青少年如何參加居民醫保

全媒體記者 吳瀟涵

青春是人生最蓬勃的序章，學生懷揣夢想奔赴校園、探索世界，健康是守護這份美好的基石。然而，意外傷害、突發重特大疾病、慢性疾病等風險可能給家庭帶來經濟壓力。

高二學生小宇上學途中意外摔傷，住院手術總費用近3萬元。因為父母提前為他繳納了城鄉居民基本醫療保險（簡稱“居民醫保”），居民醫保承擔2.1萬元，家庭支付近9000元。

初中生小航確診過敏性紫癜，多次門診檢查、用藥累計花費8000余元，通過居民醫保門診特定藥品待遇報銷6000余元，日常診療負擔大大減輕。

初三學生朵朵突發急性闌尾炎，緊急手術花費1.2萬元。由于家長未給孩子參保，這筆費用需全額自付。

幼兒園小朋友小彤患過敏性哮喘，每月醫藥費近2000元，每年2萬多元。

以上事例無不印證，居民醫保是青少年健康的“第一道防線”，是家庭應對醫療風險的“定心丸”，關鍵時刻能為家庭卸下重擔。

學平險和居民醫保有什么區別？如何為孩子參保繳費？參保后享受哪些待遇？圍繞這些問題，記者近日采訪了市醫保局相關工作人員。

很多家長有這樣的疑問：已經為孩子購買了商業類學生平安險（簡稱“學平險”），還需要參加居民醫保嗎？答案是明確且肯定的——必須參保。學平險是由各商業保險機構針對學生群體設置的保險產品，目的是保障學生在校期間的意外和醫療風險，通常保障范圍偏小、保額較低、投保有門檻，難以滿足青少年全面的醫療需求。居民醫保是國家建立的社會保險制度，以普惠性、公益性為核心，其保障屬性、覆蓋范圍、待遇水平均與商業保險存在本質區別。

居民醫保有以下核心優勢：

1.普惠全民，無門檻參保。無論健康狀況如何，所有青少年都能參保，不會因既往病史被拒之門外，真正實現“應保盡保”。

2.財政補貼，性價比高。我市居民個人年繳費僅410元（含長護險10元），財政補貼710元（含長護險10元）。連續參保還可享受額外傾斜激勵待遇。

3.保障全面，覆蓋面廣。從普通門診感冒發燒到住院手術、慢特病長期治療，都能享受報銷，滿足青少年日常醫療需求。

4.終身受益，穩定可靠。居民醫保作為國家基本民生保障政策，保障待遇持續穩定，不會因市場變化隨意停保、拒付、設置門檻。

總的來說，商業保險的本質是盈利性產品，劃定年齡、限定病種；居民醫保是社會保險，不管年齡多大、病情多重，都可參保。很多商業保險報銷以居民醫保參保為前提，居民醫保報銷后再進行報銷，無法替代居民醫保的全面保障作用。商業保險可以作為居民醫保的補充，而非替代。

那么，如何為孩子繳納居民醫保呢？首次為孩子參保的，須先為孩子辦理參保登記。可撥打戶籍地或居住地居民醫保經辦窗口服務熱線，完成參保登記。

目前，我省居民醫保代繳有兩種方式。一種是職工醫保個人賬戶代繳，也就是個人醫保賬戶余額超過410元的職工可以用賬戶余額幫家人代繳居民醫保費；另一種是普通居民醫保代繳，也就是用個人銀行賬戶余額替他人繳納居民醫保費。需要注意的是，省內參加職工醫保的可為近親屬辦理代繳，省外職工暫不支持該操作。

職工醫保代繳居民醫保，可通過支付寶或微信予以實現。

微信關注河南稅務公眾號，點擊“服務—微服務—社保費繳納”，進入河南稅務微信小程序，實名登錄后，進入“職工個人賬戶代繳居民醫保費”模塊，點擊“職工代繳居民醫保費”。

支付寶搜索河南稅務小程序，實名登錄后，選擇“職工個人賬戶代繳居民醫保費”模塊，進入“職工代繳居民醫保費”界面，確認承諾書內容；進行“（居民）證件號碼”填寫，點擊“居民查詢”按鈕，系統自動查詢出居民身份信息；填寫代繳年度（2026年）、代繳關系、聯系電話等信息，并點擊“保存”；進入“簽署承諾書”頁面查看內容，并簽署承諾書；完成電子簽名后確認申請并保存，即可完成代繳。

個人銀行賬戶余額代繳居民醫保，進入河南稅務小程序，點擊“代繳關系維護—代繳關系新增”，填寫代繳對象信息；返回河南稅務主界面，點擊“居民醫療保險繳費”；打開“是否為別人代繳”，填寫代繳對象信息，再點擊正常繳費即可。