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導語
胰腺癌很會偽裝!早發現早治療!
李先生最近因為打嗝的事情很苦惱,別人打嗝也就吃飽了才打個幾分鐘,但自己無論吃不吃東西都能經常打個不停。
因此他還去了附近藥店買了不少治消化的藥,結果吃了這么長時間,還是不見效果!
直到去醫院做了檢查才知道根本不是腸胃上的問題,而是胰腺癌!
鄭州人民醫院普通外三科(肝膽胰脾)主任李建軍解釋,胰臟腫瘤壓迫腹部橫膈膜神經后也會引起打嗝癥狀。
打嗝也能和癌癥扯上聯系?醫生表示胰腺癌最擅偽裝,最容易被誤診。
“癌王”胰腺癌擅偽裝,
很多人誤以為是常見病
很多人以為胰腺上的腫瘤就是胰腺癌,其實并不然,胰腺癌普遍意義上指的是胰腺導管上皮及腺泡細胞發現的惡性腫瘤,所以胰腺癌大部分情況屬于胰腺導管腺癌。
安醫大一附院肝膽胰外科主任醫師劉付寶介紹,胰腺癌患者5年生存率是所有惡性腫瘤中最低的,加上癌癥來勢兇猛,因此胰腺癌也被稱為“癌中之王”。
廈門大學附屬中山醫院副主任醫師潘戰和總結,胰腺癌具有惡性度高,生存率低;癥狀隱匿,早期發現率低;晚期難治,預后極差等3個典型特點。
復旦大學外科學博士、副主任醫師劉辰介紹,胰腺位置得天獨厚,一旦出現癌變勢必會侵犯到其它器官和組織,引起一些“非典型”癥狀,所以很容易被錯認是以下常見病:
1、肝臟疾病
因為胰腺癌引起的膽管梗阻會引起膽紅素代謝異常,當人體膽紅素越來越多,可能會出現黃染表現,比如眼睛和皮膚“發黃”,出現黃疸癥狀,但很多人會誤懷疑是肝病作祟。
2、胃病
胰腺出口就是膽管,腫瘤出現后一旦壓迫到胰管或膽管,造成梗阻,增加膽管與膽囊壓力負擔下也會引起腹部脹痛。患者經常感覺腹部“隱痛”,且飯后癥狀加劇。
3、糖尿病
因為胰腺是人體調節血糖水平的重要存在,如果胰腺癌變,血糖可能會出現突發性的升高,甚至引發糖尿病,所以血糖不明原因異常情況也要懷疑胰腺問題。
4、消瘦
胰腺癌因為病變原因導致胰腺無法正常分泌,會引起患者短期內明顯消瘦,與消化不良引起的癥狀不同,這種消瘦往往胃腸并無病變。
5、腰肌勞損
胰腺癌因為位置靠近腰背處,一旦侵犯到腹腔神經叢就會誘發疼痛,很多人以為是“腰疼”,自以為有腰肌勞損,從而忽視了胰腺癌的存在。
身體出現四個異常,
需警惕胰腺癌找上門
腫瘤醫院胰胃外科、中國醫學科學院王成鋒主任醫師解釋,胰腺癌雖然來勢洶洶,但也并非全無預兆,有這4個異常最好警惕可能的胰腺癌風險。
1、血糖異常
因為胰腺病變后就會直接導致胰島素的正常分泌,而熟悉糖尿病的人都知道,胰島素對于血糖控制的作用,因為發現血糖異常升高也要警惕胰腺癌。
2、小便發黃
胰腺腫瘤擠壓到膽管后,一旦膽管出現梗阻,膽汁無法正常流出就會在膽囊中越積越多,直到隨血液通過尿液排出,而膽汁中的膽紅素會影響尿液顏色,導致小便發黃的癥狀。
3、后背疼痛
胰腺癌還會引起后背疼痛等癥狀,尤其是中晚期,腰背疼痛的感覺會越來越劇烈,晚上最常發作。
4、腹脹
這是因為腫瘤影響了胰腺的分泌,導致相關消化酶無法正常作用于消化系統,出現消化不良反應后就會引發腹脹。而且隨病情發展,這種癥狀會逐漸加重,甚至無法通過藥物控制,短時間內快速消瘦。
預防胰腺癌重在篩查,
高危人群需提高警惕
胰腺癌雖然還沒有發現直接的病因,但某些高危因素已經明確和胰腺癌有關,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院肝膽胰腺外科呂少誠醫生就總結了兩大類高危因素:
一是由吸煙、不良飲食結構、糖尿病、慢性胰腺炎等病理因素,以及工作或生活中容易接觸高致癌風險物質等非遺傳性因素;
二是由于胰腺癌家族史導致的遺傳性因素,臨床中10%~20%的患者因直系親屬遺傳導致。
廣州市第一人民醫院消化內科行政主任周永健介紹,胰腺癌也存在高危人群,特別是以下幾類人要注意,最容易被胰腺癌盯上:
高齡人群:臨床數據顯示,年齡越大的人胰腺癌發病率越高。
有家族病史的人群:特別是有直系親屬患有胰腺癌的,后代患病風險也會增加。
長期煙酒史:煙酒本來就是引發各種癌癥的高危因素,胰腺癌也不例外。
職業暴露:工作生活長期接觸有害或者有致癌性質的化學物質,也容易導致胰腺癌的發生。
患有慢性胰腺炎等慢性疾病的人群:慢性胰腺炎隨著病情的逐漸發展,也有癌變風險。
所以預防胰腺癌一定要做好早期篩查,特別是高風險人群,中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任王成鋒解釋,目前CT核磁是胰腺癌最主要的篩查手段。通過薄層 、增強 、多期CT掃描可以及時在早期發現可疑病癥,阻斷惡變趨勢。
一般來說,45歲~50歲是胰腺癌篩查的關鍵期,尤其是高危人群,甚至應該提前10歲進行篩查,如果短期有快速消瘦、不明原因疼痛的情況,在排除其他疾病之后,也要及時排查胰腺癌的可能性。
除了定期篩查以外,日常生活習慣的改善也很重要,建議飲食中最好保持膳食均衡,控制紅肉攝入量的同時增加食物多樣性,平常也可以保持適量運動,增強免疫,才能遠離胰腺癌的侵擾。
來 源 / 復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科、廣州市第一人民醫院服務號、健康時報
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