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最近的研究揭示了美國癡呆癥診斷率的明顯差異,顯示出對數百萬老年人產生重大影響的關鍵差異。
這項研究詳細發表在《阿爾茨海默病與癡呆癥》期刊上,不僅揭示了明顯的地理差異,還深入探討了種族、年齡和性別在癡呆癥的檢測和管理中所起的作用,為醫療保健的可及性和公平性提供了更清晰的視角[1].
探索地區和人口統計差異
該研究利用醫療保險索賠數據分析了美國醫院轉診區域(HRRs)中阿爾茨海默病及相關癡呆癥(ADRD)的診斷率。
研究顯示,某些地區的癡呆癥診斷率顯著高于或低于全國平均水平,觀察到的診斷率與預期診斷率的比率高達1.47,低至0.69。
重要的是,研究發現,黑人、西班牙裔和年輕老年人(66至74歲)群體的診斷率差異特別明顯,這表明種族和年齡顯著影響及時和準確診斷的可能性。
診斷率較高的地區通常擁有更多資源,包括專家資源和完善的醫療系統,而在診斷率較低的地區,這些資源可能并不那么容易獲得 [1].
高低診斷率:更詳細的分析
下面是一些診斷率最高和最低的地區的詳細分析,反映了當地醫療實踐、醫療專業人員的可用性和地區健康政策的影響 [1]:
排名 最高診斷率 診斷強度 影響因素 1 德克薩斯州威奇托福爾斯市 高 (1.47) 老年專科醫生數量多,社區支持力度大 2 佛羅里達州邁阿密 高 (1.32) 老年護理項目豐富,居民健康素養高 3 路易斯安那州新奧爾良 高 (1.28) 醫療基礎設施完善,公共衛生宣傳積極 4 俄亥俄州克利夫蘭 高 (1.25) 醫學研究設施先進,醫療網絡覆蓋廣 5 馬里蘭州巴爾的摩 高 (1.22) 有領先的醫療機構,醫療服務可及性高 表:美國最高癡呆癥診斷率的前五個地區 排名 最低診斷率 診斷強度 影響因素 1 北達科他州米諾特 低 (0.69) 專業護理難以獲得,醫療服務供給不足 2 南達科他州拉皮德城 低 (0.72) 地理位置偏遠,醫療設施不足 3 愛達荷州波卡特洛 低 (0.75) 經濟條件差,醫療資源匱乏 4 阿拉巴馬州加茲登 低 (0.78) 老年護理專家稀缺,整體健康服務資金不足 5 俄克拉荷馬州伊尼德 低 (0.80) 位于農村,公共衛生宣傳力度小 表:美國最低癡呆癥診斷率的前五個地區
面對挑戰
這些差異顯示出在服務不足地區迫切需要針對性干預,以改善癡呆癥的診斷和護理。
醫療服務提供者和政策制定者需要關注這些差異,以便更有效地分配資源,并制定符合地方需求和能力的區域戰略。
此外,亟需全國性政策來統一癡呆癥的診斷標準。
這樣的政策將確保所有患者都能獲得必要的護理和支持。
隨著美國人口的持續老齡化,癡呆癥的挑戰只會加劇,因此我們必須正視這些差距。確保各地區公平的醫療保健服務可及性對改善老年癡呆癥患者的健康結果至關重要。
[1] 阿爾茨海默病和癡呆癥。 美國老年人癡呆癥診斷強度的地區差異:一項觀察性研究。
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