【名醫(yī)名科】冬季護(hù)眼大作戰(zhàn)：警惕青光眼來(lái)襲

冬天的寒冷和干燥，給人們帶來(lái)了別樣的生活體驗(yàn)。雪花紛飛的美景固然迷人，但冬季也是各種疾病的高發(fā)季節(jié)，其中，青光眼這種可能導(dǎo)致失明的眼病，在冬季尤其需要我們提高警惕。

冬季為何青光眼高發(fā)？

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生理機(jī)制

從生理角度來(lái)看，冬季氣溫較低，人體為了保持體溫，交感神經(jīng)會(huì)更加興奮。交感神經(jīng)興奮會(huì)使瞳孔擴(kuò)大，而瞳孔擴(kuò)大后，虹膜會(huì)向周邊堆積，導(dǎo)致房角變窄甚至關(guān)閉，房水排出受阻，眼壓就會(huì)升高，從而誘發(fā)青光眼。就像一個(gè)排水管道被堵住了，水無(wú)法正常排出，就會(huì)在管道內(nèi)積聚，壓力越來(lái)越大。

環(huán)境因素

冬季人們待在室內(nèi)的時(shí)間增多，且室內(nèi)往往門(mén)窗緊閉，空氣流通不暢。同時(shí)，為了保暖，室內(nèi)溫度較高，與室外溫差較大。這種頻繁的冷熱交替會(huì)使眼部血管舒縮功能發(fā)生紊亂，影響房水的正常循環(huán)，也容易導(dǎo)致眼壓波動(dòng)，增加青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

青光眼的危害

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青光眼被稱為“視力殺手”，它對(duì)眼睛的損害是不可逆的。在早期，患者可能只是偶爾出現(xiàn)輕微的眼脹、視力模糊、虹視（看燈光時(shí)周圍出現(xiàn)彩色光環(huán)）等癥狀，很容易被忽視。隨著病情的發(fā)展，眼壓持續(xù)升高，會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視野逐漸縮小。就像一幅畫(huà)卷慢慢被卷起來(lái)，能看到的范圍越來(lái)越小，最終可能導(dǎo)致失明。

如何早期發(fā)現(xiàn)青光眼？

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1.定期檢查。對(duì)于青光眼的高危人群，如年齡在 40 歲以上、有青光眼家族史、高度近視、糖尿病患者等，定期進(jìn)行眼部檢查是早期發(fā)現(xiàn)青光眼的關(guān)鍵。

2.關(guān)注自身癥狀。除了定期檢查，我們也要關(guān)注自己的身體狀況。如果在冬季出現(xiàn)頻繁的眼脹、眼痛、視力下降、虹視、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，排除青光眼的可能。

中醫(yī)治療青光眼

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中醫(yī)將其歸為“綠風(fēng)內(nèi)障”等范疇，認(rèn)為與肝、腎、脾失調(diào)相關(guān)，常見(jiàn)肝膽火熾、肝郁氣滯等證型。不同證型治療原則各異：肝膽火熾型宜清肝瀉火，肝郁氣滯型需疏肝開(kāi)竅，陰虛火旺型當(dāng)滋陰養(yǎng)腎。核心治療方法如下：

中藥內(nèi)服

辨證施藥，如龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等加減，調(diào)理臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)，從根源緩解眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。

針灸治療

刺激睛明、太陽(yáng)、太沖等穴位，調(diào)節(jié)眼部氣血，疏通房水通道、降眼壓。適用于慢性期或術(shù)后，急性期可配合西藥。

穴位按摩與艾灸

按摩睛明等穴位助房水循環(huán)；艾灸足三里等穴位適用于虛寒體質(zhì)，增強(qiáng)正氣、改善眼部供血。

特色療法

中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等可直接作用眼部，快速緩解眼脹干澀，適配冬季護(hù)理需求。

注意：中醫(yī)為西醫(yī)輔助手段，急癥需優(yōu)先西醫(yī)降眼壓。患者需配合生活調(diào)理，在專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，兼顧控壓與視神經(jīng)保護(hù)。

冬季預(yù)防青光眼的方法

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1.注意保暖：在寒冷的冬季，要注意頭部和眼部的保暖。外出時(shí)可以佩戴帽子、圍巾，避免眼部直接暴露在冷空氣中。

2.合理用眼：在冬季，人們更容易長(zhǎng)時(shí)間待在室內(nèi)看電視、玩手機(jī)、上網(wǎng)等，所以要注意合理用眼。每隔一段時(shí)間要休息一下，向遠(yuǎn)處眺望，或者做眼保健操，緩解眼睛疲勞。

3.保持心情舒暢：冬季日照時(shí)間短，人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)情緒低落、焦慮等情況。要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)，保持心情舒暢。

4.飲食調(diào)理：在飲食方面，要多吃富含維生素 A、C、E 的食物，如胡蘿卜、橙子、藍(lán)莓、菠菜等，這些食物有助于保護(hù)眼睛。同時(shí)，要避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院眼科秉承著“融入主流服務(wù)，彰顯中醫(yī)特色的宗旨”，積極打造了亞專科團(tuán)隊(duì)，眼科現(xiàn)設(shè)有眼外科組、眼底病內(nèi)科組、神經(jīng)眼科組、視光及視覺(jué)康復(fù)近視防控組以及黃斑病專病門(mén)診、糖網(wǎng)病專病門(mén)診、干眼癥專病門(mén)診。為您的眼睛保駕護(hù)航。

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