
“嘴里的潰瘍剛要好,新的又冒出來,連吃飯都成了煎熬!”近日,福州53歲的李老伯(化姓)帶著這樁煩心事,走進了福州市第一總醫院消化內科診室。
誰也沒想到
這看似普通的“上火”癥狀
背后竟藏著一種罕見病
李老伯的困擾要從幾周前說起。起初,口腔里零星冒出的潰瘍讓他沒太在意,認為自己喝兩杯涼茶、保持清淡飲食總能好。
可事與愿違,這些潰瘍不僅沒消退,反而越生越多,一處剛愈合,另一處又在口腔不同位置冒頭,劇烈的疼痛感讓他難以下咽、夜不能寐。
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▲圖片由豆包AI生成
在當地醫院治療數日后,癥狀仍沒有改善,輾轉之下,他在朋友推薦下找到了福一總院消化內科孫娟副主任醫師。
“普通口腔潰瘍不會一直反復發作,肯定有其他問題。”聽完李老伯的描述,結合初步檢查結果,孫娟敏銳地察覺到不對勁,當即建議他住院做全面排查。
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▲孫娟帶領團隊工作中
讓人沒想到的是,住院期間,李老伯又突然出現了生殖器潰瘍。這一新增癥狀,讓診療團隊立刻繃緊了神經。
“反復口腔潰瘍+生殖器潰瘍,這是白塞病的典型信號!”孫娟介紹。
白塞病又稱貝赫切特綜合征,屬于多系統受累的慢性自身免疫病,口-眼-生殖器三聯征是其特征性表現,但很多患者早期僅表現為單一癥狀,容易被誤診。
為進一步驗證猜想,醫生為李老伯安排了直腸鏡檢查,結果發現“直腸多發性潰瘍”——這意味著病變已累及消化系統,進一步佐證了白塞病的可能。
消化內科隨即啟動多學科會診(MDT),邀請福建衛生報健康大使、醫院風濕免疫科主任闕文忠共同研判。經過風濕免疫科專業檢查,困擾李老伯的“頑疾”正是白塞病。
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▲闕文忠(右二)在門診中為患者看診(資料圖)
明確病因后,李老伯順利轉入風濕免疫科接受針對性治療,目前癥狀已明顯改善,飲食和睡眠逐步恢復正常。
“白塞病的病因至今尚不明確,可能與遺傳、感染等因素相關。”福一總院消化內科傅建英主任醫師解釋。
這種疾病看似只影響黏膜,實則可能累及皮膚、關節、心血管、神經系統等多個臟器,若延誤治療可能導致嚴重并發癥。
臨床上,當患者出現反復口腔潰瘍,同時伴隨生殖器潰瘍、眼部炎癥、皮膚紅斑等癥狀時,需及時到風濕免疫科排查。
“雖然白塞病目前無法根治,但規范治療能有效控制病情。”闕文忠提醒市民,日常要養成健康生活習慣,飲食清淡、多吃蔬果,避免辛辣刺激食物,同時注意口腔衛生,飯后漱口可減少口腔潰瘍發作。
若出現反復不愈的潰瘍
切勿盲目當作“上火”處理
應及時就醫明確病因
確診患者需定期復查
不可擅自停藥
以免引發病情復發或臟器損害
關于口腔潰瘍還有疑問?
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福建衛生報全媒體記者:陳坤
通訊員:陳文璇
編輯:林淑婷
審核:黃美輝、劉碧華


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