極目新聞?dòng)浾?劉迅
通訊員 宋蒙
55歲的年紀(jì),煙齡卻有40年、酒齡有30年,湖北麻城的梁先生(化姓)沒(méi)想到,自己的這點(diǎn)愛(ài)好,竟毀了心臟的重要血管,其中一根被完全堵死,導(dǎo)致心肌梗死,隨時(shí)危及生命。12月23日,在武漢亞洲心臟病醫(yī)院,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)打通“生命線(xiàn)”。目前,梁先生已康復(fù)出院。
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郭卉主任(右)為梁先生實(shí)施手術(shù)
抽煙喝酒幾十年,男子心臟血管被堵死
55歲的梁先生(化姓)是個(gè)“老煙槍”,抽煙40年不說(shuō),每天還愛(ài)喝點(diǎn)白酒,這一習(xí)慣至少也有30年。十余年前,梁先生被查出高血壓,但他從沒(méi)規(guī)范用藥,還經(jīng)常和朋友聚會(huì)喝酒、熬夜打牌。
12月初,梁先生感到胸口發(fā)悶,但每次持續(xù)只有十幾秒,他沒(méi)太放在心上。沒(méi)想到的是,隨后的十幾天時(shí)間,梁先生的病情明顯進(jìn)展,稍走幾步路就胸口憋悶,于是來(lái)到武漢亞洲心臟病醫(yī)院就診。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他心臟的三根重要血管都有不同程度的狹窄,其中前降支中段狹窄達(dá)到100%,最終被確診為陳舊性前壁心肌梗死,同時(shí)心臟擴(kuò)大、室壁瘤形成。
“患者心梗已超過(guò)了1個(gè)月,由于長(zhǎng)期沒(méi)有血流灌注,同時(shí)被室壁瘤擠壓,導(dǎo)致血管萎縮,且變得非常細(xì)。”該院心內(nèi)科專(zhuān)家郭卉表示,像這樣的情況如果植入支架,后期再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)極高,心臟會(huì)缺血告急。
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術(shù)前血管閉塞(左),術(shù)后血管開(kāi)通(右)
綜合評(píng)估后,團(tuán)隊(duì)決定先上藥物球囊,撐開(kāi)病變的血管,讓血流恢復(fù)一段時(shí)間,使其從萎縮狀態(tài)逐漸“復(fù)蘇”后,再判斷是否需要介入治療。
12月23日,梁先生被送至手術(shù)室。由于血壓不穩(wěn)定,左心室擴(kuò)大、心功能欠佳等問(wèn)題,團(tuán)隊(duì)在IABP(主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏技術(shù))的輔助下手術(shù)。
穿刺置管、送入導(dǎo)絲、球囊擴(kuò)張、血管開(kāi)通……在郭卉團(tuán)隊(duì)的操作下,手術(shù)歷時(shí)40分鐘完成,“生命線(xiàn)”被打通,梁先生次日就轉(zhuǎn)入普通病房,目前已康復(fù)出院。
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出院前夕,梁先生與醫(yī)護(hù)人員合影
專(zhuān)家提醒:動(dòng)脈硬化雖兇險(xiǎn),但可防可控
“像梁先生這樣年紀(jì)不大,卻出現(xiàn)心肌梗死的患者越來(lái)越多,很大程度上與不良生活習(xí)慣及‘三高’控制得不好有很大關(guān)系。”郭卉解釋?zhuān)瑢?dǎo)致心肌梗死最常見(jiàn)的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化,就像水管內(nèi)的水垢一樣,血管壁也會(huì)有附著斑塊,使血管變窄、變堵。
其中,高油、高糖、高鹽飲食,抽煙、飲酒、肥胖、熬夜等不良生活習(xí)慣,以及高血壓、高脂血癥、高血糖等基礎(chǔ)疾病,都是導(dǎo)致這一結(jié)果的危險(xiǎn)因素。
近年來(lái),急性心肌梗死年輕化趨勢(shì)明顯。郭卉表示,動(dòng)脈粥樣硬化一旦形成,往往難以逆轉(zhuǎn),現(xiàn)有醫(yī)療手段只能改善血管的供血。所以,早期干預(yù)很重要。
專(zhuān)家提醒,冬季是心血管疾病的高發(fā)季節(jié),除了要注意添衣保暖外,日常生活中更應(yīng)該注意低鹽低脂飲食、戒煙限酒、定期體檢,同時(shí)控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、控制血糖、減輕體重,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。此外,平時(shí)還要多關(guān)注自己的身體變化,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶、心慌、氣促、出冷汗等不適時(shí),要及時(shí)就醫(yī)。
(來(lái)源:極目新聞)
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