吞咽困難，別不當回事，小心食管癌！早期發現，治愈率90%以上

食管癌，這個被稱為"吃出來的癌癥"的疾病，正在悄悄侵蝕著我們的健康。數據顯示，我國每年新增食管癌病例超過22萬，而大多數患者確診時已進入中晚期，5年生存率不足25%。但你知道嗎？如果能在早期發現，治愈率可高達90%以上！

為什么食管癌如此"狡猾"？

食管位于我們咽喉和胃之間，是食物進入胃部的必經之路。它就像一條"食物高速公路"，但這條路上的"道路"卻異常脆弱。長期的不良飲食習慣、煙酒刺激、慢性炎癥，都會讓這條"高速公路"逐漸破損，最終變成癌變的溫床。

很多人以為食管癌是突然發生的，其實它是一個漫長的'道路損壞'過程。就像我們修路，如果不及時修補小裂縫，最終會變成大坑。

食管癌主要有兩種類型，了解它們很重要：

1. 食管鱗癌：這是我國最常見的類型，占90%以上。它像一片片壞死的“魚鱗”貼在食管壁上，與吸煙、飲酒（尤其是兩者疊加，危害倍增）、喜食燙食、腌制食物等習慣密切相關。

2. 食管腺癌：在歐美更常見，但我國發病率也在上升。它多發生在食管下段，與胃食管反流病導致的巴雷特食管（一種癌前病變）密切相關，肥胖是其主要風險因素。

誰是食管癌的“高危人群”？——對號入座，及時篩查

如果你符合以下情況，那么你需要格外關注你的食管健康：

1. 長期飲食習慣不良者：

“趁熱吃”愛好者：國際癌癥研究機構（IARC）已將超過65℃的熱飲列為2A類致癌物。滾燙的茶水、火鍋、熱湯會反復燙傷食管黏膜，引發慢性炎癥，最終走向癌變。

高鹽、腌漬食品愛好者：咸菜、酸菜、臘肉等含有大量亞硝酸鹽，在體內可轉化為強致癌物亞硝胺。

“無肉不歡”且蔬果攝入不足者：缺乏維生素（如A、C、E）、鋅、硒等微量元素，會使食管黏膜更容易受損且修復能力下降。

2. 有吸煙、酗酒習慣者：煙酒是食管黏膜的“頭號化學攻擊手”，特別是高度白酒，其對食管的損傷是直接且劇烈的。

3. 有胃食管反流病史者：長期反酸、燒心，胃酸反復腐蝕食管下段，容易導致巴雷特食管，這是腺癌的癌前病變。

4. 有食管癌家族史者：家族中尤其是一級親屬有食管癌患者，其患病風險會增高。

5. 年齡與性別：通常40歲以上人群風險增加，且男性發病率遠高于女性。

你可能已經出現了這些"警報信號"

食管癌早期癥狀非常隱蔽，常常被誤認為是"吃多了""胃不舒服"。但如果你有以下情況，要特別注意：

1. 吃飯時感覺"卡住"，像吞下一塊干海綿

2. 胸骨后有燒灼感、針刺感或摩擦感

3. 食物通過緩慢，有停滯感或異物感

4. 進食流質食物后癥狀緩解

這些癥狀看似輕微，卻可能是食管癌的早期"敲門聲"。

請牢記：一旦出現進行性加重的吞咽困難，無論輕重，都必須立即、馬上就醫！

早篩早治，90%的治愈率就在眼前

如果出現上述癥狀，醫生會通過以下方法來讓“潛伏者”現出原形：

1. 胃鏡（食管鏡）檢查：這是診斷食管癌的金標準！它就像派一個“偵察兵”直接進入食管，可以直觀地看到病變的位置、大小、形態，并且可以取下一小塊組織（活檢） 送到病理科在顯微鏡下看，最終確定是不是癌、是哪種癌。這是任何其他檢查都無法替代的關鍵一步。

2. 上消化道鋇餐造影：喝下白色鋇劑后拍X光片，可以觀察食管的蠕動情況和狹窄程度，像給食管拍了一段“動態視頻”。

3. CT、超聲內鏡（EUS）等：這些檢查主要用于“分期”，即判斷腫瘤侵犯的深度、周圍淋巴結有無轉移、遠處器官有無轉移，為制定治療方案提供依據。

預防大于治療——守住“食”字路口

對抗食管癌，最有力的武器永遠是預防。以下幾點，希望你能認真踐行：

1. “溫”字當頭，戒掉“燙”：讓食物和飲品的溫度“降下來”，等到不燙口（40℃以下）再享用。這可能是你為食管健康做的最簡單也最重要的一件事。

2. 均衡膳食，多吃“彩虹”：

多吃新鮮蔬菜水果：保證每日攝入足量的維生素和膳食纖維。

限制紅肉及加工肉制品：少吃腌、熏、烤、炸的食物。

主食粗細搭配。

3. 戒煙限酒：這是老生常談，但對于預防食管癌而言，意義重大。沒有所謂的“安全劑量”，最好是零。

4. 積極治療胃食管反流病：如果你長期反酸、燒心，不要硬扛，請及時就醫，規范治療，定期復查胃鏡，阻斷“反流-巴雷特食管-腺癌”的演變之路。

5. 高危人群，主動篩查：如果你是前面提到的高危人群，特別是40歲以上且有家族史或不良生活習慣者，建議即使沒有任何癥狀，也考慮進行一次胃鏡檢查。一次及時的胃鏡，可能挽救你的生命。

食管癌的防治是一場與時間的賽跑。從張大娘的案例中，我們深刻體會到"早篩早診"的重要性。通過改善生活習慣、定期篩查、及時治療，我們完全有可能將食管癌扼殺在早期階段。記住，當吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀持續存在時，請立即就醫——這可能是身體在向你發出最后的求救信號。