政府指導(dǎo)的安徽惠民保2026版

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01
我有百萬(wàn)醫(yī)療,還要買惠民保嗎?
有,且有必要!
別小看這138元的惠民保,它其實(shí)是百萬(wàn)醫(yī)療的一個(gè)“黃金搭檔”,是百萬(wàn)醫(yī)療非常好的補(bǔ)充。
因?yàn)榻衲甑幕菝癖S兄?dú)此一家的優(yōu)勢(shì)——可保先天性疾病。
而先天性疾病,在商業(yè)保險(xiǎn)里,幾乎都是除責(zé)不保的。
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比如有的成人,都已經(jīng)30多歲了,才發(fā)現(xiàn)自己卵圓孔未閉合。
那么在普通的商業(yè)保險(xiǎn)里,心臟問題就是會(huì)除責(zé)的,因?yàn)檫@屬于先天性問題。
但是惠民保,它可以。多珍貴啊。
02
如果同時(shí)擁有惠民保和百萬(wàn)醫(yī)療,按什么順序理賠?
首先提醒一下,一定一定要購(gòu)買國(guó)家的醫(yī)保。
這是一切商業(yè)保險(xiǎn)的前提。這里的國(guó)家醫(yī)保,包括城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。
因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),往往都會(huì)有“社保罰則”。
社保罰則的意思就是,如果不經(jīng)過醫(yī)保結(jié)算,全部讓商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷的話,會(huì)打個(gè)折。
比如市面上的普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷的,它報(bào)銷比例是100%;
沒有經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷,它就只報(bào)銷60%。
如果你同時(shí)擁有醫(yī)保、惠民保、百萬(wàn)醫(yī)療,需要理賠的時(shí)候,切記要按照正確的順序。
順序搞錯(cuò)的話,是有可能影響你的理賠款的。
基本邏輯是:
先報(bào)醫(yī)保,再報(bào)惠民保,最后報(bào)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)
因?yàn)榛菝癖5膱?bào)銷金額,是可以抵扣商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額的。
如果你同時(shí)還有多份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的話,按照?qǐng)?bào)銷比例,先報(bào)小的后報(bào)大的,先報(bào)免賠額低的,后報(bào)免賠額高的。
03
我常住省外,還能買安徽惠民保嗎?
不影響的。
今年安徽的惠民保對(duì)省內(nèi)還是省外戶籍,并無(wú)要求。
只要求你的社保醫(yī)療是在安徽繳的就行。
同時(shí),你選擇在安徽省內(nèi)的醫(yī)院就醫(yī),還是省外的醫(yī)院就醫(yī),都可以。
就是省外報(bào)銷比例會(huì)降低10%。
04
最適合買惠民保的人群
1、高齡老人
市面上絕大部分商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有投保年齡限制(比如70歲以上買不了),而惠民保就算是90歲老人也能買。
2、高危職業(yè)人群
大部分醫(yī)療險(xiǎn)只承保1-4類職業(yè),建筑工人,消防員,高空作業(yè)人員等通常無(wú)法投保,惠民保則沒有職業(yè)限制。
3、健康異常的人群
比如腫瘤標(biāo)志物異常,近期做過手術(shù)等情況,容易被醫(yī)療險(xiǎn)拒保,而惠民保通常可正常投保。
4、有既往癥的人群
有癌癥、嚴(yán)重心腦血管疾病等既往癥的人,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一般拒保,即使承保也會(huì)“除外責(zé)任”。
以及,上面提到的,有先天性疾病的人群。
惠民保,不但不拒保既往癥,還能報(bào)銷一部分既往癥的治療費(fèi)用。
雖然報(bào)銷比例不高,但是這已經(jīng)是雪中送炭了。
04
網(wǎng)上好多人都說(shuō)買了沒用,它到底是不是騙人的?
我們最常聽到的一句話“保險(xiǎn)就是騙人的”,往往是因?yàn)?strong>人們一開始的期待和現(xiàn)實(shí)有著巨大的理解誤差。
大多數(shù)人,購(gòu)買惠民保的時(shí)候,可能連合同都沒有看。
別說(shuō)合同了,連宣傳單頁(yè)可能都沒有認(rèn)真看一眼?
錯(cuò)誤的以為自己“只要生病了,就可以一分錢不花的全部報(bào)銷”。
盲目的相信和盲目的抵觸,都是錯(cuò)誤的。
惠民保的理賠條件、賠付比例、既往癥規(guī)則都是白紙黑字非常明確的寫在合同里的。
也希望每個(gè)人,都可以多問問,多了解。
遇到推廣的從業(yè)人員,別急著拒絕,拿著單頁(yè)看一看,問一問。
希望大家都能明明白白的購(gòu)買保險(xiǎn)。
至于說(shuō)網(wǎng)上有各種聲音,有很多人說(shuō)買了沒用,買了賠不了的。
也可以多問一句“是什么情況沒有賠付?”
它往往是因?yàn)椴环虾贤锏馁r付條件、免賠額等情況。
同時(shí),我們也要看到,很多“被惠民保救了一命”的家庭,也很感激很慶幸自己買了惠民保。
有一個(gè)真實(shí)鮮活的例子:今年56歲的楊先生,一直參保安徽的“惠民保”。
因“反復(fù)胸悶氣喘,心慌加重”到安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,確診為擴(kuò)張性心肌病(充血性心肌病),入院后予以對(duì)癥支持治療并完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查。于2024年6月行胸骨正中切口體外循環(huán)下左心室輔助裝置植入術(shù)+主動(dòng)脈瓣生物瓣膜置換術(shù)+三尖瓣瓣環(huán)成形術(shù),術(shù)程順利,后情況穩(wěn)定出院。
治療結(jié)束順利出院后,楊先生申請(qǐng)了惠民保的理賠。
來(lái)看一下他的賠付情況:
楊先生的整個(gè)總醫(yī)療費(fèi)用為120.35萬(wàn)元,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷之后個(gè)人還需負(fù)擔(dān)費(fèi)用61.59萬(wàn)元。
經(jīng)過理賠核算,最后惠民保為楊先生報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用為37.93萬(wàn)元,約承擔(dān)了楊先生自費(fèi)部分的61%。
這37萬(wàn)元,無(wú)疑是是雪中送炭。
字字確鑿,戰(zhàn)績(jī)可查。
值得關(guān)注的是,從這個(gè)理賠數(shù)據(jù)中也可以看到:
生了大病,醫(yī)保報(bào)銷比例,很有限。
光靠惠民保,報(bào)銷比例也很有限。
剩余的個(gè)人自費(fèi)部分,依舊高達(dá)30萬(wàn)元。
怎么解決這30萬(wàn)元?
買一份百萬(wàn)醫(yī)療可不可以?
可以。
百萬(wàn)醫(yī)療要多少錢?
例子中這位40余歲的中年,每年598塊。
折合到每天,一天1塊6毛4。
其實(shí)我覺得,咱們普通人,考慮不必過多考慮醫(yī)療險(xiǎn)到底能不能賠的問題。
我們只需要捫心自問一下:
138元……
來(lái),默念兩遍,一百三十八元。
買了它,對(duì)生活有多大影響?會(huì)破產(chǎn)嗎?
一定不會(huì),對(duì)吧?
那么
不買它,會(huì)破產(chǎn)嗎?
萬(wàn)一呢?
參保12月31日截止
尚未辦理的朋友掃碼抓緊辦
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編輯/湯格 監(jiān)制/蘭天 終審/孫峰 朱天明
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