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以為偏頭痛就是“頭有點疼”,忍忍就過去了?
老墨想說,這大概是很多人最容易犯的致命誤解。
要知道,這種會讓人眼前閃鋸齒光、單側(cè)太陽穴突突跳的疼痛,可不是普通頭痛能比的——它是全球超十億人深受其擾的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,致殘率在全球疾病中排第二,僅次于中風(fēng)。
我國每10個人里就有近1個偏頭痛患者,總?cè)藬?shù)超1.3億,可真正得到正確診斷的連兩成都不到。
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偏頭痛的“真面目”
偏頭痛和普通緊張性頭痛完全是兩回事,它的發(fā)作信號其實很明顯。
很多患者發(fā)作前會有視覺先兆,眼前突然閃過鋸齒狀閃光或出現(xiàn)暗點,持續(xù)20到30分鐘后,單側(cè)頭部就會傳來和心跳同步的搏動痛。
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更折磨人的是,稍微走動、轉(zhuǎn)頭都會讓疼痛加劇,只能靜靜躺著才會緩解,還常伴著惡心嘔吐、怕光怕聲,連平時能接受的氣味都變得難以忍受。
它的發(fā)病機制遠比想象中復(fù)雜。患者的大腦對環(huán)境刺激格外敏感,遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡都是重要誘因。
當偏頭痛發(fā)作時,體內(nèi)的降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)水平會顯著升高,引發(fā)顱內(nèi)血管擴張,持續(xù)傳遞疼痛信號。
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還有些特殊類型的偏頭痛,比如月經(jīng)偏頭痛,常在月經(jīng)前2天到來潮后3天發(fā)作,痛感更強、持續(xù)時間更長。
而秋冬季節(jié)更是偏頭痛的高發(fā)期,晝夜溫差大、氣壓波動、日照縮短等因素,都可能成為發(fā)作的“導(dǎo)火索”,讓發(fā)作頻率比平時高出30%-50%。
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忍出來的大麻煩
20歲的女大學(xué)生菲菲,近十年被一種“怪病”折磨得苦不堪言。
她總是反復(fù)嘔吐,每次發(fā)作持續(xù)半天到3天,尤其在經(jīng)期更嚴重,根本無法正常上課。
家人帶著她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,看了消化科、神經(jīng)科、心理科等多個科室,做了胃鏡、頭顱磁共振、基因檢測等一系列檢查,被診斷過胃腸功能紊亂、癲癇等多種疾病,吃了不少藥卻一點效果都沒有。
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直到2025年6月,她找到武漢市第三醫(yī)院的頭痛門診,才被確診為偏頭痛的少見類型——周期性嘔吐綜合征,經(jīng)過規(guī)范治療后終于恢復(fù)了正常生活。
35歲的李靜則陷入了另一個惡性循環(huán)。
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兩年前她因工作壓力開始偏頭痛,一開始吃止痛藥效果很好,可隨著發(fā)作越來越頻繁,她吃藥的次數(shù)也從每月一兩次變成了每天一次,劑量越吃越大,甚至要換強效復(fù)方藥。
但頭痛并沒有好轉(zhuǎn),反而變成了每天都在持續(xù)的疼痛,讓她根本無法正常工作生活。
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后來她才知道,自己患上了“藥物過度使用性頭痛”,長期濫用止痛藥讓大腦的疼痛調(diào)節(jié)系統(tǒng)變得異常敏感,原本的“解藥”變成了新的“毒藥”。
這些案例并不是個例。
數(shù)據(jù)顯示,偏頭痛患者平均每年因為頭痛減少3.2到89.2天的工作時間,近一半患者在發(fā)作期間連日常活動都受限。
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更危險的是,偏頭痛還會增加卒中風(fēng)險,每周發(fā)作一次的患者,卒中風(fēng)險是普通人的4.25倍。
同時,它還常和焦慮抑郁、睡眠障礙相伴,患者的抑郁患病風(fēng)險是非偏頭痛患者的2到4倍,嚴重睡眠障礙的比例更是高出5倍。
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科學(xué)應(yīng)對,別硬扛
偏頭痛發(fā)作時,硬扛和亂吃藥都不可取。
可以試試這幾個簡單的物理緩解法:用冰袋冷敷太陽穴、前額或脖子,降低頭部血液溫度;按摩太陽穴、百會穴,用大拇指按風(fēng)池穴兩分鐘左右;把雙手泡在溫?zé)崴锇胄r,通過手部血管擴張減少腦部血流;用毛巾適度纏在太陽穴周圍,抑制血管擴張。
但這些只能緩解癥狀,要想真正擺脫困擾,關(guān)鍵還是規(guī)范治療。
我國目前就診的偏頭痛患者中,正確診斷率僅13.8%,很多人因為誤解耽誤了治療。
如果每月頭痛超過4天,或者頭痛嚴重影響生活,就該及時去神經(jīng)內(nèi)科頭痛門診就診。
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現(xiàn)在已有針對CGRP的創(chuàng)新靶向治療手段,能有效降低發(fā)作頻率,全國上百家醫(yī)院也都設(shè)立了頭痛中心,手機定位就能查詢到附近的專業(yè)門診。
對于已經(jīng)依賴止痛藥的患者,不能自行停藥,要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷,同時配合預(yù)防性治療和行為干預(yù),比如記錄頭痛日記、規(guī)律作息、學(xué)習(xí)放松技巧等,才能打破惡性循環(huán)。
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偏頭痛從不是“忍忍就過”的小毛病,而是需要正視和科學(xué)管理的疾病。
無視它的預(yù)警信號,不僅會讓疼痛反復(fù)折磨自己,還可能引發(fā)更嚴重的健康風(fēng)險。
如今醫(yī)學(xué)已有成熟的診療方案,專業(yè)的頭痛門診也越來越普及,只要及時就醫(yī)、規(guī)范應(yīng)對,就能擺脫疼痛的束縛。
別再硬扛了,正視偏頭痛,才能重新掌握生活的主動權(quán)。
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