寶山社區康復，在路上

本文轉自：人民網-上海頻道

寶山社區康復，在路上

——2025寶山區第三屆社區康復論壇舉行

人民網記者 葛俊俊

12月18日，以“智慧交融，啟迪康復未來”為主題的寶山區第三屆社區康復論壇在上海市第二康復醫院舉行。來自市、區衛生健康系統領導、康復領域專家學者以及一線康復工作者，他們共同描繪了一幅“頂天立地強腰”的康復服務新藍圖——讓優質、便捷的康復服務真正觸達每一位有需要的居民。

一個消防員的故事，讓康復更有力量

論壇上，寶山區衛生健康委員會主任李鋼分享了一個真實的故事：一位23歲的消防隊員，在一次任務中不幸受傷，面臨高位截癱的困境。

寶山區衛生健康委員會主任李鋼致辭。

這個年輕的生命，牽動了無數人的心。上海市第二康復醫院院長周遠航聯系了華山醫院的專家團隊，探討為這位消防員開展腦機接口治療的可能性。

“我們希望能夠幫助他站起來，至少能夠改善他今后的生活質量。”李鋼表示，從受傷到現在，消防員的狀態發生了天壤之別的變化，“這就是康復的力量。”

這個故事不是孤例。在寶山，越來越多的居民正在享受“家門口”的康復服務。而這背后，是一個體系在默默支撐。

“來+去”模式：特色專科下沉，賦能社區“造血”

兩年前，寶山區大場鎮祁連社區衛生服務中心的康復資源幾乎是一片空白。居民需要康復服務，只能前往遙遠的專科醫院。如今，這里擁有了35張康復病床，配備了吞咽治療、上下肢康復機器人等先進設備。

這一變化源于上海市第二康復醫院的“整體下沉，一對一扶持”模式。醫院將特色專科——神經康復科，以“Team團隊”形式整體下沉到祁連社區衛生服務中心。這不是技術幫扶上簡單的“去”，而是“管理、技術、人才”三位一體的系統輸送。

“合作兩年，祁連社區的康復醫療服務實現了跨越式增長，切實解決了轄區居民，特別是老年、術后及神經系統疾病患者的‘康復難’問題。”寶山區大場鎮祁連社區衛生服務中心主任顧一夫介紹，社區服務對象不僅包括二康轉診患者，更大量來源于本社區及大場地區有康復需求的患者，實現了“大病在醫院，康復回社區”的分級診療目標。

“我們送了兩名全科醫師到二康進修，現在他們已經能夠獨立開展康復診療。”顧一夫細數到，2024年，該社區康復門診服務達4.6萬人次，病房康復服務高達13萬人次，同比2023年分別增長22%和622%。

兩年來，雙方通過“送出去”和“迎進來”的“來+去”模式，實現了資源整合與能力移植，成功將優質的康復醫療服務延伸至居民“家門口”，形成了可復制、可推廣的“二康—祁連”來去模式。該模式的成功，在于其體系化建設、精準化下沉與可持續性的核心價值。目前，楊行鎮、廟行鎮等社區衛生服務中心都在借鑒這一經驗，致力打造各具特色的康復服務。

“我們已與二康續簽了戰略合作協議。”顧一夫表示，祁連社區計劃在現有神經康復基礎上，與上海市第二康復醫院進一步深化盆底康復、運動康復等領域的合作，并將康復服務更緊密地與家庭醫生簽約、重點人群（婦女、兒童、老年人）健康管理相結合，真正讓高質量、可及性強的康復醫療服務，成為守護社區居民全生命周期健康的堅實基石。

智能科技：讓康復服務更精準

論壇上，智能科技成為熱議的焦點。復旦大學附屬華山醫院的專家分享了腦機接口的最新進展，這項聽起來像科幻的技術，正在成為神經功能重建的新希望。

“要積極推動人工智能、大數據、物聯網等新一代信息技術與康復醫學的深度融合，加快研發和引進健康設備，探索遠程評估與指導模式。”李鋼現場“點贊”了二康正在開展的外骨骼機器人等項目，認為這正是“讓數據多跑路、患者少奔波”、提升服務精準與效率的未來方向。

記者了解到，這款器械是基于智能外骨骼手功能輔助系統，融合康復醫學理論與人機合作機器人原理，專為腦卒中后手運動功能障礙患者設計，它不再是被動訓練的器械，而是能與患者“對話”的智能伙伴。該系統可以形成可復制的智能康復模式，不僅改善患者功能預后，同時優化醫療資源配置，推動康復醫學向精準化、智能化方向發展。

上海市第二康復醫院院長周遠航致辭。

“近年來，寶山區堅持以人民健康為中心，持續深化康復醫療服務體系的建設，在優化資源配置，完善服務網絡，促進機構協同等方面進行了一系列的探索。”上海市第二康復醫院院長周遠航認為，康復不僅關乎技術的進步，更關乎人文的關懷、生命的尊嚴。

這些智能設備的應用，不僅僅是設備的更新換代，更是康復理念的革新。它們代表著康復服務從“標準化”向“個性化”、從“機械化”向“智能化”的轉變。

打通“最后一公里”的挑戰與突破

盡管取得了顯著成效，但社區康復仍然面臨挑戰。

上海市衛生健康委員會基層衛生處處長張天曄在論壇上指出：“有時候，雖然康復中心建得很好，但老百姓到達服務中心仍然有一定的困難。”

上海市衛生健康委員會基層衛生處處長張天曄致辭。

這就是“最后一公里”的難題。對此，張天曄提出了“下沉式延伸式發展”的思路：將更多的康復服務延伸到社區服務站、村衛生室，結合家庭病床服務，讓康復走進居民家中。

寶山區正在朝這個方向努力。目前，全區已有10家社區衛生服務中心完成市級康復中心建設，4家完成無病房康復中心驗收。按照計劃，明年將實現社區康復中心網絡全覆蓋。

寶山區衛生健康委員會副主任錢曉忠總結講話。

論壇尾聲，寶山區衛生健康委員會副主任錢曉忠用“前沿科技與基層實踐交織”概括本屆論壇，鼓勵大家做好“消化、融合、賦能”三篇文章，將論壇所得轉化為服務百姓健康的具體行動。

論壇。

康復之路，長且彌堅。論壇雖已落幕，但寶山康復人的征程還在繼續。他們知道，每一個數據的背后，都是一個家庭的希望；每一次技術的突破，都可能改變一個人的命運。社區康復這條路很長，但他們已經堅定地走在路上，向著“讓每個需要康復的人，都能在家門口獲得優質服務”的目標，一步一個腳印地前行。（上海市第二康復醫院供圖）