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12月9日,國家藥品監督管理局(NMPA)官網顯示,上海醫藥的1類新藥蘋果酸司妥吉侖片(SPH3127)新藥上市申請(NDA)已獲批準,用于治療高血壓。
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司妥吉侖是新一代口服非肽類小分子腎素抑制劑,通過對腎素的直接抑制,拮抗由腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)過度激活造成的血壓上升,適用于原發性高血壓的治療,由上海醫藥和日本田邊三菱制藥株式會社合作研發。
2023年5月,該藥III期臨床試驗確證性研究(SPH3127-301 第二階段)主要研究終點結果達到方案預設的非劣標準。SPH3127-301,是一項評價司妥吉侖治療中國原發性輕、中度高血壓患者有效性和安全性的多中心、隨機、 雙盲、雙模擬、陽性藥平行對照的III期臨床試驗,本試驗采用兩階段設計,均采用多中心、隨機、雙盲、雙模擬、陽性藥平行對照(第二階段中的長期給藥安全性觀察為開放設計)。
第一階段試驗初步獲得司妥吉侖治療原發性輕、中度高血壓的有效性和安全性結果,同時參考藥代動力學/藥效學(PK/PD)分析,確定選擇司妥吉侖片100mg劑量進行第二階段研究。 第二階段試驗分為篩選期、導入期(14 天)、治療期(12 周)和最長40周的安全性隨訪。由北京安貞醫院馬長生教授擔任主要研究者,全國39家中心共同參與。
主要療效指標是治療第12周,平均坐位舒張壓相對基線的變化。次要療效指標:
1、治療第 2、4、6、8、10 周,平均坐位舒張壓(msDBP)相對基線的變化;
2、治療第 2、4、6、8、10、12 周,平均坐位收縮壓(msSBP)相對基 線的變化;
3、治療第 2、4、6、8、10、12 周的總有效率;
4、治療第 2、4、6、 8、10、12 周的達標率。
本研究共入組828例患者,治療12周后,可有效降低原發性高血壓患者的msDBP。臨床試驗結果顯示:司妥吉侖100mg/次,口服,每日一次,連續用藥 12 周(試驗方案規定的用藥期)治療原發性輕、中度高血壓是安全、有效的。司妥吉侖可為原發性高血壓患者提供一種新的治療選擇。
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