
26歲的楊女士揣著兩年的 “心病”
找到福建醫科大學附屬協和醫院時,
心里滿是糾結:
左上肺的磨玻璃結節不僅長大了,
位置還格外刁鉆,
切多了傷肺,切少了怕切不干凈,
愛美的她更怕留下顯眼疤痕。
沒想到,
一場手術
幫她解決了所有難題——
不到2厘米的乳暈旁 “隱形切口”精準切除病灶,術后當天就能下床,3天就順利出院了。
據了解,這也是經乳暈旁隱匿微單孔胸腔鏡下左上肺 “劈裂式” 精準肺段切除術首次出現在公開報道中。
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▲協和醫院陳椿院長(左一)與協和醫院胸外一、三科鄭斌主任(右一)為患者進行手術
兩年前,楊女士體檢發現磨玻璃結節。因病灶較小,醫生建議定期隨訪。可近期復查顯示,結節不僅增大,形態還趨向活躍,存在進一步發展風險。
更棘手的是,這顆結節長在了左上肺固有段與舌段的交界區域,就像長在兩根樹枝分叉點上的病灶 —— 單純切除任一肺段,難以確保足夠手術切緣;傳統肺葉切除雖能根治,卻要損失大量健康肺組織,會嚴重影響長期肺功能和生活質量。
“年輕女性對手術疤痕的在意,我們完全能理解。”福建衛生報健康大使,協和醫院胸外一、三科主任鄭斌說。
團隊組織多學科研討,運用自主研發的人工智能三維重建系統,對楊女士的胸部 CT 影像進行精細化處理。系統清晰呈現了結節位置及周圍氣管、血管的解剖關系,為手術方案提供了精準依據。
最終,團隊決定采用福建協和醫院在全國率先推出、領先全球的“經乳暈旁隱匿型微單孔肺結節切除術”,結合“劈裂式”精準肺段切除術。
鄭斌主任解釋:“劈裂式肺段切除術就像給肺部做‘精準拆遷’。肺是棵大樹,主支氣管是樹干,肺葉是大樹枝,肺段就是帶獨立血管、氣道的 ‘小枝椏’。我們只把長了病灶的那截‘小枝椏’ 切掉,不碰健康部分,既能除根,又能保住肺部呼吸功能。”
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值得一提的是手術路徑的創新。團隊摒棄傳統切口,選擇團隊創新的乳暈旁隱匿微單孔入路,既徹底切除病灶,又能最大限度保留健康肺組織,且減少了胸壁創傷、降低了術后疼痛,還讓疤痕 “隱身”,大大減輕了年輕女性的心理負擔。
術中,福建衛生報健康大使、協和醫院陳椿院長與鄭斌教授團隊憑借精湛技術,僅通過不到2厘米的切口,精準置入胸腔鏡及手術器械,在高清視野下完成了精細的解剖性游離。
術后效果超出預期:楊女士當天就能下床活動,住院3天便順利出院回家。
“‘看不見’的切口,看得見的精準,就是想讓患者術后能毫無負擔地生活。”陳椿院長表示,這場創新手術為肺結節患者的長期生活質量提供了有力保障,也為肺部腫瘤手術發展開辟了新路徑。
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福建衛生報全媒體記者:陳坤
通訊員:蘇萍 歐陽璋
編輯:小楓
審核:黃美輝、陳靜


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