上饒硬核技術！人工血管旁路移植術打通血透病友“生命通道”

近日，上饒市立醫院腎內科再次成功為一名終末期腎病患者實施人工血管旁路移植術，術后患者血透通路通暢、透析效果顯著提升。作為我院成熟開展的核心技術之一的人工血管旁路移植術，今年已成功惠及十余位本地血透患者，填補了上饒地區在復雜血透通路重建領域的技術空白，也標志著我院腎內科血透通路診療水平穩居區域領先地位，讓本地終末期腎病患者在家門口就能享受到優質、高效的診療服務。對終末期腎病患者來說，血液透析是延續生命的剛需，而一條靠譜的血透通路，就是活下去的關鍵前提。但是臨床中，不少患者面臨這樣的難題:自體血管太細、硬化無法做內瘺，臨時導管、長期導管反復感染、用不久，中心靜狹窄或閉塞——人工血管旁路移植術，正是為解決這些困境而來。

上饒市立醫院腎內科積極推動技術創新與提升，選派骨干醫師外出進修深造。我院腎內科湯富平副主任醫師曾先后赴浙江大學附屬第一醫院腎內科、重慶醫科大學附屬第一醫院血管外科進修血透通路重建技術，逐步掌握人工血管旁路移植術這一先進技術，積累了豐富的臨床經驗。

今年10月，腎內科周勇進主任醫師、湯富平副主任醫師接診了透析一年的譚先生（化名）。該患者因血管條件極差無法建立自體動靜脈內瘺，長期依賴中心靜脈導管透析，且導管流量持續不佳，需依靠尿激酶溶栓才能勉強維持低流量透析，透析效果差、病情棘手。

經周勇進主任醫師精準評估病情后，醫療團隊制定了個性化治療方案。在周主任的指導下，湯富平副主任醫師為患者成功實施上腔靜脈球囊擴張+導管更換術，并創新性搭建左前臂“U”型人工血管通路。這條新的生命立交橋迅速起效。一月后，患者嘗試使用人工血管進行血液透析，效果好，流量佳。譚爺爺(化名)說:“有你們在，我們這些透析病友心里很踏實”

人工血管旁路移植術適用于自體血管條件差、無法建立動靜脈內瘺的血透患者，能有效解決中心靜脈狹窄閉塞、導管反復感染等臨床痛點，為患者重建穩定的血透“生命線”。此次技術的成功落地，不僅讓上饒本地患者無需遠赴外地求醫，更體現了上饒市立醫院以技術創新賦能臨床診療的發展理念。

上饒市立醫院將持續聚焦醫療技術提升與學科建設，不斷引進和開展先進診療技術，以精湛的醫術、優質的服務，切實提升區域內的醫療服務能力，為保障上饒市民的生命健康提供堅實保障。（圖：湯富平文：程一惠）