維生素B12立大功！研究發現：老人吃維生素B12，或能緩解3慢性病

人一上了年紀，身體就像是一輛用了幾十年的車，哪怕你保養得再仔細，總有零件會比年輕時候更容易出問題。

不同的是，車子壞了可以隨時換零件，而我們的身體很多功能一旦減退，是沒辦法徹底替換的。能做的，就是盡量延緩，讓它更順暢、更舒服地運轉。

最近幾年，維生素B12的作用被越來越多的研究重視，我常常跟老人家強調，這個營養素可別小瞧。

很多老年人以為補點鈣、吃點維生素D就是關鍵，確實重要，但維生素B12這個小角色，往往被忽視，卻在三類常見的慢性病里，能發揮不小的作用。如果血液里的B12水平上不去，貧血、記憶下降，甚至走路不穩這些問題都會更明顯。

說到這里，可能有些人會疑惑：維生素B12不是平常飲食里都有嗎？很多老人天天吃肉、喝奶，好像也不缺。但問題是，隨著年齡的增長，胃酸分泌減少，胃黏膜萎縮，這導致吸收效率下降。明明吃進去了，卻利用不上，就像倉庫門口堆了一堆物資，卻進不了庫房。

第一個和B12息息相關的就是慢性貧血。骨髓造血需要B12的參與，如果缺乏，就會出現巨幼紅細胞性貧血。老人常見的表現就是臉色蒼白，走幾步就氣喘，稍微勞累就犯困。

我曾經遇到一位七十多歲的老人，總說自己吃什么補品都沒用，其實是因為長期胃部疾病，導致吸收不足。在補充足量B12后，幾個月內精神面貌明顯改善。

再說到記憶和大腦功能。很多人把阿爾茨海默病和正常健忘混為一談，但維生素B12缺乏與認知功能下降確實有關。血液里B12不足，會導致神經鞘損傷，就像電線外面的絕緣皮破損一樣，信號傳不穩。

老人家可能只是起初記不住鑰匙放哪，慢慢地發展到語言出現障礙。雖然不能說補B12能治好，但在一些研究里，適當補充能延緩這種退化的速度。

第三個，就是和神經系統、尤其是周圍神經病變相關。很多老人腳底麻、走路發飄，以為是血糖或血壓的問題，但維生素B12缺乏也會導致類似癥狀。神經末梢對B12非常敏感，如果缺得久了，損傷可能不可逆。有些人在補充后麻木感明顯緩解，走路也穩多了。

關鍵點在于：老年人很容易出現“隱性不足”。血液化驗單顯示不算嚴重，但身體已經在發出求救信號。有的人表現為舌頭發紅，燒灼感；有的人是情緒低落，容易焦慮，這些都和B12的低水平有關。

很多老人聽到這里就會問，我是不是要馬上去買維生素B12片？我通常的建議是，最好先化驗一下水平。如果明顯不足，可以通過口服，甚至在某些情況下通過肌肉注射來提升。因為有的人胃部吸收太差，就算口服量夠了，也達不到效果。

我印象比較深的一位患者，是退休后常年素食的人。飲食里幾乎沒有動物蛋白來源，幾年后出現了嚴重的疲勞和走路不穩。她一直以為是年紀大了的正?，F象，直到檢查發現B12明顯偏低。

補充一段時間后，恢復了不少體力。這個經歷讓我再次意識到，飲食習慣和身體需求之間，差距可能悄無聲息地拉大。

補充維生素B12并不是鼓勵所有人一股腦吃，而是要結合具體情況。就像鎖和鑰匙對應才有效果，身體缺乏什么，才補什么。對一些老人來說，平時的飲食也要調整，適量攝入肉類、雞蛋、乳制品，這是天然的B12來源，效果穩妥。

神經健康這一塊，更值得提醒。長期缺B12，脊髓后束會損傷，導致本體感覺異常。老人夜里起床去衛生間時，常常摔倒，表面看是意外，其實和神經傳導異常有關系。有些跌倒甚至造成嚴重骨折，生活質量大打折扣。及時關注B12，不是小題大做，而是實實在在的預防。

我常常和病人說，B12不像某些藥那樣見效立竿見影。它更像在潤滑神經、修補血液系統，過程緩慢，但穩扎穩打。如果期待吃兩片就見明顯效果，可能會失望。長期補充才是關鍵。

從預防角度看，檢測和補充B12其實成本并不高，但帶來的收益卻是生活質量的提升。這點在高齡群體中尤為重要。身體的任何小改善，都會轉化為日常的便利感，比如能多走兩步路，能少忘一件事。

也有人擔心，補充會不會過量？B12是水溶性維生素，過量會隨尿液排出。一般情況下，按照醫生建議補充，不易造成嚴重不良反應。但仍需關注個體差異，特別是伴有肝腎疾病的老人，最好在醫生指導下進行調整。

貧血、神經問題、認知功能減退，這三方面和B12關系最密切。在門診里，我常把這當作一個排查思路?？吹嚼先丝此茻o關的小問題，比如失眠或走路不穩，我都會下意識問一句：有沒有查過B12？不少時候，答案真就在這里。

還有一個細節值得提醒，很多老人長期服用某些藥物，比如控制胃酸的藥物，或者糖尿病患者常用的二甲雙胍，這些藥都可能影響B12的吸收。久而久之，即便飲食正常，也會漸漸不足。這個點，很多人忽略了。

飲食和藥物的雙重作用，讓老年人群更容易缺乏B12，所以定期檢測非常必要。就像每年體檢查血糖、血脂那樣，把B12也加上，未雨綢繆。

延緩慢性病的過程，并不是靠一個營養素就能解決，它更像拼圖，B12是其中重要的幾塊。對老人來說，每一塊都不可缺，否則整幅畫面就不完整。

有時候我自己也在想，如果將來我步入老年，會不會也走到需要長期補充B12的那一步？答案大概率是肯定的。但與其等到缺乏時再彌補，不如提前關注，把它當成日常保健的一部分。

我接觸的老人里，不少人因為B12的補充，改善了生活中的細節，哪怕是輕微的，比如少了一點頭暈、睡眠質量好了一點，但帶來的滿足感卻很大。健康的意義就在于這些細微的提升，讓生活更自在。

如果你身邊有老人，特別是出現貧血傾向、記憶下降或者神經麻木，不妨提醒他們查一查B12水平，有時候找到癥結，比盲目補充各種保健品要實在得多。

關注維生素B12，并不是追求神奇療效，而是讓慢性病的負擔輕一點，讓衰老的腳步慢一點，這是它真實的價值。

你怎么看？老人補充維生素B12，能不能算是一種長期收益的投資？

參考文獻：
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［3］王陽,唐詠梅.維生素B12缺乏與周圍神經病變的臨床研究[J].中國實用神經疾病雜志,2019,22(24):2467-2469.
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