最近一段時間是農村合作醫療繳費的日子,沒到這個時候,就有很多網友咨詢我關于醫保的相關問題。
比如,醫保到底交多少年才能終身有用?快退休了但年限沒交夠怎么辦?
今天針對網友關心的這些問題,咱們再一次來集中梳理解答一下。
首先,得知道你交的是哪種醫保。
咱們的醫保主要分兩種,差別很大:
1. 職工醫保:主要是上班族交的,按月繳費。單位給交一部分,自己扣一部分。如果是自己靈活就業參保,就自己全額交。它的好處是報銷比例高,而且交夠一定年限,退休后就不用再交錢了,能終身享受醫保待遇。
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2. 城鄉居民醫保:像老人、孩子、學生、沒工作的人,一般交這個。一年交一次,費用比較低,交一年保一年。它沒有“終身待遇”的說法,就算到了退休年齡,也得一直交下去,斷了保障就沒了。
所以,想退休后不交錢還能報銷,必須參加職工醫保,并且要繳滿規定年限。居民醫保是保當年的,解決不了終身問題。
那么,職工醫保到底要交多少年?
這是最關鍵的問題。全國沒有統一答案,每個省規定不一樣,但總的趨勢是年限要求越來越長,大部分在20年到30年之間。
目前常見的情況是:
· 很多地方要求:男性交滿25年,女性交滿20年。
· 有些地方要求更高:比如廣東、湖南、重慶,要求男性30年,女性25年。
· 也有少數地方要求低些:比如上海目前是15年。
還有一個新變化要注意:現在很多地方不光看你一輩子總共交了多少年(累計繳費年限),還要求你必須在當地實際交夠一定年份(比如10到15年)。像湖南就規定,男30年、女25年的總年限里,必須至少有10年是在湖南本地交的。
這個“年限”通常是累計計算的,中間斷了沒關系,前后加起來夠數就行(極個別地方有特殊規定,需核實)。
想知道你所在城市的具體要求?最靠譜的辦法是:打當地電話 區號+12393(醫保服務熱線),或者上當地醫保局的官網查。
萬一退休時年限沒交夠,怎么辦?
別慌,通常有下面幾種辦法,選對了能省心省錢:
1. 一次性補繳:這是最干脆的辦法。很多地方允許你在辦退休時,按當時的繳費標準,一把補齊差的年份。比如差5年,就一次性交5年的錢。補上之后,馬上就能享受退休醫保待遇了。
· 提醒:補繳的錢是按退休時的標準算的,越晚補可能越貴。
2. 繼續按月交:如果覺得一次性拿錢壓力大,或者當地不讓一次性補,那就退休后繼續按月交職工醫保,直到交夠年限。這期間你享受的還是在職人員的醫保待遇,等交夠了再轉成退休待遇。
· 缺點:退休了還得接著交錢。
3. 轉成居民醫保:如果差的年頭太多,補繳太不劃算,可以考慮轉為城鄉居民醫保。這個每年交一次,現在一年大概三四百,便宜很多。
· 但是要注意:居民醫保報銷比例比職工醫保低,而且必須年年交,永遠沒有“終身免費”這一說。這適合經濟緊張或者離規定年限差太遠的人。
建議大家在退休前一兩年,主動去當地醫保局查查自己的繳費年限,問清政策,早做打算。
這幾個常見的誤解,你一定得搞清楚:
· “醫保斷了,以前交的年限就作廢了?” —— 錯!個人賬戶里的錢永遠是你的,累計繳費年限通常也不會清零(除非極個別地方特殊規定),以后續上還能接著算。
· “養老交15年就行,醫保也是吧?” —— 千萬別搞混!養老保險最低15年,但醫保想終身享受,年限要求往往更長,這是兩碼事。
· “辭職了,醫保放著不用管?” —— 辭職后如果沒有新單位馬上接上,最好自己以靈活就業身份去續上職工醫保。否則斷繳期間生病沒法報銷,還可能耽誤你累計年限。
最后記住這四件事:
1. 早點交,盡量別斷:醫保是防范大病風險的安全墊,別等用的時候才發現沒交。
2. 盯緊本地政策:醫保政策尤其是年限要求還在變,多留心當地醫保局的最新通知。
3. 保護好自己的權益:單位不給你交醫保是違法的,哪怕把錢發給你也不行。該維權時要維權。
4. 換地方工作要辦轉移:跨省市跳槽,一定記得把醫保關系轉過去,這樣各地交的年限才能加起來。
醫保是重要的保障,規則稍微有點復雜。總結起來就是:盡量連續繳納職工醫保,退休前提前核對年限。搞清楚了,心里才踏實。
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