204項中醫醫療服務項目整合精簡為61項，青島將全面規范中醫服務收費

中 醫 行 業 的 良 心 和 大 腦

■來源|青島日報/觀海新聞

近日，市醫保局印發《關于規范整合中醫類（灸法、拔罐、推拿）等5類及修訂、增加部分醫療服務價格項目的通知》，規定自2025年12月10日起，青島將正式執行《中醫醫療服務價格項目立項指南》（以下簡稱《指南》）。本次改革將原204項中醫醫療服務項目整合、精簡為61項，同步完善了醫保支付政策，旨在根治“同病不同價”、重復收費、分解收費等亂象。

青島將嚴格遵循國家醫保局醫療服務價格項目立項指南，確保與國家標準的高度統一，徹底消除原有項目在名稱、編碼、內涵上可能存在的地區性差異，確保新項目體系能夠無縫對接上級結算平臺，為實現異地就醫結算、數據互聯互通奠定堅實基礎。

《指南》正式執行后，中醫收費項目將大幅精簡整合，如將原先的“艾灸條治療”“中風后遺癥推拿治療”等數種相近操作，歸并為“懸空灸”、“頭面部疾病推拿”等主項目。

醫保的計價方式也做了科學革新。如針灸，原收費項目“普通針刺”，每5個穴位20元，改革后按照“常規針法”75元/次?日收費，完成一次完整的針刺過程，每日僅收費一次，告別按進針數量計費的復雜模式，價格透明易懂。

此次規范整合，絕非簡單的“加減法”，其根本出發點與最終落腳點，是讓廣大患者真切受益。整合后的61個項目均有全國統一的規范名稱和明確的計價單位（次、部位、時長等），醫療機構必須嚴格執行公示。服務產出、價格構成規定清晰，一目了然。而且，中醫（灸法、拔罐、推拿）類立項指南已明確將施灸制品及間隔物制備納入價格構成，作為基本物耗，不得再單獨收費。醫療機構運用罐具推拿達到治療目的的，應按中醫走罐收費，不得再另外收取推拿費用。

此次規范整合重點凸顯了中醫的技術勞務價值。常規針法等5項針法項目由主任醫師、副主任醫師提供技術服務的，可在項目價格基礎上按規定加收，且納入醫保報銷范圍，讓專家的技術價值得到更好體現。同時，像“子午流注開穴法”等非物質文化遺產技術，按照特殊手法針法收費，比常規針法高67%，促進了中醫特色技術的傳承與發展。不僅如此，針對操作更需耐心細致的兒童診療（如小兒推拿）設置加收項，激勵醫療機構提升兒科中醫服務能力。

在醫保支付政策上，為扶持中醫藥的發展，減輕患者負擔，57項中醫類醫療服務項目將納入醫保報銷。更值得一提的是，通過各類儀器產生電、熱、冷、磁、振動、光等各類效應替代針具治療疾病的“儀器針法”也被納入醫保支付范圍，讓現代中醫技術惠及更多患者。

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