
12月16日晚,福建衛生報《大醫生開講·廈門名醫名科》直播間如期開播。廈門大學附屬心血管病醫院心內科副主任醫師宋晶金,主治醫師、醫學博士陳琳兩位專家,聚焦“高血壓患者的冬日生活指南”這一主題,為觀眾解碼冬季血壓穩定的關鍵要點,助力患者安心過冬。
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截至目前,本場直播在各平臺觀看量超23萬人次,網友互動提問刷屏評論區。
冬季血壓管理:標準不變,雷區要避!
“冬季是心腦血管疾病高發季,目前不管是心內科還是病房,都出現了床位緊張的情況。”宋晶金介紹,受冬季寒冷天氣的刺激、高鹽高脂飲食攝入增加以及運動量減少等因素影響,不少患者血壓波動較大。
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宋晶金在直播中提到,在日常接診中,不少患者認為年齡大了、冬天血壓稍高點也無需在意。她明確糾正了這一誤區:無論冬夏,高血壓的診斷標準(收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg)始終不變,冬季血壓波動大更易損傷血管,需及時咨詢醫生調整治療方案,同時做好保暖、控鹽等生活干預。
此外,用藥誤區是高血壓患者的常見“雷區”。宋晶金表示,臨床中很多患者存在“點菜式用藥”的情況,看到他人用藥效果好就盲目跟風,這是不正確的。降壓藥需個體化選擇,比如腎功能不全患者可能不適合某些類型藥物,必須在專業醫生指導下制定方案。
別硬扛!警惕血壓波動的“無聲警報”
“冬季是高血壓患者心腦血管事件的高發期,臨床中因血壓波動引發的腦梗、心梗案例屢見不鮮。”陳琳在直播中分享了一個令人警醒的案例:
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一位60歲的阿姨患高血壓五六年,一直自行購藥服用,偶爾測血壓,覺得控制得還可以,從未規范診治。平時她常出現胸悶、頭暈、胃部不適等輕微癥狀,總以為是勞累所致,休息后緩解便沒在意,直到近期血壓控制不佳,癥狀加重才就醫。
經全面評估發現,她已存在多處腔隙性腦梗死,心臟血管也有中到重度狹窄。好在及時干預治療、調整用藥后,阿姨的血壓恢復正常,成功規避了大面積腦梗、心梗等嚴重并發癥。
陳琳提醒,高血壓患者要警惕以下心、腦、腎等重要器官受損的早期癥狀,一旦出現應及時就醫。
●心臟:胸悶、胸痛、陣發性心悸。
● 頭部:頭暈、頭痛、走路不穩、肢體協調或平衡感障礙。
●腎臟:尿頻尿急、夜尿增多、尿有泡沫、肢體浮腫等。
20歲血壓“報警”,這些習慣是元兇!
提到高血壓,不少人會覺得是“中老年人的病”,但事實并非如此。宋晶金提到,她曾接診過一個20歲的小伙子,因長期熬夜打游戲、酷愛喝奶茶且缺乏運動,出現肥胖、打鼾等問題,最終因血壓異常就診。
在冬季,年輕人的血壓健康更易亮紅燈。此時人們運動量減少,高鹽高脂飲食更普遍,加之快節奏生活帶來的巨大壓力讓熬夜、加班成為常態,部分男性還有吸煙、喝酒等習慣,多重因素共同作用下,會導致血壓波動甚至失控,埋下健康隱患。
面對冬季聚餐的高油高鹽陷阱,陳琳表示,并非完全不能吃火鍋、燒烤等美食,偶爾吃一頓后多喝水、適當運動即可幫助代謝,但日常需嚴格控鹽(每日不超過5克,血壓控制不佳者不超過3.5克),多攝入新鮮蔬果、粗糧及優質蛋白。
年輕的高血壓患者無需過度焦慮,若其高血壓是由不良生活習慣引發的,通過規律作息、減重運動、情緒調節等方式有可能實現血壓逆轉,無需長期依賴藥物。
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主辦單位:廈門市衛生健康委員會、福建衛生報、福建日報·新福建客戶端
協辦單位:廈門大學附屬心血管病醫院
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福建衛生報全媒體記者:梁睿
主持人:陳香 攝影:章立強
攝像:陳昶曄 章立強 王明宇
導播:陳筱蔚
編輯:兜兜
審核:黃美輝、陳靜


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