醫改創新筑基惠民 湖南城步苗鄉民眾盡享便捷醫療

“沒想到醫保能報這么多，自己只掏了一小部分，負擔輕多了。”12月21日，在湖南邵陽市城步苗族自治縣人民醫院結算窗口前，剛辦理完出院手續的易施紅欣慰地說道。

　　易施紅的獲得感，正是城步縣持續深化醫改、優化醫療保障服務的縮影。該縣堅持以人民健康為中心，錨定“強縣域、優基層、惠民生”目標，打出構建緊密型縣域醫共體、完善醫保服務體系、強化基層能力建設等組合拳，破解長期困擾民眾的就醫堵點難點，讓30萬苗鄉民眾在家門口就能享受優質、便捷的醫療服務。

城步縣“全面推進緊密型縣域醫共體建設”開展調度會。　　城步縣衛健局 供圖

　　醫共體織密三級健康網

　　“以前做CT得跑縣城，來回要大半天，現在鎮衛生院就能做，還能直接用醫保報銷，太方便了！”12月19日，城步縣西巖鎮村民王獻華拿著剛打印出的檢查報告說。

　　針對縣域醫療資源“散、弱、碎”的痛點，城步打破醫療機構行政壁壘，以縣人民醫院為牽頭單位，整合全縣13家公立醫療機構及188個村(社區)衛生室，構建起“縣鄉村三級聯動”的醫共體總醫院，實現醫療資源的統籌調配與高效利用。

　　為破解基層檢查能力不足的難題，城步投入38萬元完成遠程心電和遠程影像平臺建設，實現縣域內檢查檢驗結果互認。偏遠鄉鎮的患者在當地衛生院采集樣本、拍攝影像后，數據實時傳輸至縣級中心，由專家遠程診斷并出具報告，既節省患者往返奔波的成本，又提高診斷準確率。

　　醫共體建設的深入推進，讓城步醫療服務能力實現質的飛躍。數據顯示，目前城步縣域就診率已達83.55%，醫保基金縣域內支出占比提升至44.94%，越來越多的民眾在家門口就能享受到優質醫療服務，“大病跑外地”的局面得到根本扭轉。

家醫團隊給村民宣講家醫簽約相關政策。　　城步縣衛健局 供圖

　　標準化建設筑牢健康根基

　　“以前村里的衛生室就一間小木屋，看病拿藥都在一塊，現在診室、藥房、輸液室分開，設備也齊全，我們看病更放心了。”城步縣汀坪鄉橫水村村民楊愛民看著煥然一新的村衛生室，感慨萬千。

　　村級衛生室是醫療服務體系的“神經末梢”，也是民眾健康的“第一道防線”。為破解基層醫療機構“硬件差、能力弱”問題，城步大力推進標準化村衛生室建設，先后爭取國家資金392萬元為昔日貧困村衛生室配備設備，投資267萬元為89個村(社區)衛生室添置醫療設施，累計投入1368萬元建成標準化村(社區)衛生室162個，有效解決基層民眾看病遠、看病難問題。目前，全縣村級衛生室達標率達91%，村民基本醫療滿意度提升至95%，基層醫療機構真正成為苗鄉民眾的“健康守護站”。

　　硬件改善的同時，城步更加注重基層醫療人才隊伍建設。通過“本土化培養、專科進修、業務培訓”等多種方式，持續提升鄉村醫生專業素養。近年來，全縣完成鄉村醫生本土化培養3000余人次，專科進修150人次，技術業務培訓600人次。

　　全國人大代表、城步縣汀坪鄉大水村村醫楊進軍扎根基層26年，不僅堅持為8個自然村的留守老人上門巡診，還推動3個基層衛生室建設，培訓23名村醫掌握慢病管理技能，為600多名村民建立健康檔案。

城步醫保局與郵政部門推出免費的“醫保專遞”服務。　城步縣醫保局 供圖

　　便民服務打通“最后一公里”

　　“兒子在深圳住院花了2萬多元，我把資料送到鄉鎮醫保服務窗口，沒過幾天報銷款就到賬了，不用自己跑縣城、跑外地。”城步縣汀坪鄉蓬瀛村村民曾淑萍的經歷，是城步醫保服務創新的生動寫照。

　　作為山區縣，城步部分邊遠村寨民眾出城辦事少則半天、多則一兩天，醫保報銷難曾是困擾民眾的“心頭病”。為破解這一難題，城步縣醫保局與郵政部門聯合推出“醫保專遞”免費幫代辦業務，構建起“村收集、鄉中轉、縣辦理、郵送達”的服務鏈條。

　　村民只需將報銷資料交給村部或鄉鎮醫保服務站，由工作人員通過郵政渠道免費寄送至縣醫保經辦機構，報銷款項直接打入民眾銀行賬戶，全程無需民眾跑腿。自2022年推出該項惠民政策以來，已為民眾辦理異地就醫結算、大病保險報賬等業務217筆，報結費用達120余萬元。

　　為確保醫保政策精準惠及困難民眾，城步建立醫保、民政、鄉村振興、殘聯等部門信息共享機制，變“政策等人”為“政策找人”。通過醫保大數據篩選，精準識別低保戶、特困人員、重度殘疾人等重點救助對象，主動提取就醫信息進行分析，分類施策開展補償救助。

　　對符合條件的困難民眾，城步縣簡化申請材料和審批流程，大病保險和醫療救助資金直接發放至惠農“一卡通”。近年來，全縣累計落實醫療救助33233人次，發放救助金額3222.03萬元，有效減輕困難民眾的就醫負擔。(完)

　來源：中國新聞網