摳腳“摳”出滿腳“菜花”？

腳上長出水皰，摳破后竟蔓延出“菜花”一樣的腫塊，一度被懷疑是惡性腫瘤，甚至“菜花”長滿整個前腳掌……這并非電影情節，而是李先生（化姓）長達兩年的真實經歷。

兩年前，李先生發現腳上冒出一些小水皰，伴隨著瘙癢。于是便忍不住摳抓，甚至還挑破水皰。不久后，破潰處漸漸長出一小塊黃白色、形如菜花的腫物。他趕緊到當地醫院檢查，醫生初步判斷需警惕卡波西肉瘤的可能——這是一種與免疫力低下相關的惡性腫瘤。面對后續可能的一系列檢查和治療，對于經濟拮據的李先生而言，是難以承受之重。他選擇了暫時回家觀察。

然而，腳上的“菜花”并未停止生長，逐漸侵占了整個前腳掌，可令人困惑的是，除了腳部的駭人景象，他并未出現卡波西肉瘤可能引發的皮膚、口腔或肺部受累的癥狀。會不會不是這個病？

帶著疑慮與新的希望，李先生來到了南京市第二醫院湯山院區，找到了感染性疾病二科主任池云。池云介紹，李先生來就診時，腳上的病情已經比較嚴重了，“菜花”已經包裹住了整個腳趾部位，腳掌的前半部分，包括腳底，都長滿了“菜花”，同時肛周也有少量“菜花”。

“考慮其長期局限于皮膚、無系統性癥狀的特點，需要重點鑒別病毒感染引起的巨大疣體?！背卦平忉尩?。隨后，實驗室和病理檢查結果相繼出爐，最終明確診斷：這不是惡性腫瘤，而是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的尖銳濕疣。

尖銳濕疣：主要由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，主要表現為皮膚黏膜贅生，常發生在肛門和外生殖器等部位，個別患者可能存在異物感、疼痛、瘙癢等，該病具有較強的傳染性。

好端端的，尖銳濕疣怎么會長在腳上？池云分析，這與李先生喜歡摳腳的習慣有關。首先，李先生身體其它部位存在的HPV感染是源頭，而他有搔抓習慣，手部在接觸病毒后未經充分清潔便接觸足部，不經意間充當了“搬運工”；疊加他自身長期免疫力低下，有“腳氣”，足部可能存在破損等情況，讓病毒有了可乘之機。至于為何手部未被感染，則是相比于足部，手部日常清洗更為頻繁，讓病毒未能成功駐足。

考慮到李先生腳上的疣體存在時間長、范圍大，單純靠藥物治療困難，手術成為首選方案，于是池云為其聯系了整形美容外科主任醫師胡亮。胡亮介紹，足部手術并非易事，這里血供豐富、結構復雜且功能關鍵，經過兩個多小時的精細操作，胡亮團隊在保護足部功能的前提下，成功將增生疣體清除干凈。術后，李先生需進一步接受抗病毒等綜合治療，以降低復發風險。

池云強調，足部發生尖銳濕疣在臨床上極為罕見，其與患者自身免疫力嚴重低下有關，針對免疫低下人群，一旦皮膚出現病變，切勿自行處置，更不可挑破或自行用藥，請及時前往醫院，明確病因，對癥治療。

通訊員 朱諾

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

校對 陶善工