賈汪一九旬老人，體內驚現“巨石陣”……

九旬老人體內“巨石陣”

一根細鏡“無痕”化解危機

ERCP技術為超高齡患者帶來新生

近日，賈汪區人民醫院消化內科內鏡中心上演了一場驚心動魄的“生命保衛戰”。一位90歲高齡的徐老先生，因膽總管內藏匿數枚巨大結石，引發急性梗阻性化膿性膽管炎，生命危在旦夕。面對如此高齡、高風險的患者，賈汪區人民醫院消化內科團隊憑借ERCP（內鏡逆行胰膽管造影）微創技術，僅用一根纖細的內鏡，經口“深入腹地”，成功“拆除”了威脅生命的“巨石陣”。術后患者迅速轉危為安，目前已順利出院。

病情危急：九旬老人體內的“不定時炸彈”

國慶期間，徐老先生就曾因劇烈腹痛、高熱、黃疸在其他三甲醫院就醫，被診斷為膽總管多發巨大結石，但因年事已高、手術風險極大，治療一度陷入困境。近日，病情急劇加重，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，若不及時處理，感染性休克等嚴重并發癥將接踵而至，生命猶如懸絲。家人懷著最后一線希望，慕名來到賈汪區人民醫院消化內科。

技術破局：不開刀，如何取出深藏的“巨石”？

ERCP造影提示膽管巨大結石

膽管多發結石

傳統開腹手術對90歲老人而言創傷巨大，風險極高。該院消化內科主任王艷斌帶領團隊進行了周密評估，決定采用ERCP這一微創技術。ERCP被譽為消化內鏡技術“皇冠上的明珠”，它猶如賦予醫生一雙“巧手”和“慧眼”，通過自然消化道，直達病灶所在——十二指腸深處的膽管開口，在直視和X線輔助下完成診斷與治療，體表無任何傷口。

手術臺上，挑戰重重?；颊呓Y石不僅巨大（最大直徑約1.4厘米），而且位置深。在麻醉醫生的保駕護航下，手術開始了。王艷斌憑借精妙操作，內鏡順利抵達“目的地”——十二指腸乳頭。通過精巧的插管、造影，膽管內“巨石”清晰顯現。隨后，運用高頻電刀進行毫米級精準切開擴張乳頭開口，把棘手的巨大結石用專用碎石器“化整為零”，取石網籃再將碎石逐一“擒獲”取出。最后，為預防出血，巧妙使用鈦夾對創口進行了完美“縫合”。整個過程行云流水，患者生命體征平穩。

膽管結石碎石后

膽管巨大結石碎石

膽管下段14mm球囊擴張

十二指腸乳頭部鈦夾成形

解除危機：微創背后的“硬核”實力

術后，徐老先生的腹痛、發熱、黃疸癥狀迅速消退，臉上重現笑容，家屬也感激不已。此次手術的成功，并非偶然。它是該院消化內科ERCP團隊多年技術積淀、勇于挑戰的縮影。團隊每年完成大量ERCP手術，在處理高齡、疑難、復雜病例方面積累了獨到的經驗，建立了成熟的圍手術期評估與處理流程，并與多學科緊密協作，為手術安全上了“多重保險”。

學科引領：讓區域百姓在家門口享受高端微創技術

賈汪區人民醫院消化內科ERCP技術的成熟開展，讓眾多像徐老先生這樣的膽胰疾病患者，特別是無法耐受傳統手術的高齡體弱者，獲得了創傷更小、恢復更快的治療選擇。

此次成功救治90歲高齡危重患者，再次用實力證明：在應對膽胰系統復雜疾病的微創戰場，賈汪區人民醫院消化內科有能力、有技術為區域百姓的生命健康保駕護航，讓百姓足不出區就能享受到先進的診療服務。

來源：賈汪區人民醫院消化內科/王艷斌