一例犬高位截癱的病例報告

作者：劉藝

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導語

本報告為寵物醫師網針灸培訓學員真實治療案例。

記錄了一例11歲老年京巴犬因頸椎問題導致高位截癱，并采用中醫針灸結合激光治療取得顯著療效的病例。患犬初期表現為右前肢站立困難，后急性發展為全身癱瘓。經影像學檢查確診后，主要采用電針針灸治療約一個月后，患犬恢復自主行走能力；調整穴位方案后，再經約一個月治療，基本恢復正常功能。本案例表明，針對某些復雜性頸椎疾病所致癱瘓，中獸醫綜合康復方案是一種有效的保守治療選擇。

一、病例介紹

1.1基本信息

姓名:妹妹

品種:京巴犬

年齡:11歲

性別:已絕育母犬

1.2主訴

患犬于今年3月某日外出遛彎著涼后，突發右前肢不能站立負重。經西藥及熱敷治療后有所好轉，但運動功能持續存在間歇性異常。今年6月中旬突然全身癱瘓，隨后轉至本診所接受中獸醫治療。

二、臨床檢查

2.1體格檢查

患犬精神尚可，意識清醒。表現為全身癱瘓，臥地不起，四肢無自主運動，痛覺反射存在但減弱。

2.2實驗室檢查

血常規、血液生化等理化檢查指標均未見明顯異常。

2.3影像學檢查

X線檢測

影像可見:

1、側位心影占3.5個肋間，VHS~8.3，主氣管上抬、氣管分支未見上抬。正位心影呈“倒D形

2、肺前葉和后葉血管影像不清。

3、肺野密度升高，非血管線性紋理增多伴隨“甜甜圈”征。

4、T5-T6椎體腹側起止點病。

5、胃內大量積氣。

影像報告:

1、右心增大。

2、肺臟呈支氣管混合間質型滲出，考慮支氣管肺炎可能大

3、T5-T6退行性病變。肩關節骨關節炎，

4、胃內大量積氣。

CT 平掃

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神經系統平掃:

1. 腦實質未見異常衰減區，中線結構居中。

2.四疊體池擴張，小腦輕度受壓變形，其余各腦室大小形態尚可，

3. 枕骨大孔鎖孔樣畸形。

4.椎體數目正常，多處椎間盤鈣化。

5.C2、C3、C4椎體融合，C4椎弓較短。背側脊髓形態尚可。

6.T13/L1、L1/2、L7/S1輕度椎間盤突出，脊髓輕度受壓變形

7.右側肘關節關節面不平滑，關節間隙不均勻，關節周圍多見骨贅

8. 雙側肩關節關節面平滑，關節間隙均勻，關節周圍輕度骨贅。

檢查結論：

1.四疊體池擴張。小腦輕度受壓變形。

2.枕骨大孔鎖孔樣畸形。先天發育異常。

3.多處椎間盤退行性病變。

4.C2、C3、C4椎體融合。C4椎弓較短。先天發育異常。

5.T131、L1/2、L7/S1輕度椎間盤突出，脊髓輕度受壓變形。

6.右側肘關節退行性骨關節炎。

7.雙側肩關節退行性骨關節炎。

建議：

結合臨床、病史及實驗室檢査.不排除脊髓伴水合髓核脫出/脊髓脊膜炎等。結合臨床，必要時MR檢查

三、診斷

高位截癱

四、治療

4.1主要療法

電針針灸+激光治療

前期（6月中旬 - 7月21日）： 隔日一次。

后期（7月22日 - 8月中旬）： 復診調整穴位后，改為每2-3日一次。

4.2穴位選取

2025.6.17

頸夾脊一對和三對相互通電

第二對后溪相互通電

腎俞關元俞相互通電

涌泉相互通電

華佗夾脊二對 白針

2025.6.25

頭百會、風池白針、腦俞白針

大椎腰百會通電

委中相互通電

涌泉白針

頸夾脊一對和大杼通電

頸夾脊二對和搶風通電

頸夾脊三對和外關通電

2025.7.22

四神聰（頭部）頭百會（白針）

頸夾脊一對相互通電

頸夾脊二對和曲池通電

頸夾脊三對和大杼通電

肝俞白針

腎俞和腰百會左右各一寸穴位同側相互通電

環跳和同側涌泉通電

陽陵泉相互通電

后溪白針

大椎、腰百會白針

注：本報告治療記錄中選取的頸夾脊穴配伍應用，為根據當時診療需要選取，治療時可根據經驗從頸椎兩側的7對頸夾脊穴中，選取一對、兩對或三對進行配伍應用。

4.3 預后

治療初期（6月中旬）：全身癱瘓。

治療近一個月（7月21日）：可自主行走，但步態不穩，易摔倒；摔倒后可自行站起。功能恢復約50-60%。

調整方案后（7月22日后）：恢復速度顯著加快。

治療結束（8月中旬）：運動功能基本恢復正常，恢復程度達80%-90%。可正常行走。

五、討論

病例患犬同時存在先天性顱頸畸形和全身性退行性椎間盤疾病，病因復雜。其“高位截癱”的急性發作，很可能是退變的椎間盤在已有頸椎畸形的薄弱基礎上發生突出，壓迫頸髓所致。

本方案在劉藝醫生與李一涵老師討論下共同制定，電針能深度刺激神經、改善微循環、促進神經再生。激光具有深部抗炎、鎮痛和生物刺激作用。二者結合，促進了功能恢復。通過積極、系統且動態調整的中西醫結合康復治療，取得了遠超預期的效果。這提示我們，即使對于復雜的神經系統病例，非手術治療依然有巨大潛力。治療過程中根據患犬反應及時重新辨證、調整配穴，是中獸醫取得佳效的精髓所在。

致謝

本病例報告由河北省承德灤平縣平寵益生寵物診所劉藝醫生提供完整的病例資料與治療記錄，在此表示誠摯的感謝。

特別感謝李一涵老師在治療過程中給予的寶貴指導與穴位方案優化。寵物醫師網將持續關注并助力中獸醫技術的推廣與在行業內的深入應用，為推動小動物臨床診療水平的進步貢獻力量。

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編 輯 | Quinn

審 核 | 郭羽麗