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下班回家,劉大爺一邊習(xí)慣性地翻著體檢報(bào)告,一邊安慰自己:“我的壞膽固醇控制住了,問題不大。”可這一次,醫(yī)生卻緊盯著報(bào)告上的另一個(gè)陌生指標(biāo),略帶憂心地說:“劉大爺,這項(xiàng)叫‘神經(jīng)酰胺’的數(shù)值偏高,得再多留意。”
劉大爺一臉迷惑,“神經(jīng)酰胺是什么?我這幾十年就沒聽說過!”一旁的女兒也有些擔(dān)心:“難道比我們常提的膽固醇還危險(xiǎn)?”醫(yī)生點(diǎn)頭道:“最新的研究顯示,有些東西比壞膽固醇更值得警惕。尤其是你忽視的這一項(xiàng),心血管風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅攀升。”
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這究竟是醫(yī)學(xué)界的新噱頭,還是隱藏在體檢報(bào)告里的健康真相?全球近290萬人參與的大型研究,已為我們敲響警鐘。
你是不是也認(rèn)為,只要“壞膽固醇”不高,心血管就沒大礙?也許,接下來你會(huì)發(fā)現(xiàn)事情遠(yuǎn)不止于此。到底“神經(jīng)酰胺”有什么秘密?如果你的體檢報(bào)告上也有它,不妨仔細(xì)看看——尤其是第3點(diǎn),大部分人都容易忽視。
多年來,“壞膽固醇”(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)一直是人們關(guān)注心血管健康的重點(diǎn)。醫(yī)生、家人甚至朋友聊天,總會(huì)提到膽固醇高的危害。可在2023年,《科學(xué)》(Science)雜志發(fā)布重磅研究,橫跨全球37個(gè)國家、近290萬人追蹤10年以上的大型項(xiàng)目,意外發(fā)現(xiàn):
神經(jīng)酰胺這個(gè)過去少有人提及的指標(biāo),和心血管事件(如心梗、中風(fēng))的發(fā)生關(guān)系,比膽固醇更緊密。
哈佛大學(xué)團(tuán)隊(duì)指出,神經(jīng)酰胺高的人,不論血脂如何,發(fā)生重大心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)提升約22.4%,而壞膽固醇升高,風(fēng)險(xiǎn)提升則為18%上下。
什么是神經(jīng)酰胺?用通俗的話說,神經(jīng)酰胺類似“細(xì)胞膜上的油脂拼圖”。它是結(jié)構(gòu)脂質(zhì),也參與細(xì)胞死亡、炎癥反應(yīng)的信號傳遞。
當(dāng)體內(nèi)神經(jīng)酰胺過多時(shí),容易引發(fā)動(dòng)脈內(nèi)壁的慢性炎癥,血管壁因此損傷變窄,血栓、斑塊產(chǎn)生,最終可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重后果。
研究顯示,每升高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的神經(jīng)酰胺指標(biāo),未來5年內(nèi)罹患心血管疾病的概率會(huì)增加約19%。這個(gè)數(shù)字足以讓人警覺,對照體檢表的你,是否也多了一份深思?
很多中老年朋友反映,自己血脂、血糖都合格,卻依舊總有胸悶、乏力,甚至偶爾手腳麻木。往往等到出現(xiàn)劇烈胸痛、突發(fā)中風(fēng),被緊急送醫(yī)時(shí),才發(fā)現(xiàn)血管早已“千瘡百孔”。而事實(shí)上,這類人群的體檢報(bào)告,常常隱藏著神經(jīng)酰胺異常升高的蛛絲馬跡。
專家總結(jié),神經(jīng)酰胺升高常見于以下人群:
長期精神壓力大、睡眠欠佳的人。壓力激活身體炎癥鏈,推動(dòng)神經(jīng)酰胺合成加速。
經(jīng)常高糖、高脂飲食。尤其愛甜食、油炸、動(dòng)物內(nèi)臟的人,生成負(fù)擔(dān)重。
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慢性疾病患者。如糖尿病、高血壓病程較長的中老年人。
家族有心血管事件史的人。
更值得警惕的是,有些人神經(jīng)酰胺升高時(shí),基本無明顯癥狀。正因此,這類風(fēng)險(xiǎn)常被忽略。數(shù)據(jù)顯示,全球心血管事件中,有17%屬于無明顯危險(xiǎn)因素卻突發(fā)其背后很可能就有神經(jīng)酰胺“暗中作祟”。
醫(yī)生提醒:只關(guān)注“壞膽固醇”還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。如果你的體檢單出現(xiàn)神經(jīng)酰胺異常,或具備上述高危特質(zhì),務(wù)必引起重視!
隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,科學(xué)家已經(jīng)給出邁向心血管健康的三步建議。僅改變飲食、生活方式,避開風(fēng)險(xiǎn)源頭,對多數(shù)人都有切實(shí)效果:
合理膳食,遠(yuǎn)離高糖高脂。建議日常多吃粗糧、新鮮蔬果、低脂奶制品,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚、豆制品),每周紅肉不超過3次。尤其要注意減少含糖飲料、油炸及動(dòng)物內(nèi)臟攝入,有研究指出,這些習(xí)慣有助于神經(jīng)酰胺水平平均下降12.6%。
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堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),維護(hù)血管彈性。世界衛(wèi)生組織推薦,每周累計(jì)有氧運(yùn)動(dòng)不少于150分鐘。哪怕是每晚慢跑30分鐘,或飯后快步走30分鐘,均有助于降低慢性炎癥,改良脂質(zhì)代謝。
學(xué)會(huì)壓力管理和充足睡眠。壓力大、睡眠紊亂的人,確實(shí)更易神經(jīng)酰胺升高。建議每晚保證7小時(shí)規(guī)律睡眠,善用深呼吸、冥想、正念練習(xí)降低壓力水平。
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