雙肺被血栓“封喉”，生命懸于一線！多學科協作上演生死逆轉

當22.78cm3的巨型血栓堵塞雙肺主干及分支，當128公斤的體重疊加高血壓、室性心律失常等多重兇險，患者的生命正以分鐘為單位倒計時。近日，潛江市中心醫院呼吸與危重癥醫學科經過20個晝夜的連續奮戰，成功救治一名雙肺多發肺栓塞的危重患者，一封親筆書寫的感謝信，字字滾燙，見證了這場驚心動魄的生命保衛戰。

十萬火急！肺部“炸彈”竟成生死危機

11月1日，一名50多歲的男性患者因“突發心慌、氣喘2天”被緊急轉入潛江市中心醫院。急診團隊迅速識別病情并立即開啟綠色通道。檢查結果令人震驚：血液D－二聚體飆升至6.61mg/L（遠超正常標準），強烈提示血栓形成；肺動脈 CTA 影像更令人揪心——雙肺肺動脈從主干到分支布滿多發栓塞，最大栓子體積達 22.78cm3，右心室已明顯擴大。患者病情異常兇險，如同肺部布滿“炸彈”，隨時可能引爆，造成呼吸循環衰竭，導致猝死。

多學科協作，破解肥胖患者抗凝難題

診斷明確，治療卻舉步維艱。128公斤的體重、不穩定的高血壓、兇險的室性心律失常二聯律、短陣室速、QT間期延長……任何一個因素把握不好，都有可能給患者帶來致命的風險。

面對嚴峻挑戰，醫護團隊立即啟動緊急救治流程，一邊給予持續吸氧、嚴密心電監護，穩定生命體征；一邊上報醫務部啟動多學科（MDT）緊急會診機制，迅速組織心血管內科、介入科、內分泌科、檢驗科、藥學部、輸血科等科室專家圍繞病情展開深入研討。

經過反復論證，專家團隊敲定“足量抗凝、嚴密監測、精準調控”的核心策略，采取普通肝素鈉靜脈微量泵入方案——將抗凝劑量精準到每小時毫升級別，既避開了肥胖患者的治療盲區，又能根據病情實時微調，但對醫護團隊的監測能力提出了極限挑戰。

精心守護，終見生命曙光

“肝素從5.5ml/h到7ml/h”“凝血功能每4小時復測一次”……醫囑單上密密麻麻的調整記錄，見證著醫療團隊日夜的堅守與付出。

功夫不負有心人。在醫護團隊的精心治療與細心守護下，患者的病情一天天好轉。11月11日復查肺動脈CT影像傳來捷報，患者肺部血栓已明顯吸收；11月19日，患者自覺胸悶、氣喘癥狀已顯著緩解。當停用肝素的那一刻，整個醫護團隊懸著的心終于落下。

“是你們給了我第二次生命！”11月20日出院當天，患者將親筆書寫的感謝信鄭重交到醫護人員手中。信紙雖輕，卻承載著20個日夜的驚心動魄，字里行間滿是對“生命守護者”的崇高敬意。

此次危重患者的成功救治，充分彰顯了潛江市中心醫院在急危重癥救治領域的過硬技術實力，是醫院“以患者為中心、勇于挑戰疑難危重癥”服務宗旨的生動實踐。從快速響應、精準診斷到個體化治療，從多學科協同攻堅到優質專科護理，團隊用智慧與汗水捍衛了“生命至上”的莊嚴承。未來，醫院將繼續強化學科協作，不斷提升急危重癥救治水平，為守護人民生命健康筑牢堅固防線。