“我明明很困,一躺下腦子就開始開會。”
“不是睡不著,是睡著了也像沒睡——整夜都在做夢。”
“半夜一醒就再也接不上覺,越怕睡不好,越睡不好。”
在睡眠門診里,最讓人崩潰的從來不是“熬夜”,而是:你想睡、也在努力睡,可身體就是不配合。更反常識的是——多夢、淺睡、醒后累,很多時候也屬于睡眠障礙的一部分,并不比“完全睡不著”輕。
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一、別把“多夢”當小事:睡眠出問題,常有這3種表現
很多人用“我只是最近壓力大”把問題一筆帶過,但如果下面情況反復出現、持續一段時間,就該認真對待了:
- 入睡困難:關燈后超過一段時間仍難以入睡,越想快點睡越清醒。
- 易醒、醒后難再睡:半夜或凌晨醒來后,大腦像被按下“啟動鍵”,越躺越焦慮。
- 整夜多夢、醒后疲憊:夢多不等于“睡得沉”,如果醒來仍頭昏、乏力、注意力差,說明休息質量可能不理想。
這些表現之所以折磨人,是因為它會形成惡性循環:睡不好 → 白天狀態差 → 更擔心晚上睡不著 → 夜里更興奮。
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二、為什么越想睡,反而越睡不著?
睡眠不是“努力就能贏”的事。對不少人來說,問題不在“睡不睡”,而在大腦的警覺系統關不下來。
- 心理與生理的“雙重警覺”:壓力、焦慮、長期緊繃,會讓身體維持在“隨時應戰”的狀態;你躺下了,神經系統卻還沒下班。
- 作息與環境在“拆臺”:晚間咖啡/濃茶、睡前刷短視頻、臥室光線噪音、溫度不適,都可能把困意打散。
- 身體因素被忽略:鼻鼾/疑似睡眠呼吸暫停、甲狀腺問題、慢性疼痛、胃食管反流、某些藥物影響等,都可能讓人“睡著也不解乏”。
從中醫角度看,有些人表現為心神不寧、血虛偏多夢,常伴隨頭昏、健忘、乏力等;這類人群在調理上,往往會考慮“養心安神、調和營衛”的思路。但無論中西醫,核心都是:先找誘因,再做針對性干預。
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三、先別急著換“助眠偏方”:3個更有效的起步動作
改善睡眠,往往不是靠“更強的意志力”,而是靠更正確的策略。
- 把床還給睡眠:床只做兩件事——睡覺和親密。躺20–30分鐘還睡不著,起身到昏暗處做放松,困了再回床。
- 把“睡前興奮源”清掉:睡前1小時減少屏幕刺激;晚間少酒少辛辣,咖啡因盡量提前到下午之前。
- 給自己一個“穩定的起床時間”:比強行早睡更重要。先把起床時間固定,困意會逐步在夜間回歸。
如果你已經做了這些仍反復受影響,再考慮在醫生指導下使用藥物或中成藥,通常更穩妥。
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四、需要用藥時,怎么更理性地選?
很多人一聽“助眠”就擔心兩件事:會不會成癮?會不會第二天更暈?這份擔心很正常,也值得認真對待——所以更不建議自行加量、混用、長期依賴。
在醫生評估后,有些人會考慮中成藥調理。比如夜寧合劑,臨床上常被用于這類“睡不踏實、夢多、頭昏”的表現。它對于失眠效果好的說法,更準確地理解應是:對部分符合證候的人群,可能有幫助;并非“人人一喝就立刻解決所有睡眠問題”。
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需要你了解的幾條關鍵信息是:
- 夜寧合劑是醫圣張仲景所著《金匱要略》中“甘麥大棗湯”的演化方,思路偏向調和、安神。
- 不含成癮性化學成分,這點能緩解不少人對“依賴”的擔憂。
- 糖尿病病人可以服用,但仍建議結合個人血糖管理情況,遵醫囑更穩妥。
- 一般描述為30–60分鐘起效,并強調吸收快、減少藥物的刺激性,能迅速的發揮療效;但起效感受仍會因體質、睡前狀態而異。
- 孕婦和小孩不建議服用,這條務必重視。
提醒一句:如果你同時在用鎮靜催眠藥、抗過敏藥、抗抑郁或其他影響神經系統的藥物,不要自行疊加,避免加重嗜睡、頭暈或相互作用風險。
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五、出現這些情況,別硬扛,盡快就醫評估
如果你符合以下任意一條,建議盡快到正規醫療機構做睡眠相關評估:
- 失眠/多夢已明顯影響工作學習、情緒與安全(例如開車犯困)。
- 合并明顯焦慮抑郁、驚恐發作,或出現“越睡越害怕睡”的強烈恐懼。
- 鼾聲大、憋醒、晨起口干頭痛、白天嗜睡,懷疑睡眠呼吸暫停。
- 需要靠酒精或頻繁加量的方式才能入睡。
睡眠問題不是矯情,也不是“熬熬就過去”。它更像一個信號:你該把身心的節律重新調回來了——必要時在專業指導下借助合適的方法與藥物,才是更穩的路。
聲明:內容僅作健康科普參考,個體差異較大,用藥請遵醫囑指導。
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