打破醫院成果轉化率8%“魔咒”，上海給體制機制動手術

在很長一段時間里，公立醫院的科研成果轉化都是一個“燙手山芋”。

相較高校院所，醫療衛生機構行業“不敢轉、不想轉、不能轉”現象更突出，核心癥結在于職務科技成果作為國有資產的評估與定價。

如何喚醒沉睡在公立醫院里的萬億級無形資產？作為醫療衛生機構集聚度最高的城市之一，上海正在對體制機制進行一場“手術”，將科技成果的使用權、處置權和收益權下放給單位，推動賦權改革，試圖打破轉化率8%“魔咒”，探索出一套中國醫療轉化的“上海樣本”。

打破8%“魔咒”

相關數據顯示，中國醫學科技成果轉化率不足8%，遠低于歐美發達國家，存在“科研富礦、轉化貧礦”的結構性困境。

由于公立醫院的專利屬于職務發明，性質上屬于國有資產，其評估、定價、轉讓流程極其復雜：定價低了是流失，定價高了企業接不住。在傳統規則下，醫生的職務發明被嚴格界定為國有資產，轉化過程必須經過煩瑣的資產評估并在產權交易所掛牌。

“過去不敢轉，主要是怕背上‘國有資產流失’之名。”上海某醫院科研處工作人員對記者說，一旦評估價格低了，院長擔心被扣上“國有資產流失”的帽子；評估價格高了，企業覺得不劃算接不住。一個專利轉讓，往往要跑幾十個部門，蓋幾十個章，耗時一年半載是常態。

破局的關鍵在于“確權”與“盡職免責”。為了打破這一僵局，上海率先在制度層面動“手術”。2022年，上海市科委、市衛生健康委等8部門出臺《上海市促進醫療衛生機構科技成果轉化操作細則（試行）》；2023年，《上海市科技成果轉化創新改革試點實施方案》印發實施，配套科技成果單列管理、盡職免責兩項制度指引，17家醫療衛生機構參與試點；2024年，接續實施第三輪科技成果轉化行動方案。

比如，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院在《上海市職務科技成果單列管理操作指引》基礎上，率先在市級醫療衛生機構中完成職務科技成果單列管理試點任務。

“我們通過區分研究階段和開發階段，分別采用科技成果臺賬和無形資產管理，醫院打通了科技成果單列管理的操作壁壘，實現‘小切口、大變化’，解決了科技成果作為國有資產的記賬難題，并重構了醫院管理流程。自2023年承擔試點以來，仁濟醫院成果轉化項目數增長575%、合同金額增長210%?！比蕽t院科研處經濟師王超告訴記者。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院則從制度設計、機制保障、平臺建設、園區投建、營商融資等多方面進行了系列創新探索，構建科技成果轉化全鏈條服務生態；制度設計方面，落地了“瑞金轉化十條”的內部管理辦法。該辦法在合規紅線內通過了兩項突出的制度設計：收益分配將科技成果轉化凈收益的“80%”直接獎勵給研發團隊。這一比例解決了醫生“多干多錯、不如不干”的動力問題。

此外，瑞金醫院并未讓醫生直接去和企業談價格，而是引入了第三方專業評估機構與掛牌交易機制。“定價交給市場，流程交給制度”，這種物理隔離既保護了醫生，也規避了醫院的合規風險。

除了上述的激勵，“廣慈-瑞金”模式的重構也讓創新邏輯有了物理空間匹配。

傳統醫學科研遵循從實驗室到臨床的路徑，容易導致產學研脫節——科學家造出來的東西，醫生覺得不好用。對此，瑞金醫院提出了極具反向思維的“廣慈-瑞金”模式。該模式的核心邏輯是“從臨床實踐到實驗室再回歸臨床驗證”的閉環。

以寧光院士領銜的“標準化代謝性疾病管理中心”為例，本是一個慢病管理的臨床構想，但瑞金醫院將它成功轉化為一套集智能終端、數據系統、診療標準于一體的商業化產品，解決“中間試制”難題，讓專利不只停留在“圖紙”階段，并引入第三方專業機構和CRO，在院內即可完成從概念驗證到小試、中試的流程。

這種模式的商業本質，是利用三甲醫院的臨床場景作為“孵化器”，在產品研發初期就完成了產品市場契合度驗證，從而大幅降低了商業化風險。

在物理空間上，瑞金醫院在主院區對面建立了“廣慈-思南國家轉化醫學創新產業園區”，成為一座沒有圍墻的醫院，不同于傳統的科技園，企業入駐這里最大的吸引力不在于租金減免，而在于“臨床準入”。截至2025年9月，廣慈-思南園區累計集聚企業283家，注冊資本約29億元，2025年新增企業51家，新增注冊資本3.8億元。

中國工程院院士、瑞金醫院院長寧光在9月公開介紹，醫院聯合黃浦區共建廣慈-思南園區，推動多領域跨界融合。國產首臺套質子治療裝置、開源病理大模型等標志性成果已成功落地；2024 年新增126項發明專利，其中80%進入轉化流程，15個項目實現產業化。

第一財經日前從瑞金醫院獲悉，2024年，該院全年完成科技成果轉化項目28項，轉化總金額2億元，到賬金額2600萬元。2025年，成功促成10余項成果轉化項目達成合作，簽訂轉化合同總金額達1.4億元，已實現到賬金額3900萬元，榮獲“上海市知識產權創新獎（運用）”。

如果說上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院展示了體系化優勢與生態構建，那么中山醫院則勝在靈活性與精準服務上。

在復旦大學附屬中山醫院，內鏡中心主任周平紅教授團隊手握多項國際領先的內鏡微創手術器械專利，在過去，這些專利的轉化會卡在“找第三方評估機構定價”這一環節上——畢竟，對于一項尚未進入臨床應用的前沿技術，傳統的財務評估模型很難給出公允定價。中山醫院利用上海的新政，探索出了“協議定價+公示”的路徑。

也就是，醫院不再強制要求進行繁瑣的外部資產評估和進場交易，而是由醫院發明人基于項目前期研發成本，結合產品未來市場銷售額等因素，與意向企業直接進行商業談判，確定價格。同時明確將轉化凈收入的70%以上獎勵給研發團隊。這一“松綁”直接帶來了效率的指數級提升，以周平紅團隊的某項內鏡縫合器械為例，從確權到簽約，周期被壓縮到了短短兩個月。

復旦大學附屬中山醫院科研處副處長程蕾蕾此前在該院年度專利沙龍活動上提及，為了充分調動醫務人員的積極性，中山醫院每周三均會舉行“專利趕集”，除了普及專利申請的基本概念之外，還常態化募集企業到院與醫護現場溝通，推進專利轉化；同時，敞開大門歡迎科技中介牽線搭橋，中介牽線成功成交的項目，保障各方權益共享；并將科技成果轉化列入醫務人員科研考核體系，與論文、課題等并列評價。

“臨床的醫護人員非常繁忙，醫院成果轉化處會將其任務分解優化，讓醫生首先意識到醫療成果轉化的重要性，此外做好各項配套服務，讓醫護實施轉化并非想象中那么復雜困難?！背汤倮俜Q。

將成果轉化為產業優勢

把醫療機構基礎研究、臨床試驗優勢轉化為成果落地，是上海正在推進的重要任務。

由于中國生物醫藥產業已進入提質換擋新階段，企業和投資人也都瞄向了這些大量沉睡在醫院的專利上，尤其是像上述醫院那些“解決臨床真需求”的轉化案例。

和黃醫藥執行副總裁（運營負責人）崔昳昤對記者表示，上海有著許多高水平的研究型醫院與專家，不僅能提供國際水準的創新藥臨床研究，醫院與專家對于創新藥企的研發方向的指引會有極大的幫助，對于未被滿足的臨床需求，臨床醫生可以在早期就加入進來，在這個環節，政府、行業可以搭建平臺，促使臨床專家早期深度參與，并通過機制保障他們的積極性與收益。

在上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心，即將在1月落地一個全國轉化項目。該院成果轉化專員李浩對記者介紹，他們自行研制的體外診斷試劑“五項抗癲癇藥物濃度測定試劑盒（液相色譜串聯質譜法）”作為全國首個備案成功的醫療機構自行研制體外診斷試劑，2024年9月實現院內落地使用；2025年，該項目進入轉化落地關鍵階段向全國推廣。

李浩介紹稱，目前醫院已與上海脈示生物技術有限公司、華潤國邦（上海）醫藥有限公司達成合作意向，預計在2026年1月正式簽署轉化合同，標志著該項目從研發階段正式邁向產業化。

盡管部分頭部醫療機構已建立一套自有模式，但從行業整體來看，公立醫院的成果轉化仍面臨挑戰。比如，公益性醫療衛生機構不能享受相關稅收政策；估值體系缺失，醫療早期的非專利技術如何定價；此外，還有技術經理人匱乏等問題。

在歐美成熟市場，TTO（技術轉移辦公室）是醫院的核心部門，由懂法律、懂商務、懂醫學的復合型人才組成。而在國內，大部分醫院的科研處仍以行政管理職能為主，缺乏與資本市場博弈的談判能力。

針對這些挑戰，上海從政策到資本都給予傾斜。

2024年公布的《關于支持生物醫藥產業全鏈條創新發展的若干意見》，圍繞研發、臨床、產業化落地、投融資、關鍵環節，推出了8方面37條政策舉措。2025年7月更新發布的《上海市促進醫療衛生機構科技成果轉化操作細則》從成果處置、價格確定、轉化服務、收益分配、入保入院等方面，為醫療衛生機構科技成果轉化全鏈條提供制度保障。

“上海將全力推動基礎研究、孵化轉化、臨床試驗、審評審批、落地生產、推廣應用全鏈條加速，增強科技創新策源功能和高端產業引領功能，加快建設世界級生物醫藥創新高地和產業集群?！鄙虾Ｊ锌莆嚓P負責人說。