油引起的小鼠腹瀉。

抗菌抗真菌作用

15%煎劑用平板稀釋法，對許蘭氏毛菌等皮膚癬菌有抑制作用。藁本揮發(fā)油對皮膚癬菌等致病菌有抑制作用；可煎湯沐浴或外用洗敷治疥癬、皮疹等。

改善循環(huán)與抗血栓作用

藁本中的阿魏酸類等可改善微循環(huán)、抑制血栓形成。

鎮(zhèn)靜與耐缺氧作用

藁本揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜效果，能提高組織耐缺氧能力，輔助緩解頭痛伴隨的煩躁、改善寒邪導致的血脈瘀滯。

其他作用

藁本醇提物有降壓作用；藁本內(nèi)酯等可松弛氣管平滑肌，具平喘效果。

民間驗方

1. 治療風寒型巔頂頭痛

藁本 10g，川芎 6g，細辛 3g，水煎服，每日 1 劑，分 2 次服用。

2. 治療關節(jié)冷痛

藁本 12g，桂枝9g，水煎服，每日 1 劑，分 2 次服用，連服3-5日。

3. 治療感冒鼻塞頭痛

藁本 6g，蔥白2根，水煎服，蓋被取微汗。

4. 治療脘腹冷痛

藁本 9g， 高良姜6g，大棗 5枚，水煎服，每日 1 劑，分 2 次服用。

5. 治療偏頭痛伴惡寒

藁本8g，白芷6g，生姜3片，煎水代茶飲。

6. 治風濕肩背疼痛

藁本12g， 羌活10g，獨活10g，水煎溫服，每日 1 劑，分 2 次服用。

7. 治療顏面浮腫

藁本10g， 生姜皮6g，冬瓜皮15g，水煎服。

8. 治療寒濕泄瀉

藁本15g，蒼術15g。研為粗粉，每服30g，水煎溫服，每日 1 劑，分 2 次服用。

9. 治療牙痛（風寒侵襲）

藁本9g， 細辛3g，煎水含漱，每次含1-2分鐘。

10. 治療皮膚瘙癢、陰囊濕疹

藁本 10g，苦參 10g，黃柏 10g，地膚子 10g，煎湯熏洗患處，每日 1 次。

11. 治療寒濕型腳氣腫痛

藁本 15g，花椒 10g，煎水泡腳，每次15分鐘。

12. 治療頭皮屑多、頭皮癢

藁本 15g，側柏葉20g，煎水洗頭，每周2-3次。

使用注意

古代本草醫(yī)籍記載

1.《本經(jīng)逢原》：“血虛頭痛及熱證頭痛忌用，為其辛溫走竄也。”

2.《本草經(jīng)疏》："溫病頭痛，發(fā)熱口渴或骨疼，及傷寒發(fā)于春夏，陽證頭痛，產(chǎn)后血虛火炎頭痛，皆不宜服。"

現(xiàn)代使用注意

1.陰血虧虛、肝陽上亢、火熱內(nèi)盛之頭痛者忌服；

2.陰虛火旺者禁用；

3.脾胃虛弱者慎用。

作者：深圳市大鵬新區(qū)婦幼保健院藥劑科 朱杰華 鐘達通 李斌 梅全喜