卒中后抑郁，不可忽視的“心”問題

腦梗后，張先生留下了左側肢體活動不便的后遺癥。出院后，他變得日益沉默寡言，對之前聽戲、打牌等愛好也提不起興趣，每天唉聲嘆氣，不想做康復訓練，不想與別人接觸，總是自責拖累家人，飯量大不如前，體重掉了近20斤。

家屬以為“這是腦梗后的表現，不用關注”。直到帶他到醫院復查才得知，這并非簡單的“情緒低落”，而是“卒中后抑郁”。好在經過科學干預，張先生的情緒逐漸好轉，不僅主動配合康復訓練，左側肢體的活動能力也有了顯著提升。

那么，什么是卒中后抑郁？文登區人民醫院專家介紹，很多人會把卒中后患者的情緒問題歸為“性格脆弱”或“腦梗后就該這樣”，但事實并非如此。所謂卒中后抑郁，是腦卒中患者康復期常見的并發癥——核心表現為情緒持續低落、對以往喜愛的事物提不起興趣，還可能伴隨睡眠障礙、軀體不適，嚴重時甚至出現自殺傾向。它不是患者主觀上的“矯情”，而是一種需要正視、亟待治療的疾病。

如何識別卒中后抑郁？卒中后抑郁的癥狀很容易被肢體障礙掩蓋，導致家人和患者自身忽視，這些信號需要格外留意：情緒持續低落，對以往感興趣的事提不起勁；睡眠障礙，如失眠、早醒或嗜睡；食欲明顯減退或暴飲暴食，體重驟變；注意力不集中，記憶力下降；常感疲勞、乏力，缺乏精力；出現自責、自卑心理，甚至有自殺念頭。

對于如何科學應對，專家表示——

一是及時就醫是核心。發現上述癥狀要及時就醫。醫生會測評各種量表，一旦確診，會根據病情給予藥物治療和心理治療的，切勿自行停藥或拒絕治療。

二是家人要多陪伴、傾聽患者心聲，避免指責和催促，鼓勵其表達內心感受；幫助患者逐步完成日常活動，增強其自信心；營造輕松、溫暖的家庭氛圍，減少患者的孤獨感。

三是患者可在醫生指導下進行適度運動（如肢體康復訓練、散步、太極拳等），促進肢體功能恢復；培養興趣愛好，轉移注意力；多與他人交流，避免獨處過久；學會接納自身狀況，不盲目追求“快速康復”。

卒中后抑郁很常見，是一種可治療的疾病。早期識別、早期干預效果最好，治療需“三駕馬車”并進：藥物治療、心理治療和家庭社會支持。家人的理解、支持與耐心，是患者康復路上最溫暖的良藥。

孫佳琳