HIV不可怕！檢測、預防、治療的關鍵知識，5分鐘搞懂

今天是第38個世界艾滋病日，這個關乎公共健康的話題，始終需要科學認知的支撐。提及HIV，不少人或因陌生恐懼，或因誤解回避，這些對它的認知偏差，可能引發(fā)過度恐慌或忽視日常防護。值此之際，我們希望向你揭開HIV在體內(nèi)的秘密：解析入侵機制、梳理身體信號、科普防治知識。用理性驅(qū)散迷霧，用知識守護健康。

HIV如何進入身體并攻擊免疫系統(tǒng)？

HIV進入身體的途徑有三種：

需要注意的是，與HIV感染者的日常接觸，如握手、擁抱、共同用餐、共用浴室等，不會感染艾滋病，蚊蟲叮咬也不會傳播該病毒。

當HIV進入人體后，會像“定位導彈”般鎖定免疫系統(tǒng)的核心CD4+T淋巴細胞。它先通過表面的刺突蛋白，與CD4+T細胞表面的受體結(jié)合，像鑰匙開鎖一樣打開細胞大門。

進入細胞后，HIV會釋放自身的遺傳物質(zhì)，借助“逆轉(zhuǎn)錄酶”將其轉(zhuǎn)化為能融入細胞基因組的 DNA，再通過整合酶“偷渡”進細胞染色體，從此潛伏下來。整個過程就像使用了“轉(zhuǎn)換器”，把遺傳物質(zhì)改成細胞能識別的格式，又用“搬運工”把改好的DNA偷偷送進細胞的染色體里。

之后，它會利用細胞自身的生產(chǎn)線，不斷復制新的病毒顆粒。這些新病毒會沖破細胞，繼續(xù)攻擊其他CD4+T細胞，就像一場悄無聲息的連環(huán)破壞，慢慢削弱人體的免疫防線。

感染初期癥狀，難以識別

HIV悄悄攻擊免疫系統(tǒng)時，身體并非毫無反應，但難以察覺。

感染初期（通常 2-4 周），部分人會出現(xiàn)類似感冒的癥狀：比如低燒不退、喉嚨腫痛，還可能伴隨全身乏力、肌肉酸痛，甚至皮膚上長出零星的紅疹，這些癥狀往往會在 1-2 周內(nèi)自行消退，很容易被當成普通感冒忽略。

隨著病毒長期潛伏、持續(xù)破壞免疫細胞，身體會逐漸進入“無癥狀期”，這個階段可能長達數(shù)年甚至十年以上，外表看起來和健康人沒區(qū)別，但病毒仍在悄悄復制，也具有傳染性。

當免疫防線被嚴重削弱時，會進入艾滋病期，此時身體抵抗力大幅下降，容易反復出現(xiàn)肺炎、肺結(jié)核等感染，體重也可能快速下降，這就需要及時就醫(yī)干預了。一旦發(fā)現(xiàn)類似異常，盡早做 HIV 檢測才是關鍵。

HIV檢測，并不麻煩！

目前常見的檢測方式很便捷：有能在家自行操作的“快速檢測試紙”，取樣后 15-20 分鐘就能出初步結(jié)果，隱私性強；也可去醫(yī)院、疾控中心做專業(yè)檢測，比如抗體檢測、病毒載量檢測等，結(jié)果更精準。

要注意的是，HIV 感染后存在窗口期（通常2周到3個月，具體因檢測方法而異），窗口期內(nèi)可能檢測不到病毒，若高危行為后初次檢測為陰性，建議窗口期過后再復查一次。無論檢測結(jié)果如何，都可咨詢醫(yī)生或疾控中心工作人員，獲取專業(yè)指導。早檢測、早知曉，才能早干預、早保護。

預防要點很簡單

預防 HIV，關鍵在于切斷傳播途徑，日常做好這幾點，就能有效降低感染風險。

首先是阻斷性傳播風險：在親密接觸中，正確使用安全套是最直接有效的防護方式，能大幅減少病毒通過體液傳播的可能；同時要避免多個性伴侶，降低接觸風險。

其次要注意血液傳播防護：不與他人共用針具、剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品；進行輸血、獻血或有創(chuàng)醫(yī)療操作時，務必選擇正規(guī)醫(yī)療機構，確保器械經(jīng)過嚴格消毒。

預防 HIV 不是特殊防護，而是融入生活的健康習慣，做好自身防護，就是對自己和他人的健康負責。

不幸感染后別慌：

規(guī)范治療，仍能擁抱高質(zhì)量人生

若不幸感染 HIV，也無需陷入絕望。如今的醫(yī)學手段，已能讓感染者長期維持健康，像普通人一樣生活。

核心在于規(guī)范治療：目前主流的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART），能有效抑制病毒復制，讓病毒量降到檢測不到的水平。只要按時服藥、不隨意停藥，并堅持定期復查（如監(jiān)測病毒載量和CD4 水平），醫(yī)生就能及時判斷治療效果、必要時調(diào)整方案，使免疫功能逐步恢復。多數(shù)感染者在規(guī)范治療后，壽命能接近健康人群，且?guī)缀醪痪邆鋫魅拘裕瑢崿F(xiàn)“治療即預防”。

生活中，保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動，增強身體抵抗力。同時，要正視疾病，避免因病恥感封閉自己，家人朋友的理解與支持，也能幫感染者更好地融入生活。

記住：感染HIV不代表人生的終點，科學治療、積極生活，依然能擁有高質(zhì)量的人生。

參考來源：

[1] Vidya Vijayan KK, Karthigeyan KP, Tripathi SP, Hanna LE. Pathophysiology of CD4+ T-Cell Depletion in HIV-1 and HIV-2 Infections. Front Immunol. 2017 May 23;8:580. doi: 10.3389/fimmu.2017.00580.

[2] Acquired Immunodeficiency Syndrome Professional Group, Society of Infectious Diseases, Chinese Medical Association; Chinese Center for Disease Control and Prevention. Chinese guidelines for the diagnosis and treatment of human immunodeficiency virus infection/acquired immunodeficiency syndrome (2024 edition). Chin Med J (Engl). 2024 Nov 20;137(22):2654-2680. doi: 10.1097/CM9.0000000000003383.