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最近甲流高發(fā)
很多人問吃了抗流感藥物
瑪巴洛沙韋片(如“速福達(dá)”)
是不是不能喝牛奶
雞蛋也不能吃?
甚至有人為此好幾天
沒敢碰這些食物
對(duì)此,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師周權(quán)表示,說起“不能喝牛奶”這個(gè)提醒,它的根源在于藥物說明書里的一條重要提示:應(yīng)避免與乳制品、鈣強(qiáng)化飲料,以及含鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子的補(bǔ)充劑或某些胃藥同時(shí)服用。
但這絕不是因?yàn)榕D袒螂u蛋里的蛋白質(zhì)有什么問題,關(guān)鍵在于一些特殊食物、藥物或保健品中的二價(jià)及二價(jià)以上陽離子(例如鈣、鎂、鋅、鐵、硒、鋁)會(huì)在腸道中,以配位鍵與瑪巴洛沙韋化學(xué)結(jié)構(gòu)中多個(gè)基團(tuán)原子發(fā)生螯合作用,形成含有金屬離子的雜環(huán)結(jié)構(gòu)(螯環(huán)),從而導(dǎo)致瑪巴洛沙韋口服吸收率降低。所以,問題的核心是“金屬離子干擾吸收”,而不是“食物本身相克”。明白了這個(gè)道理,我們就能知道,雞蛋中的蛋白質(zhì)并不需要擔(dān)心。
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圖:AI生成
那么,最實(shí)際的問題來了:吃藥和喝牛奶之間到底要避開多久?
說明書沒有明確寫具體時(shí)間,這常常讓大家困擾。根據(jù)這個(gè)藥物在體內(nèi)吸收代謝的特點(diǎn),周權(quán)主任藥師建議:間隔4小時(shí)就足夠了。
因?yàn)榭诜螅幬锏幕钚孕问桨吐迳稠f大約4小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值,這意味著主要的吸收過程已經(jīng)基本完成。所以,一個(gè)很簡單的做法就是:服藥后的頭4個(gè)小時(shí),注意避免同時(shí)喝牛奶、吃鈣片或服用含鋁、鎂、鈣離子的胃藥;4小時(shí)之后,藥物已經(jīng)充分吸收,您就可以正常飲用牛奶等乳制品以及其他含有高價(jià)金屬離子的藥物了。 完全沒必要戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地忌口好幾天。
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圖:AI生成
這里還要特別提醒大家注意一個(gè)容易被忽略的細(xì)節(jié):最好不要直接用礦泉水來送服這個(gè)藥。因?yàn)楹芏嗟V泉水都含有不少的鈣、鎂離子,原理和牛奶類似。不同品牌的礦泉水,離子含量差異可能很大,但我們沒必要在治病的關(guān)鍵時(shí)刻去“冒險(xiǎn)”。最穩(wěn)妥、最推薦的方法,就是用純凈水或者涼白開來送服,這樣百分之百安全,沒有任何相互作用的后顧之憂。
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圖:AI生成
此外,關(guān)于服藥劑量大家也要留心:瑪巴洛沙韋片是單次服用的,非常方便,但劑量需要根據(jù)體重來調(diào)整。通常,體重在20公斤到80公斤之間服用40毫克(如果是40毫克規(guī)格藥品,則1片;如果是20毫克規(guī)格,則2片),80公斤及以上則服用80毫克(如果是40毫克規(guī)格,則2片;如果是20毫克規(guī)格,則4片)。請(qǐng)務(wù)必仔細(xì)閱讀說明書或嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。
其實(shí),目前的抗流感口服藥有不同類型。像瑪巴洛沙韋及其同機(jī)制的藥物例如瑪舒拉沙韋,雖然一次用藥很方便,但確實(shí)需要注意這個(gè)與金屬離子的相互作用。而大家更早熟悉的奧司他韋(治療用藥:每天兩次,需要連服5天;預(yù)防用藥:每天一次,需要連服10天),則沒有這類飲食上的禁忌。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況選擇最合適的藥物,了解這些注意事項(xiàng),是為了讓藥物發(fā)揮出最好的效果,而不是給大家增添煩惱。
總之,甲流來襲,科學(xué)用藥至關(guān)重要。請(qǐng)記住兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):第一,用純凈水或涼白開送藥;第二,與牛奶、鈣劑等富含金屬離子的食物或藥物,間隔4小時(shí)即可。
來源:廣州日?qǐng)?bào)
編輯:付立軍 ▏責(zé)編:李云俠 ▏編審:何 歡
終審:趙 杰 ▏監(jiān)制:馬勛勇
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