兒童感染流感咳嗽不止，能不能用鎮咳藥？

近期流感等呼吸道傳染性疾病高發，不少兒童中招后出現發熱、咳嗽不止的情況。這時能給孩子用鎮咳藥嗎？對此，專家提醒，兒童一定要慎用鎮咳藥，不當使用藥物可能加重病情。

咳嗽是呼吸道的自我防御機制

首先，我們要明確由流感等呼吸道傳染性疾病引起的咳嗽，本身并不是一種病，而是呼吸道黏膜受病原體侵襲后，身體啟動的保護性反射。人體通過咳嗽能將氣道內的痰液、病原體排出體外，減少感染加重的風險。

鎮咳藥的原理是抑制大腦的咳嗽中樞，兒童的氣道狹窄、纖毛運動能力弱、排痰能力弱，若使用鎮咳藥抑制咳嗽，會導致痰液堵在氣道內，延長病毒或細菌在體內停留的時間，增加發展為肺炎、支氣管炎的風險。

兒童對藥物的代謝能力不足

兒童的肝腎功能、中樞神經系統尚未發育成熟，因此他們對藥物的代謝和耐受能力低于成人。

中樞性鎮咳藥（如含右美沙芬、可待因成分的藥物）容易引發呼吸抑制、嗜睡、頭暈、中樞神經系統紊亂等問題。尤其是2歲以下的嬰幼兒更要避免使用非處方的鎮咳藥。

流感治療的關鍵不是“止咳”，而是“排痰”

咳嗽是因為呼吸道黏膜被病毒或細菌“攻擊”，出現充血、水腫等炎癥反應，刺激了咳嗽感受器。因此，排出痰液、消除炎癥后，咳嗽自然就好轉了。

這時，應當謹遵醫囑，用抗病毒藥物控制感染，再通過非藥物護理方式緩解癥狀，縮短病程：

• 多喝溫水稀釋痰液。
• 增加空氣濕度，用加濕器將濕度維持在50%~60%）。
• 若伴隨鼻塞流涕，可用生理鹽水噴鼻劑清洗鼻腔。
• 減少接觸煙霧、粉塵、冷空氣等刺激物。
• 避免辛辣、甜膩的食物，會加重痰多，以清淡易消化為主。

出現以下情況需及時就醫

• 發熱持續超過3天無好轉，或發熱超過39℃且用退熱藥無效。
• 咳嗽時伴隨喘息、呼吸困難、口唇發紺、精神萎靡、拒食嗜睡。
• 出現高熱驚厥、胸痛、嘔吐劇烈、皮疹等異常癥狀。

當兒童出現抽搐時，要記住以下步驟并馬上就醫：

• 將孩子放在平坦的地方，周圍環境要盡量清空，避免任何家具或硬物可能造成二次傷害。
• 解開孩子的衣領、腰帶等束縛物，確保其呼吸通暢。
• 讓孩子側臥，避免嘔吐物或唾液誤吸入氣管。
• 保持冷靜并記錄信息，用手機記錄抽搐開始時間、持續時長、發作表現，這些信息可以協助醫生判斷病情。
• 立即撥打120急救電話，或盡快將孩子送往醫院，最好讓孩子平躺在汽車后座，避免造成二次傷害。

流感季做好這些日常防護措施

• 勤洗手：使用肥皂和流動水，或使用含酒精的洗手液。
• 佩戴口罩：科學規范佩戴口罩，預防呼吸道傳染病。
• 增強體質：保持充足睡眠、均衡飲食、適量運動。
• 開窗通風：保持室內空氣流通。
• 避免聚集：在流感高發季，盡量少去人群密集的場所。
• 呼吸道禮儀：咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘遮住口鼻。

最重要一點：每年接種流感疫苗。

參考來源：科普中國、央視新聞