冬季泡溫泉竟昏迷？皮膚科醫生緊急提醒：別忽視這些皮膚警報！

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溫泉池邊霧氣繚繞，有人卻因溫暖享受被緊急送醫——這不是夏季高溫的新聞，而是發生在寒冷冬季的真實病例。

近日，福建多家醫院急診科陸續接診了因長時間泡溫泉出現頭暈、乏力甚至昏迷的患者。令人意外的是，這些患者的診斷結果并非普通中暑，而是熱射病——一種常被認為只發生在夏季的致命性疾病。

“泡了不到一小時，就開始頭暈惡心，站都站不穩。”一位康復中的患者回憶。而接診醫生表示，這位患者被送來時體溫高達41℃，皮膚異常紅燙，已出現意識模糊。

01 冬日危機，熱射病不分季節

人們常誤以為熱射病是夏季專屬疾病，最新研究卻揭示了不同的事實。2023年《環境健康展望》期刊上的一項研究指出，熱射病可以發生在任何季節，只要環境溫度和濕度阻礙了人體正常散熱。

福建中醫藥大學附屬第三人民醫院急診科副主任吳文思解釋道：“熱射病的本質是身體產熱遠超散熱能力，導致熱量在體內蓄積。這與季節無絕對關系。”

冬季的熱射病陷阱尤其隱蔽。當人們在寒冷室外進入40-45℃的溫泉池或更高溫的桑拿房時，溫度差可能超過30℃。這種劇烈變化使人體調節系統承受巨大壓力。

溫泉區域往往濕度極高，有時可達90%以上。在這種環境下，人體最主要的散熱方式——汗液蒸發變得極為困難。就像在潮濕的夏季，即使溫度不高，人們仍會感到悶熱不適。

02 皮膚警示，身體的求救信號

皮膚作為人體最大的器官，往往是熱射病的第一個報警系統。作為皮膚科醫生，我發現許多患者忽略了這些早期信號，導致病情惡化。

異常皮膚發紅是最直觀的信號。不同于運動后的健康紅潤，熱射病引起的皮膚發紅往往呈現彌漫性、異常鮮艷的潮紅，如同被蒸汽長時間熏蒸。這種紅色通常從面部、頸部開始，迅速蔓延至全身。

皮膚干燥發熱是另一個危險標志。正常情況下，在高溫環境中，皮膚會通過出汗來散熱。但當熱射病發生時，體溫調節中樞功能障礙，汗腺可能突然“罷工”，導致皮膚異常干燥。觸摸時會感到皮膚燙手且缺乏正常濕潤感。

皮膚科門診中，曾遇到一位患者泡溫泉后出現全身性瘀點瘀斑。這是熱射病引起的凝血功能障礙的表現，表明病情已經影響到了血液系統，需要立即就醫。

更嚴重的情況下，可能出現類似燙傷的水皰。這些水皰是由于高溫直接損傷皮膚組織，導致組織液滲出形成。一旦發現這種癥狀，表明皮膚已經受到實質性損害。

03 隱藏風險，這些人群需特別警惕

除了泡溫泉、蒸桑拿的普通人群，某些特定人群在冬季室內環境也面臨熱射病風險。

長期服用特定藥物的人群需要特別注意。抗膽堿能藥物（如某些抗抑郁藥、帕金森病藥物）會抑制汗腺分泌；利尿劑可能導致脫水；而精神類藥物可能影響體溫調節中樞的功能。

老年人因體溫調節能力下降，即使在不高的室溫下長時間使用電熱毯、取暖器，也可能出現隱性體溫升高。嬰幼兒的體溫調節系統尚未發育完全，同樣需要警惕。

值得注意的是，飲酒后泡溫泉的風險極大。酒精會使血管擴張，加速體溫流失，當人們從溫泉出來時，會感到更加寒冷，從而傾向于延長泡溫泉時間，形成惡性循環。

04 預防急救，牢記這些關鍵措施

泡溫泉時，每次不宜超過15-20分鐘，應起身休息補充水分。選擇通風良好的溫泉區域，避免完全封閉的空間。

如果發現有人出現熱射病癥狀，5分鐘內開始降溫可顯著提高生存率。立即將患者移至陰涼通風處，用冷水擦拭全身，特別在頸部、腋下、腹股溝等大血管處放置濕毛巾或冰袋。

一位急救醫生分享了一個關鍵細節：在等待救護車時，不要給意識不清的患者喂水，以免引起誤吸。可用濕毛巾敷在患者皮膚上，并扇風促進蒸發散熱。

冬季享受溫暖時，不妨多關注自己和同伴的皮膚變化。那些異常的紅色、突然的干燥或是不尋常的斑點，可能是身體在求救。

皮膚不會說謊，它總是第一時間反映身體的真實狀態。而懂得解讀這些信號，或許就能在關鍵時刻避免一場健康危機。

你最近泡溫泉時注意過這些皮膚信號嗎？

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