如何構(gòu)建中醫(yī)藥非遺系統(tǒng)性保護與高質(zhì)量發(fā)展新格局？他們這樣說

11月28-30日，2025中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護年會在深圳市舉辦，年會以“中醫(yī)藥非遺融入社會 服務人民生命健康”為主題，內(nèi)容包括中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展、主旨報告、圓桌對話等。

“中醫(yī)藥非遺系統(tǒng)性保護與高質(zhì)量發(fā)展”圓桌對話由承德醫(yī)學院原院長、中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護協(xié)會中醫(yī)藥委員會副會長張樹峰主持。中國中醫(yī)科學院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長張華敏，中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護協(xié)會中醫(yī)藥委員會副會長劉力紅，國家級非遺項目“龜齡集傳統(tǒng)制作技藝”“定坤丹制作技藝”代表性傳承人柳惠武，國家級非遺項目“漢派彭銀亭中藥炮制技藝”代表性傳承人張義生，西藏自治區(qū)藏醫(yī)院臨床技能培訓中心主任、西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥學會秘書長才多分別交流發(fā)言。

張樹峰主持圓桌對話

“中醫(yī)診法”包括中醫(yī)診法理論、診法思維、診法技術(shù)等。2006年被列入首批國家級非遺項目，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所為該項目的保護單位。

張華敏發(fā)言

中國中醫(yī)科學院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長張華敏教授介紹，該所圍繞“中醫(yī)診法”的傳承與保護開展了一系列卓有成效的工作。一是全面系統(tǒng)梳理與中醫(yī)診法相關(guān)的歷代古籍書目共290種，對部分代表性典籍進行復制影印。二是設立院所自主選題20余項，承擔部局級以上課題6項，持續(xù)推進中醫(yī)診法的系統(tǒng)性、延續(xù)性理論研究，涵蓋理論框架、學術(shù)源流、特色理論挖掘與臨床應用、術(shù)語考證等多個方向。三是依托鄧鐵濤、周仲瑛、周超凡三位國家級代表性傳承人，通過舉辦學習班、“知要講壇”等方式傳承其學術(shù)思想與臨證經(jīng)驗。同時組建專業(yè)研究團隊，設立診法與證候研究室、非遺工作室、名醫(yī)傳承工作室等平臺，加強非遺傳承團隊建設。四是開展對中醫(yī)診法傳承情況的問卷調(diào)查、專家訪談等調(diào)研工作，制作發(fā)布了“中醫(yī)診法非遺傳承”宣傳片，持續(xù)發(fā)表中醫(yī)診法年度進展研究報告；同時采取發(fā)行中醫(yī)診法精選論文集、多平臺轉(zhuǎn)載及代表性論文雙語出版等途徑開展中醫(yī)診法的宣傳與傳播。

當前，中醫(yī)藥非遺傳承仍面臨難掌握、難精通、傳播不夠等挑戰(zhàn)。對此，張華敏提出五點建議：一是摸清家底，建立并完善中醫(yī)藥非遺數(shù)據(jù)平臺，了解掌握非遺項目的傳承現(xiàn)狀；二是將非遺與傳統(tǒng)知識保護結(jié)合，保護非遺知識的合理獲取與利益分享。三是發(fā)揮高校、科研院所優(yōu)勢，將群體知識傳承與活態(tài)技藝傳承有機融合，促進非遺傳承；四是加強技藝類項目的科學評價與臨床價值挖掘，推動形成規(guī)范化技藝操作流程，促進非遺項目的推廣使用；五是借助人工智能等數(shù)智化技術(shù)，高效整理、挖掘非遺精髓，豐富非遺傳播方式和手段。

劉力紅發(fā)言

北京同有三和中醫(yī)藥發(fā)展基金會理事長、中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護協(xié)會中醫(yī)藥委員會副會長劉力紅教授認為，一個中醫(yī)藥非遺項目能否真正惠澤大眾，關(guān)鍵在于其能否實現(xiàn)廣泛傳承。“只有做好傳承，才是真正的保護”。他與團隊歷經(jīng)二十余載的不懈努力，挖掘并推廣了欽安盧氏醫(yī)學、圣潔正脊按蹻、五行針灸、黃帝內(nèi)針、內(nèi)經(jīng)導引、三才河洛灸、南山飲食等一批中醫(yī)藥項目。

劉力紅表示，傳承可分為文字傳承、口耳相傳、直接心授三種路徑，應依據(jù)項目特點制定有針對性的傳承方案，才能確保中醫(yī)藥非遺代代相傳。同時，他也呼吁有關(guān)部門加大對非遺項目的主動挖掘與篩選力度，促使更多有價值的中醫(yī)藥項目更好地服務于強國建設。

張義生發(fā)言

國家級非遺項目“漢派彭銀亭中藥炮制技藝”代表性傳承人張義生教授表示，該技藝的系統(tǒng)性保護主要體現(xiàn)在三個方面：一是構(gòu)建體系化傳承格局。“漢派彭銀亭中藥炮制技藝”歷經(jīng)五代傳承，已打造出一支結(jié)構(gòu)完備、梯次合理的傳承人隊伍。武漢市中醫(yī)醫(yī)院自1979年設立炮制室并保留相關(guān)編制至今，獲得相關(guān)部門高度認可。二是推進標準化建設進程。傳承團隊深度參與多項重要標準的制定與編寫工作，在行業(yè)規(guī)范層面，參與《湖北省中藥飲片炮制規(guī)范》的制定；于教材建設方面，承擔“十四五”規(guī)劃教材《中藥炮制學》臨方炮制章節(jié)的編寫任務；針對應用指南，參與國家中醫(yī)藥管理局《小包裝中藥飲片醫(yī)療機構(gòu)應用指南》的編寫并全面開展宣貫活動；在國家標準的制定上，參與《煎藥中心通用要求》的制定，并提出煎藥的質(zhì)控標準與檢驗要求。三是推動中藥飲片集采。武漢市中醫(yī)醫(yī)院自2006年起開展中藥飲片集中采購，積累了豐富經(jīng)驗，并提出“質(zhì)量占70%、價格占20%、服務占10%”的評價體系，有效推動集采落地。此外，醫(yī)院編寫出版《中藥材和飲片選用指南》，為醫(yī)療機構(gòu)科學遴選中藥飲片及合理使用提供具有示范性的參考依據(jù)。

“標準在中醫(yī)藥非遺傳承與發(fā)展中至關(guān)重要。例如，如何精準評判藥是否煎煮到位、膏方熬制應達到何種程度，僅依靠傳統(tǒng)經(jīng)驗難以形成廣泛認可的評判依據(jù)。唯有將經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為科學、規(guī)范的標準，才能切實推動中醫(yī)藥非遺在新時代實現(xiàn)高質(zhì)量傳承與創(chuàng)新發(fā)展。”張義生說。

柳惠武發(fā)言

國家級非遺項目“龜齡集傳統(tǒng)制作技藝”“定坤丹制作技藝”代表性傳承人柳惠武系統(tǒng)介紹了其團隊在非遺項目保護方面所開展的一系列卓有成效的工作。一是守正固本。團隊始終堅持遵古炮制、依法制作，確保龜齡集、定坤丹、安宮牛黃丸等傳統(tǒng)技藝的本真性與完整性，使核心工藝得到系統(tǒng)保護與延續(xù)。目前，廣譽遠已擁有3項國家級非遺項目，省市縣級非遺項目 17 項，構(gòu)建起了較為完備的非遺保護體系。二是深化研究。通過建設全國老藥工傳承工作室，圍繞龜齡集、定坤丹、安宮牛黃丸的療效及工藝開展多項課題研究，并發(fā)表數(shù)篇學術(shù)論文，持續(xù)推動相關(guān)理論與技術(shù)體系的完善。三是人才培養(yǎng)。以“工作室+導師制”為基礎(chǔ)模式，選拔一線青年員工作為重點培養(yǎng)對象，同時與高校合作聯(lián)合培養(yǎng)碩博士研究生，構(gòu)建多層次傳承人才體系。目前已有縣級以上傳承人41名，聯(lián)合培養(yǎng)碩博研究生20余人。四是活化利用。通過活態(tài)展示中醫(yī)藥技藝，推動非遺項目融入當代生活，不斷提升其經(jīng)濟價值與文化影響力。

柳惠武同時指出，當前中藥炮制技術(shù)與中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法的高水平人才仍較為緊缺。他建議，應進一步加大培訓與考核力度，并可通過舉辦技能競賽等形式，強化相關(guān)人員的理論素養(yǎng)與實踐能力，為中醫(yī)藥非遺傳承注入持續(xù)動能。

才多發(fā)言

“藏醫(yī)藥”于2006年被列入首批國家級非遺項目名錄，“藏醫(yī)藥浴法——中國藏族有關(guān)生命健康和疾病防治的知識與實踐”于2018年被列入聯(lián)合國教科文組織人類非遺代表作名錄，國際影響力顯著提升。截至目前，傳統(tǒng)醫(yī)藥類國家級非遺項目中藏醫(yī)藥相關(guān)的項目已達17項。

西藏自治區(qū)藏醫(yī)院臨床技能培訓中心主任、西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥學會秘書長才多介紹，藏醫(yī)藥在防治高發(fā)病、日常養(yǎng)生與慢性病調(diào)理等方面效果顯著，并正通過結(jié)合現(xiàn)代科技持續(xù)創(chuàng)新診療方式，提升臨床服務水平。一批藏藥企業(yè)借助標準化生產(chǎn)、專利研發(fā)與品牌建設，推動藏醫(yī)藥現(xiàn)代化并走向國際。此外，文旅融合與非遺體驗等新模式也助力藏醫(yī)藥文化傳播。目前，藏醫(yī)藥傳承除延續(xù)傳統(tǒng)的師徒授受與家族傳承外，也已與現(xiàn)代院校教育相結(jié)合。

才多同時指出，當前藏醫(yī)藥非遺項目普遍面臨傳承人老齡化、青年后繼者不足、部分技藝瀕危等挑戰(zhàn)。野生藏藥材因過度采集與生態(tài)環(huán)境破壞而資源減少，制約可持續(xù)發(fā)展。傳統(tǒng)知識保護體系尚不完善，一些秘方面臨流失風險，加之藏醫(yī)藥標準化程度仍有待提高，這些因素均對其產(chǎn)業(yè)化發(fā)展形成限制。

對此，才多建議應加強傳承人培養(yǎng)，鼓勵更多年輕人學習藏醫(yī)藥，完善師徒制與現(xiàn)代教育融合機制，構(gòu)建多層次人才隊伍。同時，應推動建立藏醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護體系，加強藥材資源保護與人工培育，健全相關(guān)法規(guī)。此外，可借助數(shù)字化手段進行保護與傳播，利用互聯(lián)網(wǎng)及新媒體提升藏醫(yī)藥影響力，從而實現(xiàn)“活態(tài)傳承”與守正創(chuàng)新。