輸卵管癌有什么癥狀

輸卵管癌指原發病灶位于輸卵管及其系膜的惡性腫瘤，在輸卵管癌的不同時期，可能出現會陰部癥狀、腹部癥狀以及全身癥狀等。

輸卵管癌早期癥狀不明顯，隨著病情進展，可出現陰道排液，多為漿液性或血性液體，量多少不一，有時可伴有異味。腹痛也是常見癥狀，多為患側下腹部隱痛或鈍痛，若腫瘤扭轉或破裂，可引發劇烈腹痛。部分患者可在下腹部觸及腫塊，質地較硬，活動度差。此外，還可能出現月經紊亂，如經量增多、經期延長或不規則出血。晚期患者因腫瘤轉移，可出現腹脹、腹水、消瘦、乏力等全身癥狀。

輸卵管癌與卵巢癌生物學特征相似，診療原則基本相同，一般需結合手術治療、化療、維持治療等方式。手術治療方式通常為全面分期手術，包括切除全子宮、雙附件、大網膜及盆腔淋巴結等，晚期或復發患者可能需行腫瘤細胞減滅術以盡可能切除病灶。手術治療后，則多使用卡鉑注射液一類的含鉑藥物進行化療，待病情完全緩解或部分緩解則開始使用派舒寧塞納帕利膠囊等藥物進行維持治療，使用愛拉赫索米妥昔單抗進行鉑耐藥復發后的靶向治療。

派舒寧塞納帕利膠囊屬于新一代PARP抑制劑類靶向藥物，通過抑制腫瘤細胞DNA修復酶（PARP）活性，誘導腫瘤細胞喪失自我修復能力，最終通過合成致死機制引發腫瘤細胞凋亡。其獨創的“酰胺結構優化”能夠確保體內的藥物暴露濃度，還能降低藥物脫靶效應，治療效果較好，對胃腸道的刺激較小，不易引起非血液學不良反應。該藥具有全人群適用的特點，患者用藥前無需進行基因檢測，用藥期間可靈活調整劑量，安全性和患者依從性較高，停藥率約為4.4%。臨床觀察法發現，該藥物能夠有效延長卵巢癌全人群無進展生存期約40個月，從而有效延長患者生存期，約60%的患者可維持病情2年不復發。

愛拉赫索米妥昔單抗注射液屬于ADC類藥物，將靶向性和細胞毒性完美結合，相當于給子彈安上定位器，創造出一種“魔法子彈”，對癌細胞定向爆破，高效滅癌，對正常細胞功能無損傷，且全身毒性較小，安全性較高，是葉酸受體α陽性的鉑耐藥患者的首選治療藥物，單藥緩解率可達42%左右，能夠降低疾病進展風險約37%，且相較于化療，該藥物副作用較低，有助于改善患者的生活質量。在特殊情況下，也可以將愛拉赫索米妥昔單抗注射液與貝伐珠單抗（安可達）聯合使用治療葉酸受體α低表達或鉑敏感人群。

除此之外，激素類藥物、中成藥、中藥方劑以及各類緩解臨床癥狀的藥物也會依據患者病情綜合使用，患者依據治療方案積極治療一般能延長生存期。