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12月15日,賽諾菲宣布了Tolebrutinib的兩個最新進展:針對原發性進展型多發性硬化癥(PPMS)的III期PERSEUS研究未達主要終點;針對非復發性繼發進展型多發性硬化癥(nrSPMS)的新藥申請(NDA)審評時限再度延期。
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Tolebrutinib是賽諾菲收購Principia Biopharma獲得的一款口服、具有腦滲透性的BTK抑制劑,其獨特之處在于其良好的血腦屏障穿透能力,能夠直接作用于中樞神經系統內的小膠質細胞和B細胞,從而抑制神經炎癥和脫髓鞘過程,這使得其具備治療多發性硬化癥的潛力。
PERSEUS研究是一項全球性、雙盲、隨機臨床試驗,評估了 Tolebrutinib(每日1次,口服)對比 安慰劑治療PPMS患者的療效和安全性。 主要終點為6個月綜合確認殘疾進展(cCDP),定義為①基線擴展殘疾狀態量表(EDSS)得分≤5.5分時,至少6個月內增加≥1.0分;②或基線EDSS得分>5.5分時增加≥0.5分;③或25英尺步行時間(T25-FW)較基線減少≥20%;④或九孔柱測試(9-HPT)較基線提升≥20%。
結果顯示,該研究未能達到主要終點。基于該結果,賽諾菲不打算遞交Tolebrutinib用于治療PPMS的新適應癥上市申請。
今年3月,賽諾菲向FDA遞交了Tolebrutinib用于治療nrSPMS并延緩成人患者獨立于復發活動的殘疾進展的NDA,。今年9月,由于賽諾菲在審評期間遞交了補充分析資料,這些資料屬于重大修訂(major amendment),為此FDA將PDUFA日期。今日,FDA將審評時限再度延期一個季度。根據FDA的要求,賽諾菲已經提交了新的資料。
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